Кисты яичников лапароскопия, лечение пациентов

Киста яичника у женщин является доброкачественным образованием с жидкостным содержимым, возникающим на поверхности одного или обоих яичников. Данное образование имеет тенденцию постоянно расти из-за увеличения объема содержащегося в нем секрета. Лечение кисты яичника назначается с учетом ее размеров и факторов, вызвавших рост новообразования. Большинство кист, которые диагностируются у пациенток Клиники мужского и женского здоровья «ДеВита» в Москве на приеме у гинеколога, не представляют опасности, но требуют наблюдения, так как их развитие может приобрести аномальный характер и привести к осложнениям. Код заболевания по МКБ — N83.
Кисты яичников лапароскопия, лечение пациентов
 

Одна треть женщин с регулярными менструациями страдает подобной патологией. При нарушениях менструаций, кисты диагностируют у каждой второй женщины. В менопаузе частота заболевания составляет 6 %.

Наиболее опасными считаются осложнения и последствия, к которым может привести киста яичника, например, ее перекрут. Это экстренное состояние, сопровождающееся сильнейшей болью, при котором необходима срочная операция.

В зависимости от того, какая киста яичника диагностирована, применяется строго определенное лечение.

Виды кист

Кистозные полости на яичнике могут носить функциональный характер или быть аномальными. Функциональные кисты могут возникать в определенные дни цикла и самопроизвольно исчезать, но в любом случае они требуют врачебного наблюдения.

При аномальных (органических) кистах должно проводиться специальное лечение под контролем врача. При невнимательном отношении к состоянию собственного здоровья и отсутствии адекватного лечения, могут возникнуть неблагоприятные последствия данной болезни.

 
Функциональными кистами являются:

  • Фолликулярные
    Если не происходит разрыв фолликула, внутри которого находится яйцеклетка, можно ожидать появления данной кисты. Фолликул с яйцеклеткой продолжает увеличиваться до 5 см в диаметре. Данное образование чаще всего обнаруживают у женщины в середине цикла. Признаки патологического процесса в организме при этом отсутствуют, боли не беспокоят. Чтобы киста рассосалась, потребуется не менее двух месяцев. Лечатся консервативно. Если она лопнула — очень сильно болит живот, проводят лапароскопию.
  • Кисты желтого тела
    Локализуются в месте покинувшей фолликул яйцеклетки. Киста достаточно большая и достигает 7 см в диаметре. Жалобы, как правило, отсутствуют.
  • Кисты с геморрагическим содержимым
    При кровоизлиянии в фолликулярную кисту или в кисту желтого тела, образовываются геморрагические кисты. Характеризуются тянущими болями со стороны правого или левого яичника.

К кистам органического происхождения принято относить образования, сохраняющиеся более трех месяцев, удаление которых происходит только оперативно.

Аномальные кистозные образования:
 

  • Эндометриоидные
    В их формировании принимает участие слизистая матки. Эндометриоидные клетки начинают расти в различных местах, например, в яичнике. Заполнено образование кровянистым содержимым, поэтому имеет характерный коричневатый цвет. Месячные при данных кистах достаточно болезненные. После того как они прошли, еще несколько дней наблюдаются выделения темного цвета. Забеременеть с такой кистой может быть проблематично.
  • Дермоидные
    Подобные кисты носят врожденный характер, диагностируются у девочек и могут достичь 15 см. Без операции вылечиться не представляется возможным.
  • Параовариальные
    Данные образования заполнены прозрачным жидкостным содержимым и могут достигать значительных размеров.
  • Цистаденома
    К ней относят многокамерную муцинозную кисту со слизистым содержимым, а также серозные образования с желтоватой жидкостью.

Разобравшись с тем, какие бывают виды кист яичников, можно ответить на вопрос отчего появляется каждая из них, может ли киста исчезнуть самостоятельно и как вылечить данную патологию.

Причины возникновения

Дать точный ответ, почему образуются кисты яичников, не представляется возможным. Существует мнение, что главными причинами являются: нарушенный гормональный фон, частые воспалительные процессы, а также запрограммированная программа гибели клеток.
 

Появление кисты яичника у женщин может быть спровоцировано следующими факторами:

 

  • нерегулярность менструаций и раннее их начало;
  • гормональные сбои (наличие гипотиреоза);
  • применение тамоксифена для терапии онкологического процесса в молочных железах;
  • гинекологические оперативные вмешательства (оперированная миома матки и др.);
  • табакокурение;
  • избыточная масса тела;
  • проблемы с зачатием.

 
Частые стрессовые ситуации, наличие передающихся половым путем инфекций, аборты и поздняя менопауза также могут являться провокаторами возникновения кистозных образований.

Очень часто выявление заболевания происходит лишь на осмотре, так как большинство кист могут никак себя не проявлять. Регулярность плановых консультаций с гинекологом — важный элемент профилактики развития этой патологии.

Симптомы заболевания

Одними из первых признаков образования кисты яичника является тупая боль внизу живота, ощущение давления изнутри, а также интенсивная боль в этой же области при сильном напряжении или интимной близости.
 

Возможными проявлениями также могут быть:
 

  • Дискомфорт внизу живота
    Из-за увеличения размеров кисты возможно ее давление на соседние органы, что является причиной дискомфортных ощущений и ноющей боли. При перекрутах и разрывах кист боль очень интенсивная, вынуждающая женщину экстренно обратиться в больницу.
  • Увеличение окружности живота
    Это может быть вызвано огромными размерами кисты, а также асцитом (скопление жидкости в брюшной полости).
  • Воздействие на соседние органы и сосуды
    При сильном давлении на мочевой пузырь и кишечник появляются расстройства мочеиспускания и стула. Сдавление крупных сосудистых сплетений приводит к развитию проблем с венами.
  • Нерегулярность цикла
    Месячные характеризуются чрезмерной болезненностью и большей продолжительностью.

Современная гинекология очень развита. При обнаружении каких-либо отклонений от нормы, следует немедленно обратиться за консультацией к профессионалу. После сдачи анализов и гормональных исследований при необходимости будут назначены эффективные средства, которые помогут справиться с болезнью.

Диагностика кисты яичника в клинике

Схема лечения данного заболевания зависит от результатов дифференциальной диагностики, которая поможет определить форму патологии и сложность ее развития. Для этого используются следующие методы:
 

  • Осмотр гинеколога;
  • УЗИ органов малого таза — самый эффективный метод выявления;
  • Пункция заднего свода влагалища (назначается при осложненных формах);
  • Лапароскопия — может быть назначена как для проведения исследования, так и для хирургического удаления новообразования;
  • КТ;
  • Общий анализ крови;
  • Анализ на опухолевые маркеры-антигены;
  • Тест на беременность (исключение внематочного развития эмбриона).

Методы лечения

В нашей гинекологии ЮАО и ЮЗАО Москвы каждая пациентка может получить медикаментозное и хирургическое лечение яичников, в том числе при множественных кистах, во время климакса или беременности.

Вид терапии подбирает врач, основываясь на результатах личной беседы с пациенткой, осмотра и диагностических исследований.

Кисты яичников у женщин могут быть устранены без операции путем назначения курса медикаментозного лечения, в том числе антибиотиками (при воспалительных процессах).
 

Оперативное удаление назначается в случае осложненного развития новообразования. Прямым показанием к операции являются разрыв и перекрут кисты.

Все манипуляции по удалению должны осуществляться в клинике: недопустимо проводить самостоятельное лечение кисты яичника народными средствами в домашних условиях! В случае с функциональной формой применение таких методов необоснованно, так как киста проходит сама. В других случаях самолечение может привести к осложненному течению патологии и усилению воспаления.

Удаление кисты яичника

Одним из наиболее предпочтительных методов удаления является лапароскопия — операция, во время которой производятся 3 небольших прокола на передней стенке живота. Через них внутрь вводятся инструменты и маленькая видеокамера, позволяющая точно отследить манипуляции с новообразованием и аккуратно устранить его.
 

Удаление кисты яичника во время лапароскопии в клинике проводится по показаниям лечащего врача, под общим наркозом, после обсуждения всех деталей лечения до и после операции.

Стоимость удаления кисты яичника в Москве

Цены на платное проведение операции методом лапароскопии в нашей гинекологии, сколько стоит консультация врача и диагностические процедуры, вы можете уточнить по телефону +7(495) 319-90-36. Необходимость хирургического вмешательства определяет лечащий врач после консультации и гинекологического осмотра.

Читайте также:  Субсерозная миома матки - лечение, удаление, операция, лапароскопия.

В нашей клинике вы можете проходить регулярные обследования, чтобы предупредить развитие возможных осложнений, своевременно проходить плановые обследования в удобное время после работы или на выходных. Медицинский центр «ДеВита», где можно удалить кисту яичника, находится недалеко от станций метро Севастопольская и Чертановская.

Кисты яичников лапароскопия, лечение пациентов Иванова Наталья Владимировна

Гинеколог, Консультант

Кисты яичников лапароскопия, лечение пациентов Кулик Светлана Владимировна

Врач ультразвуковой диагностики, Гинеколог

Кисты яичников лапароскопия, лечение пациентов Гапонова Наталья Михайловна

Врач ультразвуковой диагностики, Гинеколог

Кисты яичников лапароскопия, лечение пациентов Салюков Роман Вячеславович

Нейроуролог

Кисты яичников лапароскопия, лечение пациентов

Консультант, Урогинеколог

Кисты яичников лапароскопия, лечение пациентов

Урогинеколог

Кисты яичников лапароскопия, лечение пациентов

Консультант, Уролог

Рябой Андрей Владимирович

Врач ультразвуковой диагностики, Уролог

Мартов Алексей Георгиевич

Консультант, Эндоуролог

Ефремов Евгений Александрович

Андролог, Консультант, Уролог

Врач ультразвуковой диагностики, Нейроуролог, Уролог

Колмаков Александр Сергеевич

Уролог

Тищенко Галина Евгеньевна

Нейроуролог, Уролог

Консультант, Онкоуролог

Андролог, Консультант, Уролог

Детская урология, Консультант, Уролог

Врач ультразвуковой диагностики, Консультант, Уролог

Консультант, Невролог, Сомнолог

Нейроуролог, Уролог

Соколов Александр Евгеньевич Косова Наталья Владимировна Рязанова Ольга Анатольевна Сонина Мария Владимировна

Уролог

Егоров Андрей Александрович

Уролог

Павлова Ольга Владимировна

Гастроэнтеролог, Терапевт

Стегачева Ольга Федоровна

Косметолог

г. Москва, Симферопольский бульвар, дом 24, корп. 4, стр. 3

метро Севастопольская и Чертановская, ЮАО и ЮЗАО

Лапароскопия в гинекологии

Кисты яичников лапароскопия, лечение пациентов

Что такое лапароскопия

Лапароскопия – современный эндоскопический метод, в оперативной гинекологии используется для диагностики и лечения различных патологий.

Суть его заключается в том, что через небольшие разрезы диаметром в среднем от 0,5 до 0,7 см в области пупка вводится специальный оптический инструмент, который называется лапароскопом.

Благодаря этому врачи получают возможность изучать состояние органов малого таза или брюшной полости, получая высококачественное изображение на экране монитора.

Наши преимущества

Все операции проводят хирурги с большим опытом работы

Мы не назначаем анализы, исследования и операции без острой необходимости

Мы используем лучшее оборудование последнего поколения

Виды лапароскопии

Лапароскопия кисты яичника

Любое образование яичника, которое имеет размеры более 30 мм и наблюдается на протяжении 2-х и более месяцев, подлежит удалению. Кроме того, оперативное вмешательство показано при любых осложненных формах. Для эндометриоидных кист размер не является показанием для операции, на первый план выходит диагностированное бесплодие или болевой синдром.

Лапароскопия кисты яичника позволяет, бережно сохраняя ткани яичника, устранить имеющееся образование.

Факты о лапароскопии

Пребывание в стационаре после операции

1-3 дня

Сроки выздоровления

до 1 недели

Послеоперационный рубец

3-4 маленькие точки

Самые частые причины проведения лапароскопии

Эндометриоз и эндометриоидная киста

Абсолютные противопоказания для лапароскопии

Нет

Самый эффективный метод проверки проходимости труб

Лапароскопия

Лапароскопия маточных труб

Диагностическая лапароскопия показана при подозрении на трубно-перитонеальное бесплодие и позволяет оценить проходимость труб, а также выраженность спаечного процесса в малом тазу.

В ходе лапароскопии может осуществляться как восстановление проходимости (обычно это эффективно, если спаечный процесс выражен слабо и нет хронического сальпингита), так и удаление маточных труб.

Лапароскопия миомы матки

Лапароскопическая операция дает возможность удалить узлы миомы, размер которых не превышает 4-10 см в диаметре. Более крупные миоматозные узлы чаще всего устраняют в ходе лапаротомической (полостной) операции.

При этом оптимальную тактику лечащий врач определяет в индивидуальном порядке. Если речь идет о субмукозном узле, размеры не важны, в зависимости от анамнеза подлежат удалению порой и узлы 5 мм.

Узлы от 8 см и более иногда лучше удалить лапаротомно в зависимости от анамнеза.

Стоимость проведения лапароскопии при миоме матки зависит от диаметра образования и количества миоматозных узлов.

Лапароскопия при эндометриозе

Лапароскопия позволяет выявить очаги эндометриоза еще на самой ранней стадии и своевременно удалить их. Оперативное лечение эндометриоза направлено на иссечение эндометриоидных очагов и инфильтратов, и лишь при начальных формах развития возможно использовать лазерную вапоризацию, электрокоагуляцию и другие.

Для подтверждения диагноза «наружный генитальный эндометриоз», необходимо получить патологическую ткань, что можно сделать только посредством операции.

Показания к выполнению

Показаниями к проведению лапароскопии являются:

  • диагностическое исследование органов малого таза;
  • миома матки;
  • генитальный эндометриоз;
  • идиопатическое бесплодие;
  • хронические тазовые боли;
  • патологии яичников (кисты, объемные образования, склерокистоз);
  • патологии маточных труб (непроходимость, гидросальпинкс, сактосальпинкс, трубная беременность и т.д.), а также перевязка труб с целью стерилизации;
  • пролапс тазовых органов;
  • истмико-цервикальная недостаточность;
  • спаечная болезнь малого таза.

Кисты яичников лапароскопия, лечение пациентов

Диагностическая лапароскопия в гинекологии

Диагностическая лапароскопия в гинекологии применяется для оценки состояния органов малого таза. При наличии патологических изменений нам удается эффективно осуществить удаление кистозных образований и опухолей яичника (в том числе в гестационном периоде), миоматозных узлов, злокачественных новообразований органов репродуктивной системы.

Диагностическая лапароскопия при бесплодии применяется достаточно широко, поскольку дает возможность выявить многие причины, лежащие в основе снижения репродуктивной функции.

На основе полученных результатов врач центра лапароскопии может рекомендовать ту или иную тактику лечения, оценить объем необходимого оперативного вмешательства.

Подготовка к операции

Лапароскопия яичников или лапароскопия маточных труб, а также другие виды малоинвазивного оперативного вмешательства могут осуществляться в любой день (за исключением периода менструации).

Диета перед операцией предполагает отказ от пищи, способной вызвать усиленное газообразование в кишечнике. К таким продуктам относятся газированные напитки, белокочанная капуста, ржаной хлеб, бобовые. Вам потребуется исключить эти продукты из рациона за несколько дней до операции.

Накануне вы можете поужинать (желательно жидкой пищей) до 6 часов вечера.

Пить воду можно до 22 часов.

Врач может также порекомендовать очищение кишечника с помощью клизмы. Так же по рекомендации врача могут потребоваться компрессионные чулки.

Противопоказания

К абсолютным противопоказаниям относятся:

  • онкологическое заболевание яичника или маточной трубы;
  • хронические заболевания сердечно-сосудистой или дыхательной систем в стадии декомпенсации, а также острая почечная и печеночная недостаточность;
  • нарушения свертываемости крови, не поддающиеся коррекции;
  • ожирение III и IV степени;
  • любые нарушения, препятствующие тому, чтобы пациент во время операции находился в так называемой позе Трендельбурга, при которой таз приподнят по отношению к голове (скользящая грыжа диафрагмы, патологии сосудов головного мозга);
  • геморрагический шок.

Кроме того, существуют относительные противопоказания, к которым относят выраженный спаечный процесс в малом тазу, острые инфекционные заболевания и некоторые другие нарушения.

Результаты лечебной лапароскопии

Лапароскопия дает возможность выявить и устранить многие патологии, препятствующие наступлению беременности. Например, такая операция, как лапароскопия маточных труб, позволяет удалить спайки, являющиеся причиной снижения фертильности пациентки.

При этом лапароскопия имеет массу преимуществ (малая травматизация, короткий восстановительный период, отсутствие послеоперационных рубцов) по сравнению с полостными операциями.

Возможные осложнения после лапароскопии в гинекологии

Непосредственно после лапароскопии яичников или маточных труб женщины могут предъявлять жалобы на ощущение ломоты в области шеи, живота, плеч. Это связано с тем, что в ходе операции в брюшную полость нагнетается газ. Такие ощущения устраняются с помощью несложных упражнений.

Риск развития осложнений после лапароскопии гораздо ниже, чем после проведения полостной операции, поскольку она является малоинвазивным методом. Как следствие, меньше травмируются ткани и отсутствуют послеоперационные рубцы. Однако нужно иметь в виду, что проведение лапароскопии требует от хирурга большого мастерства.

Хотя делают лапароскопию во многих клиниках Москвы, обращаться рекомендуется только в медицинские центры, специализирующиеся на лечении бесплодия. Это поможет избежать потенциальных осложнений, связанных с недостаточной квалификацией врача (повреждения сосудов и внутренних органов, инфицирования, ожога тканей).

В частности, все оперирующие гинекологи Нова Клиник имеют многолетний успешный опыт проведения таких операций. Осложнения после лапароскопии могут развиваться и из-за того, что пациент не выполняет предписаний врача.

Поэтому строго следуйте рекомендациям доктора и в течение определенного времени соблюдайте ограничения, связанные с физической активностью, диетой и интимными отношениями.

  • Лапароскопия в гинекологии — цены в Москве
  • Врачи, выполняющие процедуру
  • Дополнительные статьи
  • Наши оценки на независимых сайтах
Читайте также:  Мастер-классы по лечению ахалазии кардии

Лапароскопия кисты яичника

Кисты яичников лапароскопия, лечение пациентовЛапароскопия – минимально инвазивная методика, позволяющая выполнять оперативные вмешательства через 4-5 небольших (5-10 мм) разрезов. Благодаря специальной видеокамере, которая вводится внутрь брюшной полости, хирург видит изображение в увеличенном масштабе на экране монитора. Это дает возможность провести операцию максимально точно и сохранить орган практически без кровопотери.  

Лапароскопия при патологии яичника назначается в случаях выявления кист и новообразований размером до 10 см. Объем вмешательства определяется врачом в процессе операции на основании гистологического исследования, которое проводится в течение 20 минут после удаления образования. Все это время пациентка находится в операционной. Мы заранее информируем о том, что в случае обнаружения злокачественного образования объем хирургического вмешательства может быть увеличен.

Травматичность тканей при лапароскопии очень низкая, поэтому на теле практически не остается следов, и реабилитация занимает немного времени. Пациентку выписывают из стационара, как правило, уже на следующий день.

В клинике гинекологии и онкогинекологии Европейского Медицинского Центра диагностику образований яичников и лапароскопические операции проводят квалифицированные врачи-гинекологи и онкогинекологи с международным опытом работы. У нас вы можете получить консультацию в рамках программы «Второе мнение в оперативной гинекологии и онкогинекологии».

Преимущества лапароскопии при патологии яичника

  • Минимальное повреждение здоровых тканей.
  • Эстетичный внешний вид после операции.
  • Быстрое восстановление и возвращение к привычному образу жизни.

Виды лапароскопии яичника

Существуют три основных вида лапароскопии при патологии яичников. Выбор зависит от характера, размера и расположения кисты или опухоли.

Резекция позволяет максимально сохранить здоровую ткань яичника. Во время операции хирург надрезает оболочку яичника, выделяет и удаляет кисту.

Энуклеация кисты — способ извлечения образования в специальном пластиковом контейнере. Это предотвращает разрыв кисты в брюшной полости и потенциальное распространение опухолевого процесса. Принцип метода заключается в том, чтобы локализовать кисту, поместить в специальный контейнер и удалить, не повреждая ткани яичника.

Овариэктомия яичника — операция, во время которой яичник удаляют вместе с кистой. Назначается, как правило, при крупных или подозрительных образованиях. Хирург выделяет яичник и маточную трубу, перевязывает и удаляет их в специальном контейнере.

Кисты яичников лапароскопия, лечение пациентовПоказания к лапароскопии при патологии яичника

  • Постановка диагноза (вид кисты или иного образования).
  • Разрыв кисты яичника с кровотечением (экстренная ситуация).
  • Перекручивание придатков матки.

Противопоказания к лапароскопии при патологии яичника

Противопоказаний к лапароскопии не много. Чаще всего это острая кровопотеря в брюшной полости с гемодинамической нестабильностью, когда нельзя терять ни минуты. Основными противопоказаниями к лапароскопии также считаются:

  • распространенный онкологический процесс;
  • невозможность удаления опухоли без разрыва в брюшной полости;
  • острые инфекционные заболевания при плановых вмешательствах (операция просто откладывается до полного выздоровления).

Реабилитация и планирование беременности

После операции пациентка через 2 часа переводится в стационар, где еще сутки находится под наблюдением врачей-гинекологов. После чего ее, как правило, выписывают домой.

Практически сразу она может вернуться к привычному образу жизни. Окончательная реабилитация заканчивается примерно через 2-3 недели.

Сексуальную жизнь рекомендуется возобновлять не раньше второй-третьей недели послеоперационного периода.

Лапароскопия при патологии яичника не нарушает процесс овуляции, поэтому способность к зачатию сохраняется, и женщина может планировать беременность.

Сроки планирования зависят от типа патологии придатков, который определяется по данным гистологии. Если лапароскопия проводилась по поводу поликистоза, то планировать беременность можно в ближайшее полугодие.

В случае отсутствия желанной беременности в течение года регулярной сексуальной жизни, женщине рекомендуется консультация.

Почему нам доверяют?

  • Предоперационное обследование в максимально короткие сроки на базе одного медицинского центра.
  • Органосохраняющее лечение при доброкачественных, пограничных и некоторых злокачественных гинекологических заболеваниях.
  • Персонализированный подход — у каждого пациента есть возможность связываться с лечащим врачом по электронной почте, получать комментарии результатов анализов.
  • Госпитализация по системе fast track — максимально быстрая мобилизация пациентов после операций, минимальные сроки пребывания в стационаре.

Оценить

Средняя: 0,00 (0 оценок)

Кисты яичников — priorclinic.ru

Различные кистозные образования яичников обнаруживают у 7,8% пациенток репродуктивного возраста и 2,5–18% больных в постменопаузе.

Киста яичников — новообразование доброкачественной природы, локализующееся непосредственно в тканях яичника. Слово «киста» происходит от греческого слова kystis — пузырь.

Киста представляет собой полость, заполненную жидким содержимым. Классификация кист прежде всего основывается на их происхождении.

Функциональные кисты возникают у женщин репродуктивного возраста. Причиной возникновения функциональный кист являются сбои в работе гормональной системы. 

  1. Фолликулярная киста формируется, если фолликул созрел, но овуляция по каким-либо причинам не произошла. Однокамерный фолликул начинает расти и наполняться жидкостью, при этом его стенки истончаются. 
  2. Киста желтого тела проявляется накоплением жидкости (нередко крови) в полости желтого тела. 

Зачастую функциональные кисты не достигают крупных размеров и никак себя не проявляют, рассасываясь самостоятельно.

Наиболее частыми симптомами функциональных кист является нарушение менструального цикла, боли во время менструаций, при половом акте или физической нагрузке.

Если киста достигает больших размеров (более 8 см), то возможен перекрут яичника или разрыв кисты, что влечет за собой развитие симптома острого живота.

Причин образования Эндометриоидных кист несколько, наиболее широкое распространение получила – миграция клеток эндометрия по маточным трубам из полости матки и отложение клеток эндометрия на поверхности яичника.

Эндометрий так же, как и в матке, ежемесячно отторгается, а кровь, выделившаяся при этом, отграничивается капсулой внутри яичника. Постепенно сгущаясь, содержимое кисты становится темнее, и приобретает вид жидкого шоколада — отсюда происходит название «шоколадная» киста.

При этом образование растет с каждым новым менструальным циклом и способно перерождаться в злокачественную опухоль. Малигнизация эндометриоидной кисты состовляет от 0,6 до 11,4%.  

Истинные кисты яичников: цистаденома и дермоидная киста. Дермоидная киста яичника развивается из зачаточных элементов придаточных тканей организма, образуемых в процессе развития.

В таких кистах обнаруживаются зубы, волосы, фрагменты костей, жировая ткань, погруженные в вязкую жидкость и окруженные толстой капсулой. Такая киста растет медленно, но постоянно. При достижении больших размеров киста вызывает неприятные болевые ощущения в области поясницы или внизу живота.

Осложнениями являются нагноение, перекрут ножки кисты и крайне редко — озлокачествление.

Бывает нескольких видов: серозная цистаденома и муцинозная киста. В зависимости от вида может состоять из одной или нескольких камер. Требует хирургического удаления, так как обладает высоким потенциалом к озлокачествлению.

Спектр дополнительных обследований при наличии образований яичников:

  1. Экспертное УЗИ органов малого таза (оптимально на 5-7 день м.цикла)
  2. Онкомаркеры (СА-125, НЕ-4, ROMA-1) 
  3. При двухсторонних кистах обязательным является выполнение колоноскопии и МРТ органов малого таза. 

На основании данных исследований, возраста, репродуктивных планов и основных жалоб пациента в совокупности определяется тактика ведения пациентки с кистой/кистами яичников и выбор оптимального объёма хирургического лечения. 

Показания
  • При наличии образования (киста, опухоль), которое в течение трех месяцев существования не исчезло самостоятельно или при приеме противовоспалительной или гормональной терапии.
  • Все кисты или опухоли, образовавшиеся в период менопаузы;
  • Возникновение осложнений: кровоизлияние в кисту, перекрут ее ножки, разрыв, нагноение, болевой синдром;
  • Высокая вероятность развития злокачественного процесса.
  • Размер кисты более 4см. 
  • Двухсторонние кисты яичников в любом возрасте. 
Читайте также:  Технология однопортовой хирургии N.O.T.E.S.

Оптимальный период проведения операции, сроки пребывания в стационаре и ограничения и рекомендации в послеоперационном периоде.

Оптимальный период для проведения операции — первая фаза менструального цикла, то есть сразу после окончания менструации. 

Операция лапароскопическим доступом проводится под общим обезболиванием (эндотрахеальный). Нахождение пациентки в стационаре при выборе лапароскопического доступа варьируется от 1 до 2 дней. 

После проведения оперативного лечения половой покой и ограничение физической нагрузки составляют в среднем от 2 до 3 недель.

Лапароскопия 1 категории сложности. Резекция яичников (удаление капсул кист яичников) 70 000
Лапароскопия 1 категории сложности. Аднексэктомия (удаление придатков) 70 000
Лапароскопия 2 категории сложности (при отягощенном анамнеза, наличии спаечного процесса в брюшной полости или полости малого таза) 90 000

Многопрофильная Клиника Пирогова. Частный медицинский центр в Санкт-Петербурге на Васильевском острове.

Лечение кисты яичника может быть консервативным и хирургическим — в зависимости от специфики новообразования и индивидуальных особенностей клинической картины. Киста яичника встречается у женщин любого возраста. Нужно различать понятие истинной кисты (цистаденомы) яичника и функциональной кисты яичника.

Функциональная киста яичника образуется в результате нарушения роста и овуляции фолликула, носит временный характер, способна самостоятельно исчезнуть в течение 2-3 месяцев. Поэтому при обнаружении на УЗИ малого таза простой кисты яичника требуется наблюдение в течение трёх месяцев.

Истинная киста яичника (цистаденома) самостоятельно не исчезает, так как является новообразованием и требует хирургического лечения.

Цистаденома – опасное заболевание, без своевременного лечения киста может стать причиной развития онкологического процесса.

В клинике Пирогова есть все условия, чтобы правильно установить диагноз и провести необходимое лечение. При необходимости удаления кисты яичника, наши хирурги выполняют органосохраняющие лапароскопические операции.

Лапароскопия кисты яичника – минимально инвазивное вмешательство, которое не оставляет заметных рубцов на теле, отличается высокой точностью (лапароскоп оснащен микроинструментами и камерой), позволяет быстро и сравнительно легко восстановиться после операции. 

В команде наших гинекологов – высококвалифицированные врачи и хирурги, обладающие смежными специализациями (гинеколог-эндокринолог, акушер-гинеколог), опытом работы в медицинских учреждениях Санкт-Петербурга, Франции, Финляндии, научными степенями.

Если у вас есть результаты УЗИ и других обследований по своему заболеванию, но приехать на прием нет возможности, вы можете пройти онлайн-консультацию гинеколога и получить рекомендации по лечению.

Симптомы кисты яичника

Киста яичника на ранних стадиях развития, как правило, никак себя не проявляет. Обычно кисту обнаруживают на плановом гинекологическом осмотре или при выполнении УЗИ органов малого таза. Поэтому даже если вас ничего не беспокоит, рекомендовано проходить плановые осмотры у гинеколога с УЗИ хотя бы 1 раз в год. Заболевание на ранней стадии проще лечить.

Если новообразование небольшого размера, оно не препятствует наступлению беременности и возраст женщины младше 40 лет, то возможно лечение кисты яичника без операции. Некоторые новообразования лечить консервативно бесполезно — гинеколог об этом сразу предупреждает пациентку. К таким заболеваниям относятся цистаденома, муциозная, параовариальная и дермоидная киста.

 

Часто беспокоят симптомы:

  • сильная боль внизу живота при половом акте или после физической нагрузки;
  • учащение мочеиспускания;
  • тошнота и рвота;
  • высокая температура;
  • спазм передней брюшной стенки;
  • тахикардия – учащенное сердцебиение.

 

Лечение кисты яичника без операции

На первом этапе выполняется обследование пациентки, чтобы максимально точно выяснить характер выявленной кисты (доброкачественный, пограничный, злокачественный). В зависимости от данных обследования, подбирается тактика лечения или объем хирургического вмешательства по удалению кисты яичника, если это необходимо.

В обследование может быть включено определение онкомаркеров (CA-125, ROMA-тест), УЗИ брюшной полости, фиброгастроскопия, фиброколоноскопия, аспират из брюшной полости на онкоцитологическое исследование.Такой план обследования необходим не всем пациенткам с выявленной кистой яичника, он определяется индивидуально.

Лечение кисты яичника без операции может быть показано, если выявлено новообразование желтого тела или фолликулярная киста. Медикаментозная терапия приводит к их резорбции (рассасыванию). Лекарственная терапия может включать гормональные препараты, индивидуально подобранные медикаменты, витамины, минералы. Также возможна лазерная абляция кисты яичника.

Важно, чтобы в ходе медикаментозного лечения опухоль уменьшалась в размере, если рост опухоли продолжается, консервативную терапию отменяют, и назначают хирургическое лечение.

Операция по удалению кисты яичника

В зависимости от специфики и размера новообразования, операция по удалению кисты яичника может быть лапаротомной (с разрезом, чаще всего выполняются при наличии новообразования крупного размера) или лапароскопической.

Для удаления цистаденомы в клинике имени Пирогова применяется наиболее эффективная методика – лапароскопическая цистэктомия с сохранением внутреннего органа (яичников).

Лапароскопия позволяет провести операцию, минимально травмируя ткань яичника, а также предельно сократить сроки реабилитации, дополнительно выполнить осмотр органов брюшной полости, при необходимости оценить проходимость маточных труб.

Лапароскопическая цистэктомия проходит под общей анестезией. Хирург делает прокол в области пупка, через который вводится лапароскоп с микрокамерой и тонкими инструментами.

В брюшную полость также вводится очищенный газ, чтобы врач получил хороший обзор внутренних органов малого таза. Гинеколог-хирург работает не с оптикой, а перед монитором, на который транслируется многократно увеличенное изображение.

Содержимое цистаденомы аспирируется, а оболочка аккуратно извлекается и удаляется, без повреждения здоровых тканей. 

Большинство операций по удалению кисты яичника в нашей клинике проводятся именно лапароскопически – с сохранением яичников. Лапароскопическая цистэктомия – деликатная и безопасная операция. Продолжительность, в среднем, – 45 минут.     

После удаления кисты яичника

Госпитализация после удаления кисты яичника не превышает 1 сутки, однако большинство пациенток выписываются из клиники домой в тот же день. Восстановление быстрое и легкое – рекомендовано отдыхать дома в спокойной обстановке 1-5 дней. После удаления осложненной кисты крупного размера больничный может быть продлен до 14 дней. Важно следовать индивидуальным рекомендациям лечащего врача.

Хирургическое лечение цистаденомы позволяет полностью избавиться от заболевания. После лапароскопического вмешательства при отсутствии других заболеваний Вы можете рассчитывать на нормальную беременность.

Стоимость удаления кисты яичника

Стоимость лечения кисты яичника зависит от метода, уточнить его можно на консультации гинеколога после диагностики. С информацией о ценах вы можете ознакомится в разделе «Прайс». Не забудьте также заглянуть в раздел «Акции». Не наши нужной информации? Операторы call-центра будут рады вама помочь по телефону (812) 320-70-00.

Почему за лучшим результатом — в клинику Пирогова?

  • Коллектив опытных гинекологов-хирургов, эндокринологов. Наше отделение акушерства и гинекологии ежегодно отмечают в рейтингах среди лучших в городе.
  • Собственная лаборатория: результаты анализов – быстро и с гарантией достоверности;
  • Положительные отзывы на лечение кисты яичника от пациентов;
  • Передовое техническое оснащение клиники современным оборудованием;
  • Широкий спектр терапевтических и хирургических методик лечения, позволяющих сохранить женское здоровье в любом возрасте;
  • Органосохраняющие операции: после оперативного вмешательства  сохраняется репродуктивная функция;
  • Проведение операций с использованием современных малоинвазивных методик, существенно ускоряющих реабилитацию после операции по удалению кисты яичника и дающих хороший эстетический эффект;
  • Применение анестезии последнего поколения, не вызывающей никакого дискомфорта после вмешательства;
  • Внимательный и ответственный медицинский персонал: коллектив анестезиологов, реаниматологов, ассистентов и медицинских сестёр слаженно и быстро решает любые вопросы;
  • Онлайн-консультации гинекологов;
  • Организационная помощь куратора для пациентов из Москвы, других городов России и зарубежья;
  • Демократичные цены на лапароскопию кисты яичника;
  • Обслуживание по полисам ДМС.

Записаться на прием

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *