Зачастую женщина имеет гинекологическую патологию, протекающую бессимптомно. Это приводит к развитию хронического заболевания, которое становится находкой при профилактическом гинекологическом осмотре.
В ряде случаев полипы в матке возможно обнаружить только при ультразвуковом исследовании. Однако, это не значит, что отсутствие симптомов позволяет оставить патологический процесс без лечения.
Отсутствие симптоматики ставит женщину перед вопросом, нужно ли удалять полип в матке.
Отсутствие терапии может приводить к развитию ряда осложнений заболевания. Гинекологи Центра гинекологии ФГАУ «ЛРЦ» Минздрава России предоставляют необходимую медицинскую помощь женщинам всех возрастов.
- Современные методы диагностики позволяют обнаружить патологию на ранних стадиях, а новейшие методы терапии – сделать процесс лечения эффективным и бережным.
- Полипы относятся к группе предраковых заболеваний, поэтому их удаление обязательно.
- При установлении причины, приведшей к росту полипа в матке, необходима комплексная терапия, направленная на лечение сопутствующего заболевания.
- Полип – это образование доброкачественного характера, исходящее из слизистой оболочки полости матки.
- Записаться на осмотр к гинекологу
- Гинекологи сходятся в едином мнении, что любое образование в полости матки должно подвергаться удалению, если женщина не имеет строгих противопоказаний к хирургическому лечению. Это связано с риском:
- наличия злокачественного образования;
- развития осложнений.
До момента удаления полипа врач не сможет определить его вид. Вид патологического образования определяется по результатам гистологического исследования.
Назначение только консервативных методов лечения без удаления патологического образования могут спровоцировать:
- рост образования;
- возрастание количества полипов;
- перерождение в злокачественную опухоль.
Среди показаний к обязательному удалению полипа эндометрия следует выделить:
- неэффективность консервативных методов терапии;
- возраст пациентки после 40 лет;
- период менопаузы;
- размер образования свыше 10 мм по результатам исследования;
- подтверждение аденоматозного образования по результатам биопсии;
- бесплодие.
3 причины обратиться в «Центр гинекологии, репродуктивной и эстетической медицины»
- Самая крупная и современная клиника гинекологии в Москве
- Новейшие технологии и оборудование!
- Специалисты, которым доверяют тысячи благодарных клиентов!
При отказе женщины от удаления полипа из полости матки или противопоказаниях для оперативного вмешательства могут быть применены консервативные методы лечения. Чаще всего назначается заместительная гормональная терапия, целью которой является нормализация гормонального статуса женщины.
Гормонотерапия становится эффективной при железистых или смешанных видах полипа.
Если при проведении консервативной терапии возрастает количество образований в матке или происходит их увеличение в размерах, эффективным является только удаление полипа.
Репродуктивным считается возраст до 45 лет. Однако, после 40 лет в женском организме начинаются преклимактерические перестройки, которые заключаются в развитии гормонального дисбаланса.
После 40 лет возрастают риски:
- малигнизации образования;
- маточных кровотечений;
- роста образования.
Записаться на осмотр к гинекологу
В период менопаузы при обнаружении образования в полости матки есть большая вероятность роста аденоматозного полипа, который относится к предраковым заболеваниям.
При отсутствии удаления образования существенно повышается риск малигнизации полипа. Злокачественное образование матки является прямым показанием к ее удалению.
Если размер полипа превышает 10 мм, возрастают риски развития осложнений со стороны органов репродукции:
- нарушения процессов имплантации;
- закрытия выхода в цервикальный канал;
- закрытия входа в фаллопиевы трубы;
- внематочная беременность;
- малигнизация;
- прорастание сосудов в образование с развитием кровотечения.
Обнаружение аденоматозного образования в полости матки является непосредственным показанием в его удалению, так как данный вид полипа наиболее часто перерождается в раковый процесс.
Среди характерных признаков малигнизации полипа выделяют:
- постоянные боли внизу живота;
- кровотечения из матки;
- изменение гладкой поверхности полипа на шероховатый;
- признаки некроза и язвенного поражения полипа;
- врастание образования в стенку матки при УЗИ.
Наличие полипа в полости матки может приводить к бесплодию или нарушенному течению беременности из-за:
- значительных размеров, что уменьшает площадь нормально функционирующего эндометрия;
- закрытия просвета цервикального канала или маточных труб.
При беременности с наличием полипа имеются риски:
- роста маточного образования со сроком гестации;
- механического сдавливания плода;
- гипоксии плода;
- кровотечения из матки, вплоть до преждевременной отслойки плаценты;
- пережатия сосудов плода.
Удаление полипа с нормализацией гормонального фона позволяет наступить и нормально протекать беременности. Если полип обнаружен у женщины детородного возраста, планирующей беременность, он подлежит обязательному удалению.
Записаться на осмотр к гинекологу
Удаление полипа — предпочтительный метод лечения. Однако, существует ряд противопоказаний к хирургическому вмешательству:
- недостаточность сердечно-сосудистой, почечной или печеночной систем в стадии декомпенсации;
- нарушение свертываемости крови со сниженным содержанием в крови тромбоцитов. Возможно только проведение лазеротерапии;
- воспалительные процессы в полости матки в остром периоде;
- декомпенсированные расстройства психической системы.
При скором обращении к специалистам нашего центра, вы сможете избежать хирургического вмешательства и обойтись консервативными способами лечения! Лучшие врачи «Центра гинекологии, репродуктивной и эстетической медицины» разработают для Вас! Они назначат индивидуальное лечение в зависимости от особенностей вашего организма, режима труда и отдыха, питания и т.д.
Записаться на осмотр к гинекологу
Полип эндометрия удалять необходимо. Это связано с большим количеством возможных осложнений при оставлении образования без лечения.
Среди осложнений полипа эндометрия выделяют:
- Анемическое состояние, вплоть до тяжелой степени. Это связано с обильными кровопотерями во время менструаций, а также с наличием кровянистых выделений между месячными. Требует дополнительной терапии, направленной на восполнение депо железа и нормализации его уровня в организме женщины.
- Кровотечения из матки. Это связано с прорастанием в полип сосудов, которые легко подвергаются травматизации.
- Воспалительные процессы в матке. Это связано с наличием хронического заболевания гениталий. Отсутствие лечения может приводить к сепсису.
- Бесплодие у женщин репродуктивного возраста. Это связано с нарушением выработки гормонов, нарушением прикрепления оплодотворенной яйцеклетки в полости матки, препятствием в виде полипа для попадания сперматозоидов в полость матки, а также изменением менструального цикла в виде нерегулярных ановуляторных циклов.
- Перерождение в злокачественное новообразование. Встречается редко, до 1,5% случаев при наличии атипичных клеток. Чаще возникает в менопаузе.
- Невозможность ведения активной половой жизни из-за болезненности внизу живота и возможном появлении кровянистых выделений при половом акте.
- Невынашиваемость беременности в виде самопроизвольных выкидышей или преждевременных родов из-за нарушения физиологического состояния полости матки и неправильном синтезе половых гормонов.
Записаться на осмотр к гинекологу
Прогноз при полипе эндометрия при адекватно подобранном лечении благоприятен. Перерождение в злокачественный процесс составляет до 2%, чаще при атипичном полипе.
- Отсутствие удаления полипа из матки может приводить к развитию осложнений, лечение которых потребует времени и материальных затрат.
- Рецидивы полипа эндометрия возможны до 50% случаев при отсутствии лечения после удаления образования.
- При определении причины, приведшей к образованию полипа и необходимой корректировки, риск рецидива заболеваний минимален.
Профилактика появления полипов матки базируется на:
- ежегодном посещении гинеколога;
- ежегодном прохождении УЗИ органов малого таза;
- обращении к специалисту при появлении любых жалоб гинекологического характера;
- лечении сопутствующих гинекологических и экстрагенитальных заболеваний.
После удаления полипа проводятся профилактические мероприятия, направленные на снижение риска рецидива заболевания, которые состоят из:
- подбора эффективной терапии в послеоперационном периоде;
- наблюдении гинеколога через 1, 3, 6 месяцев после операции и далее 1 раз в 6 месяцев;
- УЗИ малого таза через 3 и 6 месяцев после проведенной хирургии.
У кого был полип эндометрия — зайдите пожалуйста!!!
72 ответа
Последний — 09 февраля, 10:02 Перейти
12 августа 2010, 21:29
#10
14 сентября 2010, 11:41
#11
23 сентября 2010, 12:40
#12
05 октября 2010, 16:20
#13
26 октября 2010, 16:37
#14
27 октября 2010, 10:18
#15
29 октября 2010, 23:52
#16
30 октября 2010, 08:52
#17
10 ноября 2010, 20:30
#18
10 ноября 2010, 20:34
#19
kseniya
Девочки, как быть? в частной клинике врач на УЗИ обнаружила полип эндометрия и не дав даже опомниться сразу установила дату операции.Заключения по УЗИ я на руки не получила.
готовилась к операции, заодно сразу предложили и лапороскопию сделать,(облегчить работу поликистозных яичников).
сегодня для успокоения своих мыслей сходила еще на УЗИ к другому врачу, которая не слова ни сказала о поликистозе и тем более о полипе!!!как быть???????голова пухнет и последнее УЗИ на руках, почему я не врач, чтобы в этих прекрасных картинках разобраться!!!!!!!!!!!
11 ноября 2010, 07:29
#20
05 февраля 2011, 16:00
#21
06 февраля 2011, 14:10
#22
Марина
Не бойтесь обращаться к врачу, тем более не бойтесь делать выскабливание. Самое главное перед операцией решить вопрос с анестезией. Что поделать хорошая анестезия стоит денег и ее кроме вас никто не оплатит. И все. Не думайте больше ни о чем. Лечь на кресло и 1 минута после укола в вену. Даже не поймете что вам что то делали.
Сама испытала сегодня. Спасибо всем кто пишет свои впечатления после этой процедуры. Я шла и не боялась.так как читала только положительные отзывы. Сегодня хочу и сама подтвердить что бояться нечего. Облегчение огромное не только моральное, но и физическое,Так как сосуды матки начинают дышать, лишний эндометрий убран.
Всем удачи желаю и здоровья.
Непридуманные истории
Настёна
МаринаНе бойтесь обращаться к врачу, тем более не бойтесь делать выскабливание. Самое главное перед операцией решить вопрос с анестезией. Что поделать хорошая анестезия стоит денег и ее кроме вас никто не оплатит. И все. Не думайте больше ни о чем. Лечь на кресло и 1 минута после укола в вену. Даже не поймете что вам что то делали.
Сама испытала сегодня. Спасибо всем кто пишет свои впечатления после этой процедуры. Я шла и не боялась.так как читала только положительные отзывы. Сегодня хочу и сама подтвердить что бояться нечего. Облегчение огромное не только моральное, но и физическое,Так как сосуды матки начинают дышать, лишний эндометрий убран.
Всем удачи желаю и здоровья.
Марина, здравствуйте! Подскажите пожалуйста в какой клинике вы удаляли полип?
18 ноября 2011, 21:41
#28
02 декабря 2011, 00:03
#29
Ира065
Кто пил при полипе эндометрия Борову матку, Красную щетку, грушанку, или чистотел ? Поделитесь опытом, у кого были улучшения….может не стоит терять время и сразу удалять? Правда, для меня это будет уже 3 гистероскопия, поэтому большого желания нет бежать на операцию.
09 февраля 2012, 13:17
#30
12 февраля 2012, 15:40
#31
14 февраля 2012, 18:36
#32
Марина
Не бойтесь обращаться к врачу, тем более не бойтесь делать выскабливание. Самое главное перед операцией решить вопрос с анестезией. Что поделать хорошая анестезия стоит денег и ее кроме вас никто не оплатит. И все. Не думайте больше ни о чем. Лечь на кресло и 1 минута после укола в вену. Даже не поймете что вам что то делали.
Сама испытала сегодня. Спасибо всем кто пишет свои впечатления после этой процедуры. Я шла и не боялась.так как читала только положительные отзывы. Сегодня хочу и сама подтвердить что бояться нечего. Облегчение огромное не только моральное, но и физическое,Так как сосуды матки начинают дышать, лишний эндометрий убран.
Всем удачи желаю и здоровья.
25 февраля 2013, 13:11
#34
26 февраля 2013, 12:44
#35
Гость
У меня обнаружили полип в районной консультации, мой лечащий врач, сказала, что нужно делать операцию, выскабливание. Но я сейчас живу в другой стране и в России (в Москве) я хотела сходить просто на консультацию. Далее все лечение проходило в европе. Назначили операцию, но без выскабливания и, конечно, без наркоза.
Когда я спросила, не придется ли мне делать выскабливание, врач сказал, что такой метод использовали лет 30 назад, а современная медицина давно перешла на другие методы и удаление полипа — это 10 минут и никакой опасности.
Поэтому я советую всем, кто столкнулся с этой проблемой — не ведитесь! Не нужен никакой наркоз и выскабливание! Лучше потратить время и найти все-таки хорошего врача, который предложит современный способ решения проблемы. Желаю всем здоровья и удачи!
18 апреля 2013, 15:10
#36
Новые темы
07 августа 2013, 10:35
#39
20 сентября 2013, 14:02
#40
02 апреля 2014, 14:50
#41
06 августа 2015, 12:42
#46
06 октября 2015, 12:33
#47
Оля
нужно обязательно установить причину появления полипа, это скорее всего дисбаланс гармонов, вам нужно найти хорошего гинеколога, которая не пошлет вас сразу делать выскабливание, а сначала разберется, отчего этот полип появился.
меня посылали на выскабливания 5 враче и только одна разобралась в анализах, назначила верное лечение и выскабливание не потребовалось.
если вы пойдете на операцию, не выявив причину, то скоее всего (не дай Бог конечно) полип нарастет снова!! будьте избирательны в выборе врача. желаю здоровья!
08 февраля 2016, 20:30
#48
08 февраля 2016, 20:56
#49
08 февраля 2016, 21:07
#50
Полип матки: оперировать нельзя лечить
ПОЛИП МАТКИ: ОПЕРИРОВАТЬ НЕЛЬЗЯ ЛЕЧИТЬ
Вопрос о запятых в этом предложении не филологического, а медицинского характера. «Полип эндоментрия» довольно частый диагноз, однако мало кто из пациентов знает, что это за болезнь. Как лечить это заболевание? Можно ли избежать операции? Как распознать полип?
Немного терминологии
Полип – это новообразование, имеющее тело и ножку.
Чаще всего это заболевание возникает из-за гормональных нарушений, или в результате ранее перенесенного воспаления слизистой матки.
Чем же так опасны полипы, растущие в слизистой матке? В большинстве случаев эти новообразования имеет доброкачественную природу, но нельзя исключить и злокачественный процесс.
Как распознать?
У многих женщин это заболевание проходит бессимптомно. Однако в некоторых случаях пациентки жалуются на нарушение менструального цикла. «Критические дни» могут стать более длительными, а в середине месячного цикла могут возникать незначительные кровотечения.
Финальный диагноз обычно ставится после ультразвукового исследования и гистероскопии (диагностической операции, позволяющей осмотреть матку изнутри под наркозом).
УЗИ с профилактической целью следует проводить 2 раза в год. Данный метод является достаточно информативным для диагностики внутриматочной патологии.
Главное, прийти на процедуру в «нужный» день менструального цикла. Дело в том, что в течении женского цикла, а это 28 -30 дней, слизистая увеличивается до определенного размера (15 мм).
Давно известно, что полипы лучше всего видны сразу после «критических дней» на 5-7 день.
Оперировать, нельзя лечить!
При обнаружении полипов слизистой матки по УЗИ (даже без кровянистых выделений) врачи рекомендуют оперативное вмешательство. При проведении операции нужно целиком удалить новообразование и отправить его на исследование под микроскопом. Это делается для исключения злокачественного процесса.
В гинекологической практике существует три вида операций по поводу удаления внутриматочных полипов. В большинстве случаев врачи выполняют раздельное выскабливание слизистой шеечного канала и слизистой матки в слепую. Это приводит к тому, что только в 70% случаев полипы удаляются полностью.
В 30% случаев остается пресловутая «ножка», которая дает зачаток для нового полипа, который вновь придется удалять. При использовании диагностического визуального наблюдения (гистероскопии) всегда можно точно установить локализацию новообразования. Удаление полипов под контролем гистероскопа является достаточно современной методикой.
При проведении выскабливания металлическим инструментом, ножка полипа не всегда удаляется. Нередко, она может быть плотной и металлический инструмент соскальзывает с нее. Врач видит проблему, но не может ее решить.
На помощь в таких ситуациях приходит «чудо-техника» – резектоскоп. При помощи этого инструмента полип удаляется с гарантией.
Этот прибор имеет достаточно сложную конструкцию с «петлей» с электрическим током на конце. Данный инструмент срезает полип «под корень», что позволяет избежать рецидива, поскольку помимо слизистой захватывается и мышечная оболочка матки.
Полип в этом месте уже точно не вырастет. Во многих случаях данная методика позволяет избежать неоправданного гормонального лечения. Операция имеет и большой экономический эффект. Пациентки находятся в стационаре не более 1 дня.
Уже на следующий день прооперированная женщина может вернуться домой.
Полип эндометрия и ЭКО
Патологии матки часто становятся причиной бесплодия. К нарушению фертильности может приводить полип эндометрия. И ЭКО, и другие вспомогательные репродуктивные технологии противопоказаны при обнаружении данного образования.
Необходимо пройти лечение, и только после этого беременеть.
Полип эндометрия и бесплодие
- Если на слизистой оболочке матки появляются полипы, это часто приводит либо к бесплодию, либо к привычному невынашиванию беременности.
- В развитии бесплодия основную роль играют два фактора:
- Гормональный. Существует несколько разновидностей полипов в матке.
У женщин репродуктивного возраста это чаще железистый полип. Он развивается на фоне гиперплазии эндометрия. Его появление обычно ассоциировано с дисгормональными процессами в организме, которые приводят к нарушению процесса созревания яйцеклетки.
- Маточный.
Даже если яйцеклетка созревает и оплодотворяется, после этого она должна имплантироваться в стенку матки. Но структура и функция её слизистой оболочки нарушена. Как следствие, матка не готова принять эмбрион. Он не встраивается в эндометрий, а потому беременность часто не наступает даже при сохраненной овуляции.
Полип в матке и ЭКО
Если в матке появляются полипы, и ЭКО, и другие вспомогательные репродуктивные технологии имеют низкий процент успеха. Поэтому в «ВитроКлиник» мы проводим ЭКО после удаления полипа.
С помощью экстракорпорального оплодотворения можно преодолеть разные формы бесплодия. Многие процессы мы можем контролировать практически полностью. Это созревание яйцеклеток, их оплодотворение спермой или отдельными сперматозоидами (ИКСИ). Мы культивируем эмбрионы в искусственной среде и доставляем их сразу в полость матки, минуя цервикальный канал.
Но процесс самой имплантации эмбриона в эндометрий мы контролировать не можем. А ведь именно здесь чаще всего кроется причина бесплодия. Оплодотворенная в лабораторных условиях яйцеклетка, будучи перенесенной в полость матки, не встраивается в её стенку. Поэтому шансы наступления беременности низкие.
Даже если беременность наступает, значительно повышается риск невынашивания. Пораженная патологическим процессом слизистая оболочка матки нередко отторгает плод на ранних этапах его развития.
Наконец, проводить ЭКО, не удалив полип, попросту опасно для женщины. Некоторые виды полипов способны перерождаться в рак. Другие увеличиваются на фоне гормональной стимуляции суперовуляции.
Удаление полипа
Полип перед ЭКО нужно удалить. Это значительно повысит шансы наступления беременности и её успешного окончания родами.
Удаление полипа проводится хирургическим способом. Для этого обычно используется гистерорезектоскопия. Данная манипуляция выполняется внутриматочно, под внутривенным наркозом.
После хирургического лечения проводится гистологическое исследование полипа. Исходя из его результатов, будет определена дальнейшая терапевтическая тактика. Возможно, потребуется назначение гормональных препаратов курсом 2-3 месяца.
По данным биопсии (по гистологическому строению) полип может быть четырех видов:
- железистый;
- фиброзный;
- смешанный (фиброзно-железистый);
- аденоматозный.
У молодых женщин чаще всего встречается железистый полип. Он имеет благоприятный прогноз и не перерождается в рак. Но при этом заболевание может сопровождаться выраженными гормональными изменениями с присоединением эндокринного фактора бесплодия.
ЭКО после удаления полипа
Обычно через 1-3 месяца после удаления полипа можно вступать в протокол ЭКО. Перед этим проводят УЗИ или гистероскопию, чтобы выяснить, пригодна ли слизистая оболочка матки для принятия эмбриона.
После качественного лечения прогноз для наступления и вынашивания беременности благоприятный, если нет дополнительных факторов бесплодия, вызванных другими заболеваниями.
Полип эндометрия после ЭКО обычно не рецидивирует. Повторное развитие заболевания наблюдается лишь в случае, когда образование было удалено не полностью. Если полип после ЭКО рецидивировал, его нужно снова удалить.
Автор текста: Врач гинеколог-репродуктолог к.м.н.
Кузнецова И.А.
Стоимость услуг
Все услуги
| Стандартная программа ЭКО | 131 500 руб. |
| Гистероскопия офисная | 17 850 руб. |
| Удаление полипа шейки матки с гистологическим исследованием операционного материала | 10 400 руб. |
Последствия удаления полипов в матке
Дело в том, что непрерывно растущая полипозная структура маточного эндометрия (полип в матке) может привести к таким неприятным последствиям как маточные кровотечения, нехарактерные выделения из половых путей, бесплодие и даже рак матки.
Для того чтобы избежать, всех вышеперечисленных патологических состояний, в большинстве случаев гинекологи рекомендуют женщине удаление даже доброкачественного образования еще на ранней стадии его развития.
Проблема заключается в том, что диагностика полипоза существенно затруднена бессимптомным течением заболевания.
Неприятные последствия полипа в матке могут быть предупреждены при своевременном проведении такой манипуляции как полипэктомия (операция по удалению полипа).
Как правило полипэктомия проводится в момент диагностической гистероскопии — процедуры исследования внутренней полости матки. При гистероскопии визуально диагностируется полип, удаляется, а также проводится диагностическое выскабливание матки с целью гистологического изучения удаленных тканей.
Подробно о методе и его стоимости можно узнать здесь >>
Постараемся разобраться, с особенностями послеоперационного периода, а также с тем, какие выделения после удаления полипа матки считаются нормой, а что можно отнести к осложнениям данной процедуры.
Приоритетный способ удаления полипов матки
На сегодняшний день иссечение полипов и других опухолевидных структур маточной полости является наиболее рациональным способом терапии данных состояний. Новообразования, вне зависимости от их типа, количества и размера, необходимо удалять, чтобы избежать распространения заболевания и его усугубления.
Как же происходит операция по удалению маточного полипа?
Вопреки укоренившемуся мнению, что избавиться от полипозных структур можно только путем сложной внутриполостной операции, современная медицина предлагает универсальную, атравматичную и малоинвазивную методику удаления новообразований матки и шейки матки, которая уже упоминалась выше, и носит название гистероскопия. Данный способ предполагает введение в полость матки женщины тончайшего эндоскопа с прикрепленной видеокамерой и набором инструментов для микрохирургии, через влагалище и цервикальный канал.
Такой путь введения не требует нарушения целостности кожных покровов и соответственно не оставляет шрамов и рубцов на коже и слизистых оболочках органов репродуктивной системы. Кроме того, специалист получает возможность произвести удаление полипа и осуществить выскабливание эндометрия под непрерывным визуальным контролем.
Несмотря на то, что первичное описание методики часто пугает женщину, во время проведения операции, как и после нее, пациентка не ощущает выраженной боли или дискомфорта, поскольку врач использует общую или местную анестезию. Через несколько часов после пробуждения, женщина может вернуться к своему привычному ритму жизни.
При этом ткани, полученные в результате гистероскопии и удаленные полипы матки, после выскабливания направляют на гистологическое исследование, которое позволяет определить тип опухоли и степень ее злокачественности.
Подробно о методе и его стоимости можно узнать здесь >>
Неприятные последствия и нормальные явления после удаления полипа матки
Несмотря на низкий уровень травматичности методики, пациентка после осуществления полипэктомии должна особенно внимательно следить за состоянием своего здоровья и обо всех необычных проявлениях немедленно сообщать лечащему врачу. Женщины, обычно отмечают следующие особенности послеоперационного периода:
- Маточные кровотечения;
- Нехарактерные влагалищные выделения;
- Умеренная болезненность;
- Изменение менструального цикла и характера месячных выделений;
- Повышение температуры тела.
Постараемся разобраться, что из вышеперечисленного считается нормой, а какие проявления должны обеспокоить пациентку.
Характер выделений после удаления полипа матки
После проведения выскабливания эндометрия большинство пациенток отмечают мажущие кровянистые выделения в течение 7-10 дней, что считается физиологической нормой.
Подобная реакция организма на вмешательство проявляется в качестве адаптагенного механизма и должна вызывать беспокойство только в случае сохранения в течение длительного периода.
Иногда выделения приобретают коричневый оттенок, что свидетельствует о нормальной свертывающей способности крови пациентки.
Также многие женщины отмечают бели с примесью крови, что может быть вариантом нормального иммунного ответа. Если же влагалищные выделения приобретают неприятный запах или содержат гной, это является сигналом к обращению в медицинское учреждение, где проводилась гистероскопия.
Чаще всего подобные проявления формируются на фоне инфекционного процесса и сопровождаются существенным повышением температуры тела.
При этом следует учитывать, что субфибрильная температура (до 38) в течение нескольких дней после манипуляции также является нормальным послеоперационным состоянием.
Кровотечение после удаления полипа матки
После гистероскопии маточное кровотечение умеренной интенсивности может сохраняться около трех часов, после чего пациентка должна отмечать только незначительные мажущие выделения крови.
Сложность заключается в том, что некоторые женщины воспринимают обильное кровотечение как норму, в силу того, что врач предупредил их о возможных кровянистых выделениях. В результате наблюдается существенная кровопотеря, которая может привести к анемии и ухудшению общего состояния женщины.
При малейших подозрениях на развитее маточного кровотечения через несколько дней после удаления полипа следует сообщить об этом специалисту.
Характер месячных после удаления полипа в матке
Регулярный менструальный цикл у пациентки может восстановиться не сразу, что объясняется существенным стрессом для организма и изменением структуры эндометрия. Обычно восстановительный период занимает около четырех месяцев, хотя некоторые пациентки отмечают нормальную менструацию уже с первого цикла. Изменения могут касаться не только длительности и периодичности, но и объемов менструальных выделений, которые после гистероскопии могут быть более скудными или обильными, чем в нормальном цикле. Насторожить пациентку должны болезненные месячные, длящиеся дольше 7-8 дней.
Полипэктомия – относительно несложная медицинская манипуляция, которая, тем не менее, оказывает определенное воздействие на состояние здоровья пациентки. Подготовить женщину к особенностям послеоперационного периода должен врач, проводящий манипуляцию.
В клинике «НЕОМЕД» гистероскопию проводят опытные оперирующие гинекологи. В современном Отделении гинекологии есть все необходимое для качественного и комфортного лечения подобных заболеваний.
Записаться на прием гинеколога
Заметки о здоровье Гинекология
Что такое полип эндометрия и как его лечат
Женское здоровье очень хрупкое и непредсказуемое. Почти каждая представительница прекрасного пола детородного возраста хоть раз сталкивалась с гинекологическими заболеваниями. Полип эндометрия — доброкачественное образование в полости матки. Какие же его симптомы, как его лечат и какова цена на гистероскопию?
Что такое полип
Это доброкачественное образование, которое не имеет характерной симптоматики. Однако, оно может вызывать внутриматочное кровотечение, мешает женщине забеременеть и успешно выносить ребёнка. Еще одна серьезная опасность — после 45 лет полип может переродиться в раковое новообразование.
Если в матке появляется несколько таких шариков — это называется полипозом. Размер образований варьируется от 1 до 80 мм. В некоторых случаях он может превышать эти параметры. Нередко данное явление развивается на фоне других сопутствующих заболеваний. Одно из них — эндометриоз.
Симптомы
Несмотря на то, что полипы ведут себя довольно скрытно, иногда их можно распознать по некоторым признакам. Во-первых, появляются беловатые выделения.
Нарушаются менструации, они могут стать более обильными или скудными, длительными или короткими. Также могут появляться мажущие выделения.
Кровотечения и боли во время полового акта или физической нагрузки тоже могут свидетельствовать об их наличии.
Метод лечения
Гистероскопия — эффективный метод диагностики и удаления полипов. Она проводится с помощью специального инструмента.
Он называется гистероскопом и представляет собой тонкую трубочку, которая оснащена видеокамерой, подсветкой и каналом для ввода инструментов. Изображение транслируется на экран монитора и позволяет тщательно изучить матку изнутри.
На проведение операции уходит не более получаса. У нас гистероскопию в Краснодаре можно сделать всего за 11 тысяч рублей.
Подготовка
Процедуру обычно проводят на 6-10 день цикла. Это наиболее благоприятный период, поскольку именно в такое время эндометрий тонкий. Такой подход значительно облегчает процесс удаления полипов. Если же операция нужна срочно, врач может назначить её в любой день цикла. Главное условие – отсутствие сильно выраженного кровотечения.
В процессе подготовки к процедуре женщину осматривают гинеколог, анестезиолог, терапевт. Могут понадобиться дополнительные исследования по показаниям врача для выявления сопутствующих заболеваний. Тщательно осматривается влагалище. Делают повторное УЗИ. Также проводятся лабораторные исследования, дожидаются результатов анализов.
За сутки до операции женщина должна начать подготовку. Нельзя кушать тяжелую пищу, которая может привести к газообразованию. Вечером стоит отказаться от еды, но продолжать пить негазированную воду по мере необходимости. На ночь ставится клизма.
Утром в день операции запрещено курить, стоит отказаться от пищи и жидкости. Также повторно проводится клизмирование. После или до процедуры во избежание развития воспалительных процессов пациентке могут назначить курс противобактериальных препаратов.
Как проводится процедура
Оперативное вмешательство реализуется только в условиях операционной. Для этого используется гинекологическое кресло. Пациентку обязательно вводят в наркоз. На подготовительном этапе специалист обрабатывает половые органы антисептиком, после чего начинается процедура расширения цервикального канала. Для этого используют специальные металлические инструменты разного размера.
После подготовки в матку вводится трубка гистероскопа, через которую подается жидкость. Полость должна расшириться. Врач внимательно исследует стенки органа, их рельеф. Определяет, соответствует ли состояние данному периоду цикла и т. д.
После того, как специалист обнаруживает полип, он удаляет его с помощью специальных инструментов, которые вводит через трубочку гистероскопа.
Все полученные биологические материалы отправляются на гистологическое исследование. После окончания операции пациентку выводят из наркоза, после чего наблюдают за её состоянием в течение двух часов.
Врачи рекомендуют не планировать беременность 3-4 месяца после проведения операции.
Отделение хирургии
Полип эндометрия — доброкачественное новообразование, которое появляется за счет разрастания слизистой оболочки матки. Другой вид опухолевидных образований, полип шейки матки, растет из стенки цервикального канала в его просвет и имеет ножку (широкое основание).
Полипы в полости и шейке матки могут быть единичными и множественными. Причинами возникновения полиповидных образований эндометрия чаще всего являются хронические воспалительные заболевания матки и гиперплазия (разрастание эндометрия) на фоне гормональных нарушений. Лечение таких новообразований возможно только хирургическим путем.
Показания к операции
Целью удаления полипа в матке является профилактика рака эндометрия и цервикального канала, купирование клинических симптомов патологических изменений, таких как:
- обильные менструации;
- межменструальные кровяные выделения;
- контактные кровяные выделения из половых путей;
- бесплодие;
- боли внизу живота;
- обильные бели.
Операция по удалению полипа шейки матки и эндометрия проводится методом гистероскопии. Одиночные полипы на ножке удаляются ножницами или щипцами, которые вводятся через операционный канал гистероскопа. После операции осуществляется контрольная гистероскопия с целью исключить риск рецидива. Полученный материал направляется на гистологическое исследование (не входит в стоимость операции).
Виды операций
Существует два основных вида операций по удалению образования:
-
Основной метод удаления полипов: раздельное диагностическое выскабливание под визуальным контролем (гистероскопия). Отдельно выскабливается полость матки (эндометрий) и шейка матки (цервикальный канал).
-
Гистерорезектоскопия — дополнительный метод, который используется в отдельных сложных случаях:
- при рецидивирующих полипах;
- при образованиях больших размеров;
- при нестандартном, особенном расположении опухолей.
Подготовка к удалению полипа
Подготовка к операции по удалению полипов начинается с гинекологического осмотра и ряда необходимых исследований.
- осмотр половых органов, влагалища и шейки матки на зеркалах;
- бимануальное исследование;
- мазки из влагалища на флору и онкоцитологию.
-
УЗИ органов малого таза.
-
Анализ крови и мочи (полный перечень выдаст врач на приеме).
-
Кольпоскопия (обследование при помощи кольпоскопа — бинокуляра и осветительного прибора).
По показаниям могут назначить ряд дополнительных диагностических процедур. При наличии аллергических реакций пациентка должна уведомить лечащего врача.
Запрещается:
- пить и принимать пищу с утра в день операции (из-за внутривенной анестезии);
- использовать средства интимной гигиены, вагинальные свечи и таблетки за неделю до манипуляции (кроме случаев по назначению врача);
Также нужно воздержаться от половых контактов в течение трех дней до хирургического вмешательства, удалить волосы с половых губ и лобка.
Техника удаления полипа
Эндоскопическая полиэктомия — метод удаления полипов в полости или шейке матки методом раздельного диагностического выскабливания под визуальным контролем (гистероскопии) или гистерорезектоскопии.
Основной инструмент визуального контроля — гистероскоп. Представляет собой трубку, оснащенную миниатюрной видеокамерой, подсветкой, оптико-волоконной техникой, передающей изображение на установленный в операционной монитор. Это позволяет видеть полость матки и проводить процедуру более точно. Через полую часть трубки вводят медицинские инструменты для удаления полипа.
Оперативное вмешательство состоит из нескольких этапов:
-
Шейку матки захватывают и фиксируют пулевыми щипцами.
-
Цервикальный канал расширяют металлическими стержнями.
-
Для расширения оперативного поля полость матки заполняют газом или жидкостью.
-
Манипуляторами захватывают ножку полипа, откручивают или срезают.
-
Выскабливают и удаляют патологически измененный слой эндометрия.
-
Удаленные ткани направляют в лабораторию для гистологического исследования.
Длительность манипуляции — около 15 минут. Вероятность рецидивов при этом виде вмешательства крайне низка.
После проведения операции
В зависимости от причин образования, после хирургического вмешательства по показаниям назначают антибиотикотерапию, в ряде случаев — гормонотерапию. Для купирования ноющих болей внизу живота можно применять обезболивающие и спазмолитические средства.
В послеоперационный период пациентке следует придерживаться ограничений:
- отказаться от посещения бани, сауны, плавательного бассейна, физиотерапевтических и тепловых процедур;
- не принимать ванну до прекращения кровянистых выделений;
- ограничить занятия спортом;
- не поднимать и не переносить предметы весом более 5 кг;
- не принимать препараты, способные вызвать кровотечение;
- воздерживаться от половых контактов в период кровянистых выделений;
- не использовать вагинальные тампоны.
Сроки этих ограничений нужно согласовать с лечащим врачом, т. к. в зависимости от объема оперативного вмешательства и образа жизни пациентки время на восстановление может различаться. Как правило, восстановительный период при эндоскопическом методе лечения составляет один-три дня. При выскабливании слизистой реабилитация растягивается до полугода.
Через 10 рабочих дней после операции (по получению результатов гистологии) нужно пройти осмотр у гинеколога и ультразвуковую диагностику (УЗИ) малого таза, где врач сформирует план дальнейшего контроля.
Удалить полип в матке можно в ФНКЦ ФМБА, ориентировочная цена указана в прайсе клиники, медицинская помощь доступна пациенткам, постоянно проживающим в Москве и Подмосковье, а также иногородним.
Окончательная стоимость операции по удалению полипов шейки матки и полости зависит от объема диагностики, анестезии, способа хирургического вмешательства, длительности пребывания в стационаре. Итоговую цену назовет врач после определения всех условий медпомощи. Возможно лечение по ДМС и ОМС (бесплатно при наличии прикрепления к ФНКЦ).
Стоимость операции по удалению полипа в матке
Операции по удалению полипа в матке осуществляются платно, по ДМС и бесплатно (ОМС для прикрепленного контингента).
Перед операцией обязательно проводится консультация врача, в рамках которой формируется предварительный план лечения. В зависимости от расположения опухоли, перечень процедур и цена операции могут варьироваться.
| А03.20.003 | Гистероскопия | 4 600 руб. |
| А11.20.008 | Раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала | 8 500 руб. |
| А11.20.008.002 | Диагностическое выскабливание цервикального канала | 2 650 руб. |
| А03.20.003.005 | Гистерорезектоскопия полипа | 25 000 руб. |