Хирургическая операция и лапароскопия в лечении опухолей (аденома, феохромоцитома, кортикостерома, альдостерома) надпочечника

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы — аденома простаты — доброкачественная опухоль, появляющаяся в результате изменения гормонального фона мужчины.

Трансформация – увеличение размеров — происходит с группой желез, расположенных вдоль мочеиспускательного канала – так называемых парауретральных желез.

Качество жизни мужчины ухудшается из-за характерных симптомов заболевания, связанных с ними последующих осложнений.

Эта опухоль может длительно расти бессимптомно, не очень мешая мочеиспусканию. Однако, если аденома начинает уменьшать просвет уретры и приподнимать шейку мочевого пузыря (место, где начинается уретра и формируется струя мочи при сокращении мочевого пузыря) – мышцам мочевого пузыря требуется больше усилий, чтобы изгнать полностью накопленную мочу. При этом появляются:

Постепенно мышцы мочевого пузыря ослабевают, моча не полностью выходит наружу при мочеиспускании, что влечет за собой патологии:

  • появляется «остаточная моча» – благоприятная среда для размножения микроорганизмов и формирования камней в полости мочевого пузыря?
  • появляется цистит (воспаление мочевого пузыря)?
  • развивается пиелонефрит (воспаление почки).
  • Если не лечить возникающие осложнения, со временем развивается почечная недостаточность, почки частично или полностью утрачивают свою функцию.

    Аденома простаты у мужчин

    Простата (предстательная железа) — это придаточная половая железа у мужчин, отвечающая за выработку секрета, важной составной части полноценной семенной жидкости (спермы). Функции простаты зависят от влияний мужских половых гормонов, гормонов гипофиза, надпочечников. Простата состоит из множества мелких желез, имеющих собственные выводные протоки, сливающиеся между собой и открывающиеся в просвет уретры (мочеиспускательного канала). Особенности расположения и строения предстательной железы являются причиной многих болезненных состояний. Дело в том, что простата находится под мочевым пузырем, очень тесно прилегая к одной из его стенок, и через неё проходит мочеиспускательный канал. При заболеваниях предстательной железы частым симптомом является дизурия – нарушение нормальной частоты и полноценности мочеиспускания. В молодости нарушения мочеиспускания могут возникнуть, в основном, из-за воспалительных инфекционно-зависимых заболеваний простаты (простатит), однако с возрастом у мужчины появляется другое состояние, напрямую не связанное с воспалением или инфекцией. Также необходимо отличать доброкачественную гиперплазию предстательной железы от другого грозного заболевания простаты – рак предстательной железы, злокачественная опухоль. Несвоевременная диагностика рака предстательной железы приводит к тяжелейшим последствиям, вплоть до летального исхода.

    Диагностика простатита

    Своевременная и полноценная диагностика позволяет выбрать оптимальный способ лечения гиперплазии предстательной железы.

    Лечение аденомы простаты

    • Возможно длительное консервативное лечение аденомы – современные препараты в правильных дозировках позволяют в большинстве случаев избежать оперативного лечения.
    • В тех же случаях, когда лекарства уже не помогают, или развились осложнения — показано оперативное лечение.
    • Операции по удалению аденомы простаты

    До настоящего времени разработано несколько способов оперативного лечения.

    Цена на операцию аденомы простаты зависит от выбранного способа доступа и метода удаления.

    Трансуретральные операции – наиболее современный и распространенный метод оперативного вмешательства. Доступ к простате проводится через мочеиспускательный канал. В клинике «Чудо Доктор» проводится эндоурологический тип операции, называемый «золотым стандартом» оперативного удаления аденомы — лазерная гольмиевая энуклеация аденомы предстательной железы (HoLEP).

    Через мочеиспускательный канал к простате подводится специальный инструмент – резектоскоп с оптической системой высокой четкости.

    Через рабочий канал резектоскопа с помощью оптоволоконной технологии энергия лазера концентрируется на тканях в области увеличенной простаты – рассекается слизистая уретры, выделяются аденоматозные узлы, поэтапно осуществляется гемостаз (остановка кровотечения) из мелких сосудов. С помощью большого увеличения изображения и лазерной точности удается выполнить эту процедуру без ожога прилегающих тканей.

    Узлы аденомы выделяются целиком, с минимальной травматизацией прилегающих тканей. При этом лазерным лучом пересекаются ткани, удерживающие аденому на её месте. После удаления узлы перемещаются в мочевой пузырь. В дальнейшем, в мочевой пузырь по уретре вводится специальный инструмент для измельчения и эвакуации (извлечения) аденоматозных узлов – морцеллятор.

    Процедура выполняется под оптическим контролем, безопасно для пациента. Измельченные ткани аденомы удаляются через отсос, инструменты извлекаются, после контроля гемостаза в мочевой пузырь устанавливается уретральный катетер.

    При гладком течении послеоперационного периода катетер можно удалить на следующие сутки, что значительно снижает риски послекатетеризационных осложнений.

    В отличие от трансуретральной резекции, для которой существуют ограничения по объему – для лазерной энуклеации практически не существует ограничений по объему предстательной железы, возрасту больного, сопутствующим заболеваниям. Лазерная энуклеация аденомы простаты — альтернативная медицинская терапия, имеющая минимум противопоказаний, процедура легко переносится.

    В послеоперационном периоде нечасто отмечаются следующие состояния: недержание мочи, кровянистые выделения, примесь крови в моче, рези и жжение при мочеиспускании, ретроградная эякуляция (заброс спермы в мочевой пузырь при эякуляции), большинство данным симптомов купируются в течение 1 месяца после операции и не оказывают значимого влияния на жизнь мужчины.

    Ввиду высокой инвазивности на данный момент другие методики используются лишь по индивидуальным показаниям – аденомэктомия, «открытая» операция при которой разрез тканей проводится через мочевой пузырь, промежность, пространство позади лонной кости, а также лапароскопические модификации «открытых» операций.

    Трансуретральные операции – наиболее современный и распространенный метод оперативного вмешательства. Доступ к простате проводится через мочеиспускательный канал, в который вводят эндоскопический резектоскоп, с камерой и светом на конце трубки транслирующей изображение на экран.

    С помощью резектоскопа из мочевого пузыря полностью удаляется моча и вводится медицинский раствор, врач делает разрезы в виде каналов, постоянно оценивает состояние тканей, промывает операционное поле и послойно удаляет аденому с помощью электрической петли.

    После того, как аденома удалена, производится осмотр ложа простаты, выполняется остаточный гемостаз, удаляется резектоскоп, и в уретру вводится мочевой катетер, на несколько дней.

    Лапароскопия – является малоинвазивной процедурой удаления аденомы простаты. Эта щадящая методика выполняется с помощью небольших проколов лапароскопом на животе, что позволяет избежать серьезных разрезов и поражений мягких тканей.

    На лапароскопе установлена микрокамера с источником освещения, далее скальпелем надрезается капсула простаты, а в мочевой пузырь устанавливается катетер на несколько дней для выделения жидкости и заживления капсулы. Лапароскопическое вмешательство является безопасным и эффективным способом лечения опасных патологий.

    Недостатков при проведении лапароскопии не обнаружено, так как в отличие от открытой полостной операции лапароскопия проходит с минимальными повреждениями брюшной стенки.

    Помимо данных операций, существует новейшая эндоскопическая хирургия с роботизированным вмешательством Да Винчи.

    Все инструменты фиксируются в устройстве Да Винчи, которым хирург управляет и получает на монитор трехмерную картинку высокой точности, благодаря такой терапии существует возможность делать минимальные разрезы.

    Врач осуществляет управление роботом при помощи джойстиков, расположенных на панели. Такая простатэктомия позволяет добиться нужных результатов значительно быстрее и минимизировать риск повреждений.

    В клинике проводится весь спектр необходимых обследований перед операцией аденомы простаты, а также консультации специалистов для определения и коррекции сопутствующей патологии. Комфортные палаты, весь спектр современных средств для обезболивания во время и после операции, заботливый персонал помогут хорошо перенести оперативное вмешательство и восстановиться для обычной жизни.  

Читайте также:  Лечение кист и доброкачественных опухолей печени. Органосохраняющая лапароскопия

Лечение аденомы предстательной железы, лазерная терапия аденомы — Медицинский центр Эдис Мед Ко

Аденома простаты — новое
эффективное лечение без операции

Мы гордимся своими успехами в лечении аденомы простаты (предстательной железы). Особенность подхода к лечению этого заболевания в медицинском центре Эдис Мед Ко состоит в том, что мы сочетаем классические методики с новыми передовыми способами лечения:

Эти методики основаны на применении нетоксичных лекарственных препаратов, которые не имеют побочных эффектов и не могут повредить органам и тканям организма. Вот почему лечение аденомы простаты в клинике Эдис Мед Ко эффективно и безопасно для организма.

Лечение лазером аденомы предстательной
железы и хронического простатита

В медицинском центре «Эдис Мед Ко» для лечения хронического простатита и аденомы предстательной железы используют «красный» лазер.

В зависимости от способа воздействия, лазерная терапия аденомы простаты и хронического простатита подразделяется на:

Лазерная терапия аденомы простаты

  1. Интраректальную.  Для процедуры используют устройства со специальной ректальной насадкой. Его вводят в прямую кишку и облучают железу красным лазером.  Длительность процедуры 15-20 минут.
  2. Наружная. Используют широкопольную LED активацию зоны  паха, промежности. Длительность процедуры 15–20 минут.
  3. Акупунктурную. Манипуляция осуществляется точечным красным лазером на особые активные точки, отвечающие за работу железы. Длительность процедуры 5 минут.

Благодаря использованию красного лазера активизируется кровоток и лимфоотток, уменьшается отечность пораженной ткани. Обработка пораженного участка лазерным излучением стимулирует регенеративные и репаративные процессы, оказывается выраженный обезболивающий эффект.

Кроме описанных выше свойств, лазерное излучение формирует рефлекторные реакции внутренних органов и прочие генерализированные реакции.

Происходит активизация желез внутренней секреции, реферативных процессов костной, мышечной и нервной тканях, усиление иммуноформирующих процессов.

Подобная физиотерапия при заболеваниях простаты, прежде всего, нормализует кровообращение и метаболические процессы в организме. Благодаря этому общая эффективность лечебных процедур, в том числе и медикаментозных, значительно возрастает.

Лазерная терапия хронического простатита

Лечение аденомы предстательной железы и хронического простатита лазером ускоряет процесс заживления поврежденных тканей простаты, улучшает кровообращение органов малого таза. В результате исчезают болевые ощущения в области промежности, устраняется воспалительный процесс в организме. Лечение лазером способствует повышению иммунитета больного.

Основные достоинства лазерной терапии

Лечение красным лазером — эффективный метод лечения заболеваний предстательной железы. Он обладает массой преимуществ:

  • Отсутствие дискомфорта и неприятных ощущений.
  • Безопасность — при использовании лазера не происходит травмирование клеток простаты.
  • Лечение лазером способствует повышению местного и общего иммунитета.
  • При применении лазерного излучения происходит лизис тканей доброкачественной опухоли простаты, регенерация здорового эпителия.
  • Лазерная терапия пролиферативных заболеваний предстательной железы оказывает выраженное ревитализирующее, противовоспалительное, регенераторное, антипролиферативное действие.
  • При применении комплексной лазерной терапии улучшается качество жизни пациентов, появляется возможность отказа от хирургического вмешательства.

Что такое аденома предстательной железы?

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ), известная также как аденома предстательной железы или аденома простаты — это доброкачественная опухоль. 10 процентов мужского населения после 40 лет страдает этим заболеванием, а к 50-60 годам аденома наблюдается у 40 процентов мужчин.

В возрасте 80 лет болезнь выявляется у 9 мужчин из каждых 10 обследованных. Несмотря на это, только один процент мужчин обращаются к урологу за лечением аденомы предстательной железы. Остальные представители сильного пола считают, что это не настолько серьезное заболевание, чтобы требовать активного лечения.

И напрасно!

Дело в том, что аденома предстательной железы может иметь серьезные последствия для организма. Из-за почечной недостаточности, которая характерна для больных аденомой простаты, нарастает интенсивное отравление организма.

Если вовремя не начать лечить недуг, нарушаются функции желудочно-кишечного тракта: развиваются гастрит, гепатит, холецистит, колит, энтероколит и другие заболевания. Если нарушается работа мочевой системы, в организме начинают накапливаться азотистые соединения, вызывая повреждение тканей.

Вот почему важно вовремя выявить и начать лечить аденому простаты.

Факторы, вызывающие заболевание

Существует целый ряд факторов, которые способствуют проявлению заболевания и вызывают аденому, среди которых:

  • нарушения гормонального статуса организма;
  • изменения уровня половых гормонов;
  • наличие наследственного фактора (если у человека аденома простаты, то у его сына это заболевание может возникнуть с вероятностью, в 2 раза превышающую норму, у братьев вероятность, что оно проявится, выше в 6 раз);
  • возрастные изменения, которые происходят в предстательной железе (меняется ее строение, внутренняя среда и др.);
  • проявление особенностей нервно-рефлекторных взаимодействий предстательной железы, мочевого пузыря и прямой кишки;
  • воспаление мочеиспускательного канала;
  • воспаление почек;
  • воспаление мочеточников, мочевого пузыря.

Также заболевание может развиваться под воздействием следующих факторов:

  • нарушение ритма половой жизни;
  • травма мочеполовых органов;
  • наличие гиподинамии (это связано с умственном трудом, сидячей работой);
  • при злоупотреблениях алкоголем;
  • нерациональное питание в зрелом возрасте;
  • частые запоры;
  • беспорядочные половые связи.

Аденома может возникать при снижении иммунитета. Это происходит при бесконтрольном применении антибиотиков, аллергизации организма и т.д.

Аденома предстательной железы

Симптомы аденомы простаты

  • Нарушение акта мочеиспускания:
    • ложные или частые позывы;
    • задерживается начало мочеиспускания или оно прерывается;
    • «вялая» или истонченная струя;
    • длительное мочеиспускание;
    • непроизвольное выделение мочи по каплям, при этом сложно помочиться, испытывая желание.
  • Нарушение опорожнения мочевого пузыря:
    • статическое: разросшаяся простата механически сдавливает уретру,
    • динамическое: повышается активность альфа 1 адренорецепторов.
  • Примеси крови в моче после физической нагрузки или интенсивной ходьбы.
  • Наличие остаточной мочи.
  • Боли или неприятные ощущения в пояснице, внизу живота или в промежности.
  • Быстрое семяизвержение.
  • Частые  длительные запоры.
  • Сухость во рту и жажда.
  • Потеря аппетита.

Результаты применения
биотерапевтических методов в

Читайте также:  Инструменты для лапароскопической кардиомиотомии при ахалазии кардии (информация для специалистов)

лечении аденомы простаты

Пациент К. 73 лет. Диагноз: аденома предстательной железы.

25.03.09 г.: предстательная железа увеличена до 4,4×4,5×4,4 см V=45 см3 за счет продолженного роста аденомы (после ТУР в 1996 г.). Узел ДГПЖ 3,4×3,5 см вдается в мочевой пузырь. В периферических отделах явных образований не обнаружено. Заключение: ДГПЖ. Состояние после ТУР в 1996 г, рецидив (продолжение роста аденомы).

Проведен курс ФДТ + Омелотерапия + пептидотерапия в течении 1 месяца.

Удаление опухоли предстательной железы

Рецензент материала

Профессор Капранов С.А.

— Доктор медицинских наук, дважды Лауреат Государственных Премий Правительства Российской Федерации в области науки и техники, Лауреат Премии Ленинского Комсомола, автор более 350 научных работ по медицине, 7 монографий, и 10 патентов на изобретения по медицине, за 30 лет личного опыта провел более чем 10 000 различных эндоваскулярных операций Формирование злокачественной опухоли в предстательной железе – это один из самых страшных онкологических процессов для мужчин. Поражение простаты занимает 2-3 место по уровню летальности наряду с другими разновидностями рака.
Опасность заключается в том, что обнаружение опухоли на ранних стадиях невозможно. Поражение железы никак себя не проявляет – ни визуально, ни симптоматически.  Зачастую обнаруживается простата с новообразованием в ходе планового обследования. Опухоль начинает прощупываться (начиная со 2-й стадии). Врач при пальпации ощущает уплотнения, которые и являются предметом исследования на принадлежность к скоплению злокачественных клеток рака. Назначаются различные исследования простаты и организма в целом.

Важно! При диагностированном раке только профильный специалист может разрабатывать план лечения. Нередко выбор стоит между проведением операции или применением терапевтических методов лечения.

Проведение операции по вырезанию простаты

При выраженном раке на предстательной железе во 2-й стадии развития может быть проведена операция, называемая радикальной простатэктомией (РПЭ).

Фактически это процедура, в ходе которой опухоль устраняется за счет удаления предстательной железы. Выполняется операция по удалению пораженной простаты за 2-4 часа.

Своевременное проведение операции способствует полному удалению рака с минимальным риском отрицательных последствий.

Существуют различные подходы к проведению операции, зависящие преимущественно от способа получения доступа к железе.

  1. Открытая форма простатэктомии: позадилонная или промежностная операция.
  2. Эндоскопическая операция: внебрюшинная или лапароскопическая.
  3. Роботоассистированная (роботическая) операция.

Открытая РПЭ – это стандартная хирургическая операция, при которой специалист проникает в брюшную полость через малые разрезы.

Именно месторасположение разреза, через который хирург получает доступ к телу простаты, позволяет дифференцировать разновидность операции на позадилонную (над лобком) и промежностную (в районе промежности).

Зачастую врачи отдают предпочтение операции, проводимой через разрез на животе. Промежностный вариант актуален для пациентов с ожирением.

Лапароскопическая операция предполагает совершение нескольких проколов в брюшине с последующим введением через них необходимых инструментов и оптики для передачи изображения на экран. Обзор улучшается за счет подачи в полость углекислого газа. Таким образом повышается контроль и точность действий специалиста, вырезающего опухоль.

Робоассистированная операция мало чем отличается от эндоскопической. Она реализуется с применением хирургической роботизированной системы Da Vinci. Доступ к опухоли обеспечивается через 6 небольших разрезов, куда вводятся инструменты.

Используемая камера даёт трехмерное изображение с эффектом присутствия.

Мини манипуляторы системы функционируют гораздо надежнее человеческих рук, что позволяет осуществлять иссечение злокачественной опухоли максимально точно, снижая уровень кровопотери в ходе операции примерно в 4 раза

Показания и противопоказания

Иссечение предстательной железы при раке осуществляется, если опухоль локализована внутри простаты и на клетчатке вокруг неё, но не задела соседних органов. Такой вид опухоли называется местнораспространённым.

Недопустимо проведение операции в следующих состояниях:

  • нарушение процесса свёртываемости крови;
  • выраженная недостаточность дыхательной или сердечно-сосудистой системы;
  • распространяющийся инфекционный процесс;
  • гнойно-воспалительные поражения в районе стенки брюшной полости.

Также операция по удалению на пораженной предстательной железе при раке не рекомендована в следующих ситуациях:

  • прогнозируемый результат при удалении простаты хуже, чем тот, что будет получен от консервативной терапии (предполагается, что срок жизни пациента с сохранением опухоли составит не менее 10 лет);
  • низка вероятность полного излечения рака (зачастую это относится к ситуациям, когда опухоли выходят за пределы простаты, задевая семенные пузырьки и метастазируя в лимфатическую систему).

Имеются ограничения и для эндоскопической операции. В основном, это случаи, когда доступ к опухоли чем-либо затруднён:

  • ожирение;
  • слишком малый или большой размер простаты (оптимальный объем – 20-80 мл);
  • использованная ранее при борьбе с раком лучевая терапия (брахитерапия);
  • проведённые ранее операции на предстательной железе, к примеру, трансуретральная резекция.

Если пациент, имея опухоль предстательной железы, желает осуществить деторождение, то его генетический материал (сперма) должен быть сдан и заморожен до момента проведения операции, т.к. после фертильность будет утеряна.

Подготовительный этап

Перед проведением операции на предстательной железе пациент должен пройти консультации у терапевта и анестезиолога-реаниматолога, а также при необходимости обследоваться у других профильных специалистов.

Прежде чем произвести удаление рака предстательной железы, лечащий врач даст подробное назначение с учетом хронических патологий, имеющихся у пациента.

При этом необходимо озвучить каждому больному информацию о принимаемых медикаментах, а также лекарственных травах и БАДах.

С вечера накануне операции ЖКТ пациента должен быть очищен посредством специального медикаментозного средства или клизмы. Затем область, в которой будут сделаны разрезы (проколы) выбривается. Ночной сон сопровождается приёмом успокоительных. За 6 часов до того, как будет проведена операция по удалению пораженной простаты необходимо прекратить приём твердой пищи, а за 2 часа – жидкости.

К утру у пациента должны быть приготовлены компрессионные чулки, которые следует надеть, не вставая с кровати. Перед началом удаления рака больному вводят посредством инъекции антибиотик и седативное средство.

Ход операции

Независимо от избранной методики проведения операции РПЭ при раке, реализуется она по одной схеме.

  1. Введение катетера в мочевой пузырь.
  2. Проникновение через разрезы (проколы) к телу простаты для последующего её отделения от окружающих тканей.
  3. Пересечение мочеиспускательного канала.
  4. Отсечение простаты вместе с семенными пузырьками.
  5. Уретра на катетере подшивается к мочевому пузырю без извлечения приспособления.
  6. В область проведения операции устанавливают дренажную систему для обеспечения оттока.
Читайте также:  Отзывы пациентов прооперированных с полипом эндометрия

Исходя из результатов предварительных исследований, проводимых до удаления рака предстательной железы, могут дополнительно удаляться или сохраняться лимфоузлы тазовой области.

Если при удалении простаты необходимо сохранить эректильную функцию, то хирург собирает сосудисто-нервные пучки, окружающие кавернозный нерв.

Работоспособный нерв даже после удаления рака позволяет вести активную половую жизнь.

Послеоперационный режим

Отнестись серьёзно необходимо не только к удалению рака предстательной железы, но и к реабилитации после проведённой хирургической процедуры.

Общие сведения

По завершению процесса иссечения предстательной железы пациент находится под наблюдением специалиста. На этот момент у него уже должны иметься:

  • просторные мягкие брюки, не давящие на швы, через которые извлекалось тело предстательной железы;
  • «сидушка» с мягким наполнителем или поролоном, не давящая на промежность;
  • урологические прокладки или памперсы (недержание после вырезания предстательной железы – стандартный побочный эффект).

Первые сутки после хирургической процедуры на предстательной железе проводятся в палате интенсивной терапии. При сильном болевом синдроме можно попросить обезболивающее. Также может ощущаться дискомфорт в горле, который вызвается интубационной трубкой, используемой во время процедуры для введения анестезии.

Профилактической мерой против послеоперационной пневмонии могут быть дыхательные упражнения или надувание шариков. Дренажная система удаляется лишь после прекращения оттока материалов, выделяемых с момента отделения предстательной железы. При кашле желательно надавливать на живот подушкой – это ослабит болевые ощущения.

Диета

По завершению хирургического вмешательства, направленного на устранение рака, спустя 3-4 часа можно пить, есть – только через сутки. При этом в первое время возможно активное газообразование – эффект восстановления кишечника после процедуры на предстательной железе.

Со второго дня можно употреблять:

  • кисломолочные продукты, не содержащие сахара;
  • рыбу или мясо, приготовленные на пару;
  • яйца;
  • некрепкие бульоны.

Такой рацион способствует уменьшению объема образуемых в кишечнике газов.

Спустя 3-4 дня после иссечения предстательной железы можно употреблять отварную свеклу или пропаренный чернослив, которые простимулируют процесс дефекации.

Самостоятельное опорожнение станет возможным примерно на 3 сутки после процедуры, проведённой в целях борьбы с раком. В случае возникновения сложностей в работе ЖКТ, необходимо уведомить об этом лечащего врача.

Физическая активность

В постельном режиме после процедуры, проведённой на предстательной железе, необходимо каждые 2 часа менять позу, чтобы предотвратить процесс тромбообразования.

Встать с кровати разрешается в 1-е сутки, но постепенно: сначала переворачиваясь на бок, потом свесив ноги с кровати и лишь после этого поднимая туловище. При этом шов, оставшийся после вырезания предстательной железы, можно прижимать подушкой.

Головокружение при вставании – это нормальный послеоперационный эффект.

Активное движение можно начинать лишь по разрешению врача. При этом снимаются компрессионные чулки. Желательно совершать прогулки как можно чаще – до двери палаты, по коридору, на улицу и т.д. Постепенно увеличивая проходимое расстояние, вы повысите эффективность восстановительного процесса после процедуры, проведённой на предстательной железе для борьбы с раком.

На 6-8 день будет удалён катетер, если проводилась роботассистированная РПЭ на предстательной железе, либо на 9-14 день после эндоскопического вмешательства. До этого – моча отводится в специальную ёмкость.

Возможно, первично она будет содержать кровяные сгустки (нормальный эффект после процедуры на предстательной железе), которые самоустранятся. Необходимо употреблять больше воды, чтобы промыть мочевой пузырь.

Выписка

Иногда пациента отправляют домой после иссечения предстательной железы раньше, чем вынимают катетер. Причиной тому является агрессивность больничной атмосферы. Лучше всего восстанавливаться без риска возникновения гнойно-воспалительных процессов.

Неснятые швы устраняют при следующем посещении специалиста. Со швами после оперативного вмешательства на предстательной железе можно лишь промывать область возле них мыльной водой, а затем просушивать мягкой тканью.

После снятия швов можно принимать душ и ванную.

Домашняя реабилитация и следование рекомендациям

Основная задача пациента – это беспрекословное выполнение всех назначений лечащего врача. Первые несколько недель (4-6) после вырезания предстательной железы необходимо ограничить физическую активность.

Со 2-й недели можно выходить на улицу, а с 3-й – водить транспортное средство.

Спустя два месяца после хирургической процедуры по иссечению простаты можно возвращаться к нормальной жизни с половой активностью, но минимальной физической нагрузкой.

Наблюдение и прогноз

При борьбе с раком, локализованным внутри простаты, учет пациентов, прошедших РПЭ ведётся в течение 5 лет. После иссечения предстательной железы необходимо проходить плановые осмотры:

  • каждые 3 месяца в течение года;
  • раз в полгода на 2-м году;
  • ежегодно начиная с 3-го года.

Оценочным фактором будет являться уровень ПСА, который не должен определяться вследствие удалённой предстательной железы. Если же этот показатель растёт, то произошел рецидив рака, теперь уже развивающегося вне простаты.

Статистически пятилетняя выживаемость составляет 79-91%, т.е. такова доля пациентов, прошедших процедуру по вырезанию предстательной железы и снятых с учета по истечению срока в 5 лет. Важными факторами при этом является степень дифференциации рака по Глисону, стадия развития поражения предстательной железы, а также предоперационный уровень ПСА.

Обращение в Центр эндоваскулярной хирургии

Медицинский центр профессора Капранова окажет помощь каждому пациенту с подозрениями на поражение и реально диагностированной онкологией предстательной железы.

Высококвалифицированные специалисты и медицинский персонал ответственно подойдут к обследованиям и назначениям.

Наши пациенты всегда находятся в комфорте, а избранный план лечения простаты при диагностике рака будет соответствовать особенностям заболевания и потребностям больного.

Внимательно изучите тематические статьи нашего ресурса о лечении рака, а также о подходах к вырезанию простаты. Отзывы других пациентов позволят сформировать мнение о нашей компетентности и оснащенности.

Мы гарантируем, что каждому обратившемуся будет оказана посильная помощь, как в целях лечения рака, так и для продления срока жизни, если определена неизлечимая форма поражения простаты.

Будьте здоровы, а мы вам в этом поможем!

Основные направления деятельности центра эндоваскулярной хирургии а также другие популярные материалы: Эмболизация маточных артерий в гинекологии ЭМА в Москве Эмболизация сосудов аденомы простаты

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *