Лапароскопия кисты яичника - лапароскопическая операция по удалению кисты яичника.

Array
(
[199391] => Array
(
[NAME] => Эндоскопическая резекция яичника, 1 категория сложности
[ID] => 199391
[URL] =>
[ACT] =>
[PRICE] => 65000
)

[199392] => Array
(
[NAME] => Эндоскопическая резекция яичника, 2 категория сложности
[ID] => 199392
[URL] =>
[ACT] =>
[PRICE] => 85000
)

[199393] => Array
(
[NAME] => Эндоскопическая резекция яичника, 3 категория сложности
[ID] => 199393
[URL] =>
[ACT] =>
[PRICE] => 100000
)

)
Смотреть видеопрезентацию

Киста яичника – это доброкачественное образование в виде пузыря с жидкостью или полужидким содержимым, которое значительно увеличивает объем яичника. Размеры кисты могут быть самыми разнообразными – от совсем незначительных до огромных. Иногда в полости яичников развивается одна киста, а иногда множественные. Во втором случае заболевание носит название поликистоза яичников. Как единичные кисты, так и поликистоз чаще всего наблюдаются у молодых женщин, значительно реже этот недуг отмечается у женщин после 50 лет.

Наиболее часто встречающиеся виды кист яичника: фолликулярные, серозные, кисты желтого тела, тератодермоидные, эндометриоидные и муцинозные.

Достаточно часто киста яичника никак не проявляет себя. Если размер кисты на яичнике небольшой, женщина не испытывает никаких болезненных ощущений. Как правило, заболевание диагностируется во время проведения УЗИ или при гинекологическом осмотре.

В большинстве случаев для удаления кисты проводится хирургическое вмешательство.

Одной из самых широко распространенных малотравматичных гинекологических операций является лапароскопия, которая составляет практически 60% всех оперативных вмешательств в гинекологии.

Суть этого хирургического вмешательства состоит в максимально бережном удалении кисты яичника с полным сохранением его здоровых тканей. В ходе операции врач на передней брюшной стенке делает не более трех разрезов 7-15 мм длиной, после чего специальными приборами удаляет кисту.

Наркоз при лапароскопии яичника может быть как общий, так и местный. Шрамы после такого вмешательства практически незаметны.

Лапароскопия, применяемая при опухоли яичника, обладает массой преимуществ по сравнению с лапаротомией – традиционной открытой операцией. Среди главных плюсов лапароскопической операции по удалению яичника:

малоинвазивность, небольшие разрезы и минимальная травматизация тканей;
снижение риска развития спаечного процесса, поскольку соседние органы не вовлекаются в процесс операции;
увеличенное изображение оперируемой области, получаемое при помощи лапароскопа, позволяет выявить малейшие нарушения и тут же провести лечение;
послеоперационное восстановление после лапароскопии проходит значительно быстрее, чем после лапаротомии;
снижение риска развития инфекционно-воспалительных процессов после операции;
отсутствие риска расхождения швов и образования больших рубцов и шрамов.

Из всего вышеперечисленного можно сделать вывод, что при наличии показаний удаление кисты левого или правого яичников лучше всего проводить при помощи лапароскопии. Этот метод уже в первые дни после операции позволит Вам хорошо себя чувствовать и быстро вернуться к ведению привычного образа жизни.

Стоимость лапароскопии кисты яичника зависит от многих факторов.

На консультации гинекологи центра проведут осмотр и сориентируют вас, сколько стоит лапароскопия кисты яичника в данном случае, исходя из анамнеза. На сегодняшний день в ОН КЛИНИК проводят лечение любых новообразований, в том числе лапароскопию эндометриоидной, дермоидной и параовариальной кисты яичника.

Перед лапароскопией необходимо пройти предоперационное обследование, включая лабораторные анализы. В зависимости от анамнеза объем обследования может меняться, все подробности относительно себя вы узнаете на консультации. Наша клиника обладает новейшей технической базой и современной лабораторией, что позволяет провести комплексное обследование в короткие сроки.

Перед лапароскопией яичника проводится очищение желудочно-кишечного тракта, так как раздутый кишечник затрудняет обзор и затрудняет доступ к яичнику.
За 5-6 дней до операции следует исключить из своего рациона блюда, вызывающие метеоризм (черный хлеб, капусту, бобовые).
За день до операции употреблять пищу можно до 18:00, до 22:00 можно пить воду.
Также при подготовке к лапароскопии необходимо сбрить волосы в нижней части живота и промежности.

Послеоперационный период после лапароскопии кисты яичника протекает относительно легко у большинства пациенток, ведь внутриоперационая травма передней брюшной стенки и кровопотеря минимальны.

Как правило, в течение нескольких часов после операции пациентка может ходить. Однако, вполне объяснимо, что после лапароскопии в области надрезов на коже могут ощущаться боли, которые усиливаются при движении. В этом случае можно принять обезболивающее, которое порекомендует врач.

Также после лапароскопии яичника могут ощущаться:

боли в средней части живота;
боли внизу живота (в области матки и яичников);
боли в пояснице.

Обычно эти неприятные ощущения проходят в течение двух-трех дней. В целом реабилитация после удаления кисты яичника у большинства пациенток проходит быстро и не вызывает никаких осложнений и нежелательных последствий.

После лапароскопии кисты яичника необходимо придерживаться следующих правил:

ограничивать физические нагрузки, воздержаться от половой жизни (две-три недели после операции);
обрабатывать места проколов на коже специальными дезинфицирующими растворами;
вместо ванны принимать душ (не менее месяца после операции);
отказаться от посещения бани, сауны и поездок на юг (полтора-два месяца после лапароскопии).

Современные методы лапароскопического удаления кисты яичника, применяемые в ОН КЛИНИК, являются эффективными и не угрожают фертильности пациентки, что позволяет ей в будущем планировать беременность.

Не рискуйте своим здоровьем, обращайтесь в Международный медицинский центр ОН КЛИНИК, где работают врачи только высокой квалификации, с большим опытом работы и безупречной репутацией.

Эндоскопическая резекция яичника, 1 категория сложности Эндоскопическая резекция яичника, 2 категория сложности Эндоскопическая резекция яичника, 3 категория сложности Во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг на день обращения в регистратуре или в колл-центре по многоканальному номеру телефона +7 495 266-85-71
Очень довольна, большое спасибо! Все прошло оперативно, качественно, сотрудники компетентные. Полностью сопровождают на каждом этапе от первичного приема до окончательно результата. Армен Эдуардович успешно провел мне эндоскопическую операцию, удалил кисту яичника. Врач с большой буквы, он настоящий профессионал и как хирург с невозмутимым спокойствием. Очень уверен в своих действиях, чувствовала себя в надежных руках. Огромное Вам спасибо! Врач очень контактный, умеет выслушать, разбирается во многих вопросах со здоровьем, которые не касаются его прямой профессии. Дал четкие рекомендации по обследованию. Все что хотела у него узнать, он все подробно и понятно объяснил. Делала плановую операцию у Ирины Юрьевны Майсковой. В процессе знакомства и общения с доктором до операции я ощутила, как растет мое спокойствие и уверенность относительно благополучного результата. Я получила от Ирины Юрьевны информацию по всем аспектам предстоящей операции, подготовки к ней, будущим перспективам. А самое главное — доктор предложила нетравматичную методику оперативного вмешательства, огромное ей спасибо, так как послеоперационный период, с которым у меня до обращения в клинику было связано много опасений, прошел беспроблемно. Ирина Юрьевна до сих пор на связи со мной, хотя я уже вышла с больничного. После операции у меня намного повысилось качество жизни, доктор вернула мне ощущение свободы и удовольствие от движения… Очень рада, что решилась на операцию и попала к такому замечательному профессионалу как она : ) Хочу выразить огромную благодарность Ирине Юрьевне за проведенную операцию .все сделанно на высшем уровне.а также хочу сказать спасибо всей команде кто был рядом .менеждер Альбина,опер, сестра Сабина,анастазеологи Гасымов Х.Лукша В, и палатная сестра Ольга. Всем спасибо.
Показать все программы и акции (7)
Тер-Овакимян Армен Эдуардович Векилян Оганес Микаелович
Лапароскопия кисты яичника Гинекологическое обследование Медикаментозное лечение кисты яичника Анализы при кисте яичника

Лапароскопическая операция по удалению кисты яичника

Причиной ее формирования называют хронические патологии половых органов и дисбаланс гормонов.

Если вовремя не провести лечение, киста может увеличиться в размерах, привести к сдавливанию здоровых тканей, снижению запаса фолликулов, гормональным нарушениям и бесплодию. Кроме того, опасность новообразования заключается в возможности перерождения ее тканей в злокачественные. Поэтому, если консервативная терапия не приносит желаемого результата, проводится лапароскопия яичников.

Разновидности кист яичников

Исходя из причины развития образования и типа тканей, входящих в состав кисты, их делят на такие виды:

Фолликулярные. Киста является зрелым фолликулом, который из-за нарушения цикла не разорвался.
Лютеиновые. Развиваются из желтого тела при скоплении внутри жидкости.
Эндометриоидные. Формируются из клеток эндометрия.
Текалютеиновые. Их развитие связано с дефицитом прогестерона в первом триместре беременности.
Муцинозные. Отличаются многокамерной полостью и бугристой поверхностью. Внутри кисты находится слизь. Их отличие заключается в возможности стремительного роста.
Параовариальные. Формируются из ткани яичника на его внешней стенке.
Дермоидные. Формируются из эпителия, попавшего в яичник, еще в процессе внутриутробного развития девочки.

Каждая из этих кист имеет свои особенности развития и прогнозы. Проводя удаление кисты яичника при помощи лапароскопии, врач стремится максимально сохранить здоровую ткань яичника, так как от этого в дальнейшем зависит функционирование органа, гормональный фон пациентки и ее способность к зачатию.

Показания к лапароскопии

Оперативное вмешательство проводится при таких состояниях:

стремительное увеличение размеров образования;
угроза развития онкологического процесса;
угроза разрыва кисты и деформации яичника.

Как проводится лапароскопия?

Лапароскопия кисты яичника проводится под общим наркозом и включает несколько этапов. Врач делает в передней стенке живота несколько проколов, через которые вводятся инструменты и трубка с камерой на конце, брюшная полость заполняется газом. Это помогает улучшить видимость и получить доступ к кисте.

Вначале врач проводит обследование, опорожняет кисту и вырезает патологические ткани. Длительность операции – от 25 до 45 минут в зависимости от объема вмешательства.

Преимущества лапароскопии

К достоинствам лапароскопического лечения кист яичников относят:

Малоинвазивность. Проколы, через которые проводится операция, имеют небольшие размеры.
Эстетичность. Рубцы и шрамы, которые остаются после операции, практически незаметны.
Быстрое восстановление. Процесс реабилитации занимает всего несколько дней. После этого женщина возвращается к привычному ритму жизни.
Минимальный болевой синдром.
Возможность сохранить орган и его функционирование.

Кроме этого, лапароскопия отличается доступной стоимостью, что позволяет воспользоваться методикой практически всем женщинам.

Пройти диагностическую и лечебную лапароскопию предлагаем в «ИмиджЛаб». Процедуру выполняют опытные врачи с помощью высокотехнологичного оборудования.

Лапароскопическое удаление кист яичников

Лапароскопическое удаление кистозных образований яичников сопровождается минимальной травматичностью и максимально бережным сохранением функциональной ткани железы.

Удаление кисты яичника путем лапароскопии производится через троакарные проколы специальными эндохирургическими инструментами.

Лапароскопическое удаление кисты яичника может осуществляться в объеме кистэктомии, клиновидной резекции яичника, овариоэктомии или аднексэктомии.

Перед выполнением лапароскопии требуется стандартное хирургическое обследование (клинические и биохимические анализы, исследование свертываемости крови, ЭКГ), УЗИ яичников.

Лапароскопическое удаление кисты яичника проводится в гинекологии под общим обезболиванием.

После наложения искусственного пневмоперитонеума в околопупочный прокол вводится тубус лапароскопа, а в надлобковые отверстия – инструменты-манипуляторы.

Макроскопическое состояние яичников оценивается по изображению на мониторе и позволяет окончательно определиться с объемом операционного вмешательства. Во время лапароскопии также осматривается другой яичник и маточная труба.

В процессе кистэктомии (удаления кистозного образования с сохранением функционирующих тканей яичника) капсула кисты тщательно вылущивается в границах здоровых тканей. Для остановки кровотечения ложе кисты коагулируется биполярным электродом, яичниковая ткань орошается стерильным раствором для снижения степени электротравмы и термических повреждений функционально здоровой ткани.

Затем киста прокалывается, опорожняется и удаляется в спавшемся состоянии.

Яичник при этом сохраняется и после заживления продолжает нормально функционировать. Чем больше размеры удаленной кисты, тем меньше функциональной ткани остается в яичнике, что влияет на его дальнейшую полноценную работу.

В ходе лапароскопической клиновидной резекции части яичника киста иссекается в виде клина вместе с тканью железы, что сопровождается большим объемом вмешательства по сравнению с кистэктомией. Резецированные края яичника сопоставляют наложением специальных скобок.

При оофорэктомии производится удаление патологически измененного яичника, при лапароскопической аднексэктомии — удаление придатка матки (яичника с маточной трубой) со стороны поражения. При подозрении на поражение яичника с другой стороны производится его биопсия.

Продолжительность лапароскопического удаления кисты яичника может составлять от 20 до 40 минут в зависимости от клинической ситуации и объема вмешательства. После лапароскопического удаления кисты яичника на животе остаются 3 небольших рубца длиной 1-1,5 см.

Уже в первые сутки пациенты могут двигаться, а через 2-3 дня выписываются домой. Трудовая активность восстанавливается через 10-14 дней. Динамические осмотры гинеколога и УЗИ яичников проводятся спустя 1, 3 месяца и полгода после удаления кисты яичника.

Пациенткам в репродуктивной стадии после удаления кисты для восстановления функционирования яичников назначается гормонотерапия.

Лапароскопия в гинекологии — операции по лапароскопии малого таза — цены в Москве, Клинический Госпиталь на Яузе

Фото. Лапароскопическая операция по поводу бесплодия выполнена врачом Лисичкиной Е.Г. (аппендэктомия выполнена пациентке в детстве другим врачом)

Лапароскопия при патологии маточных труб

Определение проходимости маточных труб (хромогидротубация) методом диагностической лапароскопии в гинекологии. В полость матки вводят специальный подкрашенный раствор и во время лапароскопии наблюдают поступление жидкости в брюшную полость через маточные трубы (хромогидротубация).

Непроходимость маточных труб. При непроходимости, вызванной спаечным процессом в области конечного отрезка маточной трубы, производят рассечение спаек (сальпинголизис и фимбриолизис), восстанавливая проходимость и обеспечивая нормальную функцию маточной трубы.

Рассечение и удаление маточных труб. При воспалительных процессах маточных труб с формированием инфицированной полости (гидросальпинкс, сактосальпинкс, пиосальпинкс) проводится, в зависимости от показаний, либо рассечение маточной трубы в области воспалительного очага (сальпингостомия), либо полное удаление маточной трубы (сальпингэктомия).

Удаление маточных труб при подготовке к ЭКО. При непроходимых маточных трубах и наличии в них воспалительных образований перед проведением экстракорпорального оплодотворения рекомендуется их удаление. Это необходимо, чтобы предупредить поступление из маточных труб в полость матки воспалительной жидкости, которая может препятствовать имплантации и развитию эмбриона.

Лапароскопические операции — минимально инвазивная хирургия в гинекологии

Лапароскопия в гинекологии — это операция, осуществляемая посредством хирургических манипуляторов, которые вводят через маленькие (5–10 мм) разрезы в передней брюшной стенке.

Тонкий лапароскоп с миниатюрной камерой на конце проводят через разрез в области пупочного кольца.

Изображение, получаемое камерой, транслируют на экран, что позволяет хирургической бригаде проводить операцию с полным обзором операционного поля и регистрировать ход операции.

В зависимости от объёма хирургического вмешательства дополнительно вводят два или три хирургических инструмента, с помощью которых и производят необходимые манипуляции.

Для улучшения визуализации и расширения операционного поля брюшную полость наполняют инертным газом — СО2, который полностью удаляют после окончания процедуры.

Операция выполняется под общим наркозом, так как, несмотря на щадящий характер и безопасность, это серьёзное оперативное вмешательство, которое может длиться в зависимости от уровня сложности от 40 минут до нескольких часов.

Для выполнения гинекологической лапароскопии хирург должен обладать надлежащим опытом и соответствующими навыками. Специально разработанные для этой цели хирургические инструменты позволяют с большой точностью и очень бережно проводить оперативное вмешательство, максимально сохраняя окружающие ткани и органы, которые подвергаются хирургической операции.

В результате снижается риск осложнений во время и после операции, быстрее происходит заживление, не остаётся заметных шрамов, сокращается срок госпитализации и ускоряется процесс функционального восстановления.

Лапароскопия при эндометриозе

Эндометриоз — заболевание, связанное с развитием очагов, которые состоят из ткани эндометрия, расположенной за пределами полости матки. В районе очагов эндометриоза, расположенных в малом тазу, возникает воспалительная реакция и формируется спаечный процесс, который может привести к бесплодию.

При развитии эндометриоза в яичниках образуется эндометриоидная киста, препятствующая нормальной функции яичника. При выраженной симптоматике — болевом синдроме и кисте яичников больших размеров — требуется хирургическое вмешательство.

Удаление очагов эндометриоза и эндометриоидной кисты проводят с помощью лапароскопической операции.

Лапароскопия при кисте яичников и миоме матки

Киста яичника. Киста — это доброкачественное образование, возникающее в яичнике. Вид кисты зависит от типа клеток, из которых она формируется.

Фолликулярная киста и киста жёлтого тела появляются при чрезмерном росте фолликула, обычно исчезают самостоятельно и не требуют хирургического лечения.

Серозные и муцинозные (эпителиальные) опухоли формируются из клеток, находящихся в верхнем слое яичника. Эндометриоидная киста развивается из очага эндометриоза, поразившего яичник.

Дермоидные кисты (тератомы) происходят из остатков эмбриональной ткани, находящейся в яичнике.

Все эти образования могут достигать значительных размеров, вызывая болевой синдром и нарушая функцию яичника. Когда киста достигает больших размеров (более 4–5 см), её необходимо удалить с помощью лапароскопической операции, во время которой кисту аккуратно отделяют от здоровых тканей яичника, сохраняя функцию яичника.

Миома матки. Миома— это доброкачественная опухоль, возникающая в мышечном слое стенки матки. Миоматозные узлы могут располагаться в толще мышечного слоя (интрамуральный узел), на поверхности матки (субсерозный узел) и под слизистой оболочкой полости матки (субмукозный узел).

При наличии показаний — болевой синдром, обильные кровотечения и значительные размеры опухоли — требуется хирургическое лечение. С помощью лапароскопической операции субсерозные и интрамуральные миомы можно бережно удалить (миомэктомия), не нарушая строения и функции матки, что очень важно в репродуктивном периоде.

Уже через 6 месяцев после операции женщина может планировать беременность. Субмукозные узлы удаляют с помощью другой эндоскопической процедуры — гистероскопической резекции.

По окончанию репродуктивного периода, при наличии множественных миом и показаний к их удалению, проводят лапароскопическое удаление матки вместе с миомами (гистерэктомия).

Лапароскопия при опущении матки и влагалища

Опущение матки и влагалища происходит в результате ослабления мышц тазового дна и связочного аппарата матки, которые поддерживают нормальное расположение тазовых органов.

С помощью лапароскопической операции с использованием специального синтетического материала осуществляют укрепление крестцово-маточных связок, возвращая нормальное расположение тазовым органам и полностью сохраняя их функции.

Когда опущение сопровождается нарушением мочеиспускания, проводят дополнительную процедуру фиксации мочеиспускательного канала в области его сфинктера посредством малоинвазивной слинговой операции.

Подготовка к лапароскопии в гинекологии

Перед плановой процедурой пациентке необходимо пройти следующее обследование:

биохимический анализ крови;
клинический анализ крови;
исследование на гепатиты В и С, ВИЧ и сифилис;
коагулограмма;
определение группы крови и резус-фактора;
общий и бактериологический анализ мочи;
исследование влагалищной флоры;
ЭКГ;
рентген грудной клетки;
консультация профильных специалистов при сопутствующей патологии;
консультация анестезиолога накануне операции.

Удаление кисты яичника

Киста яичника – одно из наиболее распространенных гинекологических заболеваний.

Оперативное лечение кисты яичника

Киста яичника – одно из наиболее распространенных гинекологических заболеваний.

В зависимости от того, по какой причине образовалась киста, ее размера и расположения, врач может назначить как медикаментозное, так и оперативное лечение.

И нередко женщины, пугаясь самого слова «операция», теряют драгоценное время, пытаясь найти методы лечения, которые помогут им обойтись без хирургического вмешательства.

Для того чтобы страх не стал причиной серьезных осложнений, нужно знать, когда и зачем назначается операция по удалению кисты яичника.

Показания для удаления кисты яичника

Вне зависимости от типа кисты, образовавшейся на яичнике, существует перечень показаний, при которых лечащий врач рекомендует женщине хирургическое лечение.

К показаниям для срочной операции относятся:

Инфицирование кисты, вследствие чего возникает нагноение содержимого капсулы кисты. При отсрочке операции развивается перитонит – состояние, опасное для жизни.
Разрыв капсулы кисты. В этом случае последствия могут быть крайне тяжелыми: шоковое состояние, внутреннее кровотечение, критическое снижение артериального давления.

Показания для плановой операции:

Киста большого размера, не реагирующая на медикаментозное лечение. В этом случае существует высокая вероятность того, что наступит разрыв самой кисты и даже яичника, с последующим внутрибрюшным кровотечением.
Киста, растущая на так называемой «ножке». Такая киста склонна к перекручиванию, что чревато развитием некроза тканей как самой кисты, так и тканей яичника. Если перекручивание кисты происходит не постепенно, а резко, то возможен разрыв яичника.
Развитие кисты не на поверхности яичника, а внутри него. Такой тип кисты с трудом поддается медикаментозному лечению и при этом способен вызвать значительные нарушения в работе яичника.
Вероятность преобразования кисты в злокачественную опухоль. Основным фактором риска является семейная история заболеваний раком яичников у близких родственников.
Операция по удалению кисты яичника также назначается в том случае, если киста относится к дермоидному, муцинозному или эдометриоидному типу.

Дермоидный тип – толстостенная капсула, заполненная слизистой массой, содержащей фрагменты эмбриональных тканей;
эндометриоидный тип – киста, образованная клетками эндометрия, который разрастается за пределы полости матки;
муцинозный тип – киста, заполненная слизью, которая вырабатывается внутренней поверхностью стенок кисты.

По статистике эндометриоидные и муцинозные кисты чаще всего преобразовываются в злокачественные опухоли, поэтому удаление кисты яичников данного типа целесообразно в качестве профилактической меры.

Операция по удалению кисты яичника

В зависимости от индивидуальных особенностей развития кисты, предполагаемых осложнений и общего состояния здоровья женщины, операция может проводиться несколькими способами.

Лапароскопия

Через небольшие проколы в брюшной стенке хирург вводит в брюшную полость миниатюрный оптический прибор и хирургические инструменты.

С оптического прибора на монитор передается изображение яичника, пораженного кистой и, следя за изображением, хирург удаляет кисту и извлекает ее через один из проколов.

Преимущество данного метода заключается в его низкой травматичности и более коротком восстановительном периоде после операции.

Лапаротомия

В тех случаях, когда врач подозревает осложнения заболевания, операция проводится путем обычного разреза брюшной стенки. При этом может быть удалена:

киста;
киста вместе с пораженным участком яичника (хирург оставляет только здоровые ткани);
весь яичник;
яичник вместе с маточной трубой.

В заключение следует напомнить, что решение по проведению операции принимается не только врачом, но и самой пациенткой. Специалисты клиники «Скандинавия», проведя полное и детальное обследование, подберут для каждой пациентки наиболее оптимальный метод избавления от этого недуга. Индивидуальный подход к лечению – залог быстрого и успешного восстановления здоровья.

Резекция яичников — лапароскопическое удаление кисты или опухоли

В зависимости от категории сложности от 90 000 — 130 000 руб.

В стоимость входит:

проведение операции, гистологическое исследование удаленного препарата, анестезиологическое пособие, перевязки, медикаменты, питание и пребывание в стационаре.

30-60 минут

(продолжительность операции)

Показания

наличие кисты яичника на протяжении более 3 месяцев
поликистозные яичники, как причина эндокринного бесплодия
кровоизлияние во внутренней части яичников.
крупные кисты в яичниках.
дермоидные кисты.
проникновение гноя в кровоток и интоксикация.
цистаденома.
механические повреждения яичников после удаления новообразований в кишечнике или мочевом пузыре.
скручивание ножки овариальной кисты.
внематочная беременность (рост плода на яичнике).

Противопоказания

хронические заболевания в стадии декомпенсации
острые воспалительные процессы в организме
острые заболевания органов малого таза.
тромбофилия.
злокачественные опухоли.
заболевания крови (низкая сворачиваемость).
тяжелые заболевания печени, респираторной и сердечно-сосудистой системы.
инфекционные заболевания, которые значительно подавляют иммунитет.

Перед хирургическим вмешательством нужно пройти медицинское обследование, которое включает:

Сдачу биохимического и общего анализа крови.
Проверку скорости свертываемости крови.
Поиск антител к инфекциям и вирусам.
Выявление гепатита B и C.
Кардиограмму.
Флюорограмму.

После прохождения комплексного обследования определяется целесообразность операции и способ хирургического вмешательства.

Виды операции

При наличии показаний гинеколог направляет пациентку на клиновидную или частичную резекцию.

Частичная резекция

Проводится при наличии следующих показаний:

Доброкачественные новообразования.
Дермоидные кисты.
Внематочная беременность.
Повреждения тканей.
Воспалительные процессы с образованием гноя.

Во время процедуры хирург удаляет исключительно пораженную ткань яичника, благодаря чему сохраняется здоровая ткань и целостность органа.

Клиновидная резекция

Рекомендуется при большом разрастании кист из-за воспалительных процессов и гормонального дисбаланса. Хирург удаляет пораженную ткань в форме треугольника (основание располагается в капсуле яичника).

Это делается для того, чтобы новые фолликулы с яйцеклеткой беспрепятственно проникли в матку. Это позволяет нормализовать овуляцию при тяжелых патологиях.

При этом положительный результат достигается в 85% случаев и сохраняется на полгода или год в зависимости от тяжести патологии.

Более современным и безопасным методом является использование лазера или электричества для создания многочисленных насечек, упрощающих выход яйцеклеток. Несмотря на высокую безопасность, отличный результат достигается только в 70% случаев.

Данная операция рекомендована как для устранения многочисленных кист, так и для проведения биопсии. Ткань удаляется в форме треугольника и отправляется в лабораторию для глубокой диагностики и выявления раковых клеток.

Как выполняется резекция яичников в ЦЭЛТ?

Безболезненно Операция выполняется под эндотрахеальным наркозом.
Малотравматично Операция проводится лапароскопически, через три прокола брюшной стенки диаметром 5 и 10 мм под визуальным контролем с помощью видеокамеры.
Эффективно Во время операции проводится удаление кисты с сохранением нормальной ткани яичника в максимально возможном объеме, либо (при поликистозе) — клиновидное иссечение части яичниковой ткани или множественная каутеризация (электроперфорация) поверхности яичников.

Почему нам доверяют и выбирают клинику ЦЭЛТ?

С 1993 года нами выполнено более 2 500 таких операций.
Большой опыт гинекологов и новейшая аппаратура гарантируют эффект и минимальное количество осложнений.
Комфортное пребывание без боли во время операции и в послеоперационный период.
Отсутствие очередей на лечение позволяет максимально быстро назначить и провести операцию.

Врачи, выполняющие резекцию яичников

Чем определяется категория сложности?

Категория сложности зависит от ряда факторов — значительное превышение нормы веса пациента, наличие спаечного процесса после ранее перенесенных операций на органах брюшной полости, сопутствующие соматические заболевания, размеры опухоли. Решение о присвоении категории сложности принимается врачом-гинекологом на консультации после сбора анамнеза, осмотра и анализа результатов диагностики.

Возможно ли зачатие в будущем?

Все зависит от объема извлеченной овариальной ткани. Если хирург удалил очень большое количество ткани, то вероятность забеременеть снижается.

Специалисты рекомендуют проводить зачатие ребенка в течение 12 месяцев после успешной операции, поскольку в дальнейшем вероятность иметь детей снижается.

По статистике примерно через 5 лет происходит рецидив, поэтому откладывать зачатие не рекомендуется.

Через сколько времени после операции можно зачать ребенка?

Примерно через 3 месяца можно начинать половую жизнь. В первый месяц восстанавливается ткань после хирургического вмешательства.

Остальные 2 месяца нужно соблюдать диету, ходить на физиотерапию, употреблять гормональные препараты.

Если в течение 12 месяцев после резекции не удалось забеременеть, то нужно посетить лечащего врача для проведения гинекологического осмотра и комплексной диагностики.

Нужна ли дополнительная диагностика перед операцией?

Перед операцией надо выполнить:

Каковы результаты лечения эндокринного бесплодия в клинике ЦЭЛТ?

Клиника имеет уникальный опыт — 95% пациенток с эндокринным бесплодием смогли зачать ребенка после проведения резекции яичников по поводу поликистоза.

Какие осложнения возможны во время реабилитации?

В основном пациентки сталкиваются со следующими осложнениями:

Лихорадка и повышенная температура тела.
Появление гематомы или серомы.
Аллергическая реакция на анестезию.
Механические повреждения сосудов.
Инфекции и интоксикация организма.

При малейших осложнениях нужно немедленно обратиться к лечащему врачу.

Послеоперационная реабилитация

Реабилитация после операции является очень важным фактором профилактики осложнений. На пациентку налагаются следующие ограничения на время послеоперационный период:

ограничение физических нагрузок в течение 1 месяца после операции
воздержание от половой жизни не менее 2 недель

При поликистозе яичников через один менструальный цикл после операции необходимо определение индивидуальной программы лечения бесплодия с гинекологом-эндокринологом.

Операция лапароскопия, диагностическая и лечебная

Сколько времени длится лапароскопическая операция?

Операция может длится от 40 минут до 2 часов. Все зависит от патологии и меры хирургического вмешательства. В некоторых случаях при неясном диагнозе пациента заранее ставят в известность, что врач в процессе операции может от диагностической лапароскопии перейти к лечебной. В таком случае время процедуры увеличивается.

Будут ли болевые ощущения или дискомфорт во время операции?

Лапароскопия проводится под общим наркозом. Пациент спит и ничего не чувствует. Никаких болевых ощущений быть не может.

Что нужно знать перед лапароскопией?

Во-первых, нужно знать свой диагноз. Совместно с лечащим врачом принимается решение на проведение операции. Если диагноз неясный, проведение лапароскопии должно быть обосновано.

Пациент должен знать, каков предполагаемый объем операции, сколько продлится восстановительный период и какие потребуются ограничения.

В зависимости от этого, возможно, придется перестроить рабочий график (взять больничный или отпуск), а также скорректировать повседневные нагрузки.

В какой день цикла лучше делать лапароскопию?

Относительно лапароскопии, в целом, нет разницы, в какой день менструального цикла проводить манипуляцию. В некоторых случаях врачи предпочитают делать лапароскопию в первую фазу цикла — то есть через 1-2 дня после окончания менструации. Но большинство сходится в том, что это не так важно.

Как и любую операцию, лапароскопию не рекомендуется делать во время менструации, так как в этот период вследствие физиологических изменений повышается кровоточивость. Возникает дополнительный риск обильных кровоизлияний и образования гематом.

Лапароскопия в период месячных проводится в случаях экстренных операций.

Как долго держится в организме газ после операции?

Во время операции в брюшную полость вводится газ, который «давит» на диафрагму снизу и обеспечивает более свободный доступ к органам брюшной полости.

Впоследствии он рассасывается самостоятельно в течение 5-6 дней. У некоторых пациенток это может вызывать небольшой дискомфорт, чувство давления на диафрагму, но эти проявления незначительны и временны.

Рекомендация — больше двигаться: гулять, ходить.

Болезненные тянущие ощущения после лапароскопии. Это опасно или так и должно быть?

В целом, никаких болезненных проявлений быть не должно. Если чувствуются тянущие боли, желательно сделать УЗИ. Может быть небольшой болезненный период после операции, пока идет заживление травмированных тканей и рассасывание газа в организме.

Жить половой жизнью можно начинать через 3-4 недели, когда завершится процесс заживления тканей. Период предохранения зависит от проведенной операции. Если проводились манипуляции на матке, нужно воздержаться от беременности по крайней мере 6-8 месяцев.

После лапароскопии по поводу непроходимости маточных труб срок воздержания меньше — около месяца.

Если помимо операции для излечения требуется гормональная терапия (например, при эндометриозе), то нужно дождаться окончания курса лечения и после этого планировать беременность.

Многих беспокоит тот факт, что лапароскопия, как травмирующее ткани вмешательство, может привести к образованию спаек в области органов малого таза.

Но нужно понимать, что вероятность возникновения спек в данном случае гораздо ниже, чем при лапаротомии. Спаечный процесс может быть инициирован при наличии эндометриоза, кистозных образований.

Заранее предсказать рецидивы невозможно. Многое зависит от генетических особенностей организма.

Поездку в жаркую страну к морю можно планировать через месяц-полтора после операции. Однако, при некоторых заболеваниях (эндометриоз, миома матки) пребывание на солнце может быть противопоказано. Тогда планировать отдых лучше в других климатических условиях.

Здравствуйте, мне назначили лапароскопическую операцию по удалению спаек в маточных трубах и сказали, что во время операции возможно придется менять решение и делать лапаротомию. Можно ли это предсказать заранее? Должна ли я соглашаться на операцию?

Лапароскопическая операция отличается от лапаротомии тем, что в последнем случае хирургические манипуляции проводятся открытым доступом, когда врач делает разрез на брюшине. В последствии на животе останется довольно большой рубец.

Современные методы диагностики позволяют достаточно четко определить стадию спаечного процесса, но все же во время проведения операции могут возникнуть дополнительные трудности.

Если спаечный процесс окажется обширнее, чем предполагалось, с распространением в брюшину, возможно придется делать более объемную резекцию. Поэтому врач заранее берет согласие пациента на то, чтобы при необходимости делать лапаротомию.

Возможно, Вам следует услышать мнение другого доктора, проводящегося аналогичные операции. Консультация в нашей клинике бесплатная, запись по телефонам, указанным на сайте.

Лапароскопическая операция — это миниинвазивное хирургическое вмешательство. При таком подходе отсутствуют большие разрезы на животе. Все манипуляции проводятся с помощью гибких инструментов, которые вводят внутрь через крошечные проколы. Период восстановления после лапароскопии небольшой.

В Вашем случае лапароскопия яичника — один из самых распространенных и эффективных методов лечения, при которой сохраняется здоровая ткань яичника. Медикаментозная терапия при кисте яичника также проводится, но во многих случаях не дает положительного результата. Операции не стоит бояться. Это многократно отработанное и выверенное оперативное вмешательство.

Диагностическая лапароскопия — это обследование с помощью крошечного видео-устройства, которое вводят в брюшную полость или в полость матки на гибком шланге. При необходимости, в том же наркозе, после диагностики незамедлительно проводят хирургическое лечение – разделение спаек. Инструменты во время лапароскопии вводятся также, через прокол, никаких крупных рассечений не проводится.

В случае спаечного процесса, лапароскопия — эффективный и малотравматичный способ лечения, позволяющий проводить органосохраняющие операции. Он имеет ряд преимуществ, как по отношению к медикаментозному лечению, так и в сравнении с лапаротомией. С одной стороны, проводится разделение спаек.

С другой стороны, травматизация тканей при этом минимальна, что снижает риск развития спаек в будущем.

Лапароскопия может применяться как для лечения, так и для диагностики различных заболеваний, которые невозможно выявить на УЗИ или с помощью гистероскопии, ГСГ. К сожалению такие заболевания все еще есть, например, эндометриоз. В Вашем случае, видимо, сбор анамнеза и анализов показал необходимость лапароскопии.

Нужно понимать, что данная манипуляция — это наименее травматичный способ прямого анализа ситуации. Иными словами, с помощью такой операции врач может непосредственно рассмотреть состояние тканей. Раньше, это можно было сделать только через полостную операцию.

Если во время лапароскопического обследования четко выявятся какие-то патологии — можно сразу же перейти к лечению с помощью специальных инструментов, также под контролем видео аппаратуры.

Бесплодие неясного генеза — тип бесплодия, при котором нет явного наличия каких-либо патологий.

У женщины наблюдается регулярный менструальный цикл, гормональные показатели в норме, анализы показывают отсутствие антиспермальных антител и антител к хламидиям, онкомаркер в норме.

Также нет отклонений в спермограмме мужа. В таких случаях проводят диагностическую лапароскопию, которая позволяет уточнить диагноз.

Миниинвазивная операция намного более щадящая, нежели любая открытая операция. По всем параметрам она легче для пациента. Срок госпитализации — не более 3-х дней. При этом отсутствует обильное внутреннее кровотечение, характерное для полостных операций.

При лапароскопии нет контакта внутренних тканей с перчатками хирурга, тампонами и другими материалами, поэтому гораздо выше уровень стерильности, и соответственно, снижается риск последующего инфицирования. Данная операция проводится как под местным, так и под общим наркозом.

Поэтому, как и для любого хирургического вмешательства, не должно быть противопоказаний к данному виду анестезии. К привычному образу жизни можно вернуться уже через несколько дней, исключив на время тяжелые физические нагрузки.

При экстирпации матки лапароскопическим способом удаляется тело и шейка матки. Если яичники здоровы, то они остаются в неповрежденном состоянии.

Поэтому функция яичников сохраняется и женщина не испытывает никаких гормональных изменений. Общее самочувствие должно быть таким же, как и до операции. Единственный нюанс — после такой процедуры климакс может наступить быстрее.

По статистике функция яичников у пациенток с удаленной маткой угасает на 1,5 года раньше.

Лапароскопия кисты яичника — лапароскопическая операция по удалению кисты яичника.