Капсульная эндоскопия в диагностике заболеваний тонкой и толстой кишки PillCam™ COLON system

Капсульная колоноскопия – это современная методика обследования толстой кишки, одна из модификаций капсульной эндоскопии. При этом эндоскопически обследуется все отделы толстой кишки начиная от слепой и заканчивая прямой кишкой. Благодаря данной методике достоверные данные могут быть получены без боли и без лучевой нагрузки. Капсульная колоноскопия  осуществляется неинвазивно, в эстетически комфортных условиях и без побочных эффектов.

Показания к колоноскопии с помощью капсулы

В ходе капсульной колоноскопии производится осмотр слизистой толстой кишки, оценивается ее состояние. Данная методика позволяет производить скрининг и выявлять предопухолевые изменения слизистой, а также обнаруживать опухоли (в том числе потенциально злокачественные) на начальных стадиях развития.

Капсульная колоноскопия, противопоказании

Итак, колоноскопия капсулой противопоказана:

• Если есть подозрение на непроходимость желудочно-кишечного тракта или если такая непроходимость подтверждена другими методами исследования.  Сюда можно отнести наличие стриктур, стенозов (в том числе при грубой деформации луковицы двенадцатиперстной кишки при язвенной болезни), перенесенная ранее кишечная непроходимость, клинические симптомы непроходимости, наличие свищей.
• У пациентов с электрокардиостимуляторами или другими имплантированными электромедицинскими устройствами.
• Пациентам с дисфагией или другими нарушениями глотания.

Если больной ранее перенес хирургические операции на органах брюшной полости и малого таза, то такие случаи требуют детального обсуждения с врачом, только после этого возможно будет оценить возможность проведения безопасной и эффективной капсульной колоноскопии в каждом конкретном случае.

У больные с подтвержденным диагнозом гастростаза, замедленной эвакуацией желудочного содержимого или с предполагаемым его наличием (например, при приеме определенных лекарств) возрастает вероятность того, что в ходе капсульной эндоскопии толстой кишки она будет обследована не полностью.

Как выполняется капсульная колоноскопия?

Сначала требуется тщательная подготовка толстой кишки медицинскими препаратами (постановка клизм не требуется). Затем Вы проглатываете одноразовую миниатюрную эндоскопическую капсулу с двумя камерами, которая естественным образом передвигается по желудочно-кишечному тракту, снимает просвета и слизистую оболочку  толстой кишки. Исследование абсолютно безболезненно и не требует применения обезболивающих средств.
Видеоизображения с эндоскопической капсулы принимаются специальным записывающим устройством, закрепленным у Вас на поясе. Капсульная колоноскопия не требует Вашего нахождения в клинике. После установки оборудования и проглатывания капсулы Вы можете свободно распоряжаться своим временем.
После окончания процедуры, врач просматривает полученные видеоизображения и делает заключение о состоянии толстой кишки и наличии в ней патологий.

Видео о проведении капсульной колоноскопии

Капсульная колоноскопия  –  комфортная и безопасная колоноскопия

Стандартная колоноскопия, даже при всем профессионализме врача-эндоскописта, сопряжена с дискомфортом и возможными осложнениями.

Для первичного осмотра толстой кишки с целью обнаружения возможных патологий, особенно онкологического характера даже при условии отсутствия жалоб (так называемый скрининг) более предпочтительна будет капсульная колоноскопия, поскольку этот метод колоноскопии существенно более комфортен.

Капсульная колоноскопия отличается более высоким уровнем безопасности: капсульную колоноскопию можно выполнять  больным, которым назначены нестероидные противовоспалительные препараты; хронические болезни легких и сердца, патологии кишечника воспалительного характера не являются противопоказаниями для данного метода.

Если предыдущие колоноскопии сопровождались сильными болевыми ощущениями, были проведены не полностью или вовсе оказались безуспешными, то капсульная колоноскопия будет эффективным вариантом для таких пациентов.

Сравнение капсульной колоноскопии с другими методами исследования толстой кишки

Колоноскопия капсулой дает возможность специалисту исключить наличие патологий толстой кишки, обнаружить изменения воспалительного характера, найти предопухолевые состояния, либо опухоли (полипы) на начальных стадиях.

В случае, если были обнаружены какие-то патологии, то традиционная колоноскопия проводится вторым этапом для уточнения информации (к примеру, для получения образца ткани для анализа под микроскопом), и проведения лечебных мероприятий (удаление полипов или опухолей через колоноскоп).

Выявление полипов методом капсульной клоноскопии происходит с большей точностью, если сравнивать с другими малоинвазивными методами обследования, (чувствительность и специфичность колоноскопии с помощью видеокапсулы в отношении обнаружения полипов диаметром ≥6мм составляет 86% и 71%, соответственно[1]. Несомненным преимуществом колоноскопии с помощью видеокапсулы является удобство использования и абсолютная безболезненности, что высоко ценится пациентами.

Безопасность и риски капсульной колоноскопии

Обязательно обсудите все преимущества капсульной колоноскопии, возможные риски, осложнения и противопоказания с наблюдающим Вас специалистом или специалистом, который занимается проведением видеокапсульной колоноскопии. Только после обсуждения с ними всех «за» и «против» можно взвешенно принять решения о целесообразности прохождения этого метода исследования именно в Вашем случае.

Возможные осложнения колоноскопии с помощью капсулы заключаются в задержке видеокапсулы (чаще всего, это происходит при наличии стеноза/ов желудочно-кишечного тракта и вероятность такого осложнения составляет менее 1% случаев) и в возможности её попадания в дыхательные пути – аспирации (зарегистрированы единичные случаи за всю историю проведения исследований).

В ряде случаев было зарегистрировано покраснение кожи в месте контакта с датчиками регистрирующего устройства. Также препараты, применяемые для подготовки к капсульной колоноскопии, могут  плохо переноситься пациентами и приводить  к аллергическим реакциям (требуется обязательное ознакомление с инструкцией перед использованием всех лекарственных препаратов).

Ответы на наиболее часто задаваемые вопросы о капсульной колоноскопии:

Сколько времени занимает исследование?

Капсульная колоноскопия может занимать до 10 часов — от момента проглатывания капсулы до момента получения последнего изображения с капсулы на записывающее устройство. В течение этого времени Вы можете свободно распоряжаться своим временем.

1. Каковы размеры капсулы?
2. Размер капсулы составляет 11мм х 31мм.
3. Капсула легко глотается, дизайн капсулы создан специально для более удобного её проглатывания.
4. Необходимо ли проведение гастроскопии перед капсульным исследованием?

Да. Проведение диагностической эзофагогастродуоденоскопии необходимо перед проведением любого капсульного исследования, в том числе для оценки проходимости пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.

Требуется ли время для восстановления после исследования?

Капсульная колоноскопия не требует выполнения обезболивания, поэтому, Ваш образ жизни, как в процессе проведения исследования, так и после него  не меняется. В течение дня Вы можете свободно передвигаться и водить автомобиль.

Могу ли я испытывать боль или дискомфорт после проглатавания капсулы?

Нет. Капсула имеет гладкую поверхность, и она легко продвигается по желудочно-кишечному тракту. Вы не будете чувствовать боль или дискомфорт, ни после того, как проглотили капсулу, ни при выходе её из прямой кишки.

Пример видео капсульной колоноскопии

• Таким образом, безопасность, удобство и точность – 3 важных преимущества в одной маленькой капсуле!
• Если Вам необходимо проведение колоноскопии, подумайте о выполнении капсульной колоноскопии, так как это исследование обеспечивает оптимальный баланс комфорта и переносимости.
• Применяя данную, практически неинвазинвую процедуру, Вы избегаете потенциальных рисков связанных с медикаментозным обезболиванием, лучевой нагрузкой, повреждением органа, а также не испытываете страха перед исследованием.

Видеокапсула PillCam Colon (производство компании Given Imaging, Израиль) — вид капсульной эндоскопии толстой кишки, которая, менее чем за 8 лет, была использована более чем у 1,6 млн. людей во всем мире.

Цена на капсульную колоноскопию

Курсы валют в последнее время отличаются высокой нестабильностью.

Они существенно влияют на стоимость закупаемого оборудования и расходных материалов, что приводит к постоянным изменениям цены капсульной колоноскопии для пациентов.

Поэтому мы не публикуем стоимость капсульной клоноскопии, поскольку в любой момент она может стать неактуальной. В целом же стоимость капсульной колоноскопии несущественно отличается от цены капсульной эндоскопии.

Для того, чтобы узнать точную стоимость капсульной колоноскопии, позвоните в проводящую ее клинику. Только так Вы сможете получить наиболее актуальную информацию.

[1] Spada C. et al. Colon capsule endoscopy: ESGE Guideline… Endoscopy 2012; 44: 527-536

Благодарим за информацию для подготовки статьи

Иванову Екатерину Викторовну

Ведущего специалиста по эндоскопии клиники «К+31»

Капсульная эндоскопия

Капсульная эндоскопия – современный, неинвазивный и высокоинформативный метод исследования отделов тонкого и толстого кишечника.

Суть метода проста – пациент проглатывает специальную капсулу, оборудованную одной или двумя камерами. В процессе движения по желудочно-кишечному тракту устройство делает снимки и передает информацию на записывающий ресивер. Врач анализирует полученные данные и дает заключение. Спустя время капсула выводится из организма естественным путем.

Информация о состоянии всего желудочно-кишечного тракта позволяет выявить патологию в тонком и толстом кишечнике. Исследование записывается в течение 10–12 часов, затем врач эндоскопист расшифровывает данные и составляет протокол обследования.

Капсульная эндоскопия в «СМ-Клиника» это

1. Эффективный метод диагностики заболеваний тонкого кишечника

   Это максимально информативное обследование при поверхностных поражениях слизистой тонкого кишечника, превосходящее возможности рентгена с барием, МРТ и сцинтиграфии. Но видеокапсульная эндоскопия, разумеется, может не только это: она позволяет получить дополнительную информацию о состоянии всего желудочно-кишечного тракта.

2. Современное оборудование с высоким разрешением

   Высокое разрешение изображений, получаемых в процессе диагностики, позволяет детально рассмотреть исследуемые органы желудочно-кишечного тракта, обнаружить патологии и изменения. Это становится возможным благодаря использованию в наших клиниках современного оборудования, которое обеспечивает высокое качество съёмки, передачи и отображения данных.

3. Комфорт для пациента и строгие гигиенические требования

   Капсулы — это миниатюрные устройства, покрытые полимерной оболочкой. Благодаря такому технологическому решению они нетравматичны для исследуемых органов. О гигиеничности процедуры тоже можно не беспокоиться: видеокапсулы индивидуальные и одноразовые.

Проведение видеокапсульной эндоскопии позволяет получить точную информацию о состоянии всего желудочно-кишечного тракта, в том числе отделов тонкого кишечника, которые невозможно исследовать с помощью других диагностических процедур (колоноскопии, гастроскопии, УЗИ и т.д.) и на ранних стадиях выявить серьезные заболевания.

Отличительная особенность капсульной эндоскопии от других методов исследования ЖКТ – возможность детально изучить состояние кишечника.

Некоторые заболевания сопровождаются определенными симптомами (например, кровь в кале, постоянные боли в животе), но при диагностике не удается выявить никаких отклонений. В этом случае на помощь приходит исследование с помощью видеокапсулы.

Наши специалисты назначают процедуру при следующих состояниях:

• Анемия, если при гастроскопии и колоноскопии не выявлено скрытых кровотечений и причин для снижения уровня гемоглобина. В этом случае обследование позволит выявить язвы или опухоли тонкой кишки.
• Острое желудочно-кишечное кровотечение, если не обнаружен его источник в желудке или толстом кишечнике.
• Подозрение на болезнь Крона, поскольку очаг поражения может локализоваться той области, где возможно проведение колоноскопии.
• Диагностика полипов кишечника, особенно если родители страдали или страдают полипозом желудочно-кишечного тракта.
• Сопутствующая патология тонкой кишки при некоторых аутоимунных заболеваниях.
• Диагностика целиакии.
• Постоянные боли в области живота неясного происхождения, при этом другие методы диагностики ЖКТ не выявляют отклонений.

Как проходит капсульная эндоскопия

Длительность обследования Подготовка заключения

Результаты проведения процедуры:

снимки, видеозапись и подробное заключение врача-диагноста с описанием состояния органов ЖКТ

К животу пациента врач прикрепляет датчики, которые ведут к ресиверу. Пациент носит это устройство на поясе-держателе или через плечо. Затем пациент под контролем врача-эндоскописта проглатывает капсулу и переходит в дневной стационар. Через 3–4 часа после начала обследования допустимо поесть.

В ходе исследования мы не рекомендуем пациентам все время лежать, необходимо двигаться, сидеть или ходить, чтобы избежать задержек в движении капсулы по кишечнику.

Спустя 10–12 часов после начала процедуры ресивер подает сигнал об окончании записи. Врач снимает датчики и ресивер и загружает полученную информацию в компьютер.

Вы можете отправиться домой и не беспокоиться о видеокапсуле – она выйдет из организма вместе с калом.

Капсульная эндоскопия в «СМ-Клиника»

Результаты капсульной эндоскопии

На следующий день после процедуры врач расшифровывает результаты обследования. Благодаря специальной программе 12-часовой файл с изображениями можно просмотреть в ускоренном или замедленном режиме – обычно на это уходит 3–4 часа. Врач фиксирует данные в протоколе обследования, его выдают пациенту вместе с диском со слайдами и видеофрагментами.

Проведение видеокапсульной эндоскопии позволяет выявить патологии слизистой тонкого и толстого кишечника, наличие доброкачественных или злокачественных новообразований, скрытых кровотечений и т.д. По результатам обследования возможно назначение соответствующего лечения или консультаций с другими врачами-специалистами.

Записаться

на консультацию к гастроэнтерологу

Для того чтобы результаты обследования были максимально точными, а проведение процедуры – безопасным, к капсульной эндоскопии нужно тщательно подготовиться. В первую очередь вас проконсультирует врач, давший направление на обследование.

За 3 дня до проведения обследования необходимо перейти на бесшлаковую диету, то есть исключить из рациона жирную и жареную пищу, алкогольные и газированные напитки, свежие фрукты и овощи, молочные продукты, сладости.

За день до исследования необходимо произвести очистку кишечника специальными препаратами (например Фортранс) и прекратить прием пищи за 12 часов до процедуры. Подробную схему подготовки к видеокапсульной эндоскопии вам даст лечащий врач.

Необходима обязательная явка пациента к врачу минимум за 3 дня до обследования для получения рекомендаций при подготовке и проведению исследования.

Запись на капсульную эндоскопию

Узнать подробности проведения процедуры, цены капсульной эндоскопии и записаться на обследование Вы можете по телефону:

+7 (495) 292-39-72

Заказать обратный звонок Записаться на приём

Видеокапсульная эндоскопия тонкого кишечника (в стоимость включено: осмотр врачом анестезиологом-реаниматологом перед обследованием, видеокапсульная эндоскопия, видеокапсула для исследования тонкого кишечника, пребывание в дневном стационаре)	48 600 руб
Видеокапсульная эндоскопия толстого кишечника ( в стоимость включено: осмотр врачом анестезиологом-реаниматологом перед обследованием, видеокапсульная эндоскопия, видеокапсула для исследования толстого кишечника, пребывание в дневном стационаре)	59 287 руб

Каждый день о вашем здоровье заботится

5

врачей-эндоскопистов

Лицензии

Перейти в раздел лицензииПерейти в раздел правовая информация

Капсульная эндоскопия в диагностике заболеваний тонкой и толстой кишки PillCam™ COLON system

• Главная
• Технологии
• Капсульная эндоскопия в диагностике заболеваний тонкой и толстой кишки PillCam™ COLON system

Внешний вид капсулы

Прием капсулы

Полипы в тонкой кишке

Подслизистое образование подвздошной кишки

В 2001 г. были разработаны и впервые применены видеокапсулы в клинической практике врачей. Новое направление эндоскопии приятно поразило многих пациентов и врачей. Европейские страны быстро переняли новые технологии в эндоскопии.

Капсульная эндоскопия это инновационное исследование заболеваний тонкой и толстой кишки, где в качестве эндоскопа используется капсула размером с мультивитаминную таблетку. Она гладкая, абсолютно инертная и безвредная для организма.

Капсульная эндоскопия позволяет врачу исследовать все отделы тонкой кишки (двенадцатиперстную, тощую и подвздошную), и толстой кишки, получая качественное изображение.

Она является высокоточным исследованием тех отделов желудочно-кишечного тракта — тонкая кишка, где обычная гастро- колоноскопия не возможна в силу ограничения длины эндоскопа. В момент записи капсула делает на фото пометки в местах, где, предположительно, есть патология.

Эти участки толстого или тонкого кишечника врач потом просматривает более тщательно. Благодаря хорошей увеличительной способности камеры, можно увидеть и малейшие патологические изменения.

Этот вид визуализации слизистой оболочки может использоваться в качестве альтернативы колоноскопии при скрининговом исследовании толстой кишки (боязнь или не желание пациента выполнять колоноскопию обычным методом). Капсула бывает двух видов — тонкокишечная (используется в основном для исследования только тонкой кишки) и толстокишечная (используется для исследования тонкой и толстой кишки).

Методика исследования капсульной эндоскопии

Врач предварительно консультирует пациента, рассказывает о методике и объясняет способы подковки к этому исследованию.

Через 3 дня, после подготовки ЖКТ, проводится исследование: в 9-10 часов постановка капсулы, в 11 часов начало исследования, далее пациент уходит домой или на работу, в 23 часа завершение исследования и отключение аппарата, которое пациент проводит самостоятельно дома.

На следующий день повторное посещение клиники, сдача аппарата и расшифровка результатов. Капсула является одноразовой и не сдаётся в клинику. Она самостоятельно выходит через анальный канал и утилизируется в унитазе.

Капсула активируется при извлечении ее врачом из упаковки. Но при исследовании включается только там, где необходимо.

Далее, пациент проглатывает капсулу PillCam™ COLON system (Израиль), которая снабжена двумя камерами записывающими изображение с большим углом зрения каждой камеры по 172°, радиопередатчиком и элементом питания.

На пояс пациента крепится записывающее устройство, которое высокочувствительно к приему сигнала, поступающего от капсулы. Капсула передвигается по пищеварительному тракту, благодаря перистальтическим волнам кишки, и производит до 35 снимков в секунду.

Во время исследования необязательно находиться в клинике ,можно свободно распоряжаться своим личным временем. По окончании исследования нужно вернуть записывающее устройство врачу. Заключение доктора можно получить спустя несколько часов.

Преимущества видеокапсульной эндоскопии:

• одноразовые капсулы исключают риск инфицирования;
• исследование не требует седации (медикаментозного сна), абсолютно безболезненно;
• не требуется подачи воздуха в кишечник (исследование проводится абсолютно комфортно);
• это исследование ещё более малоинвазиное, чем стандартные эндоскопические исследования;
• высокое качество изображений обеспечивает эффективность диагностики.

Амбулаторная процедура — не требует длительной госпитализации.

Это исследование возможно и необходимо:

• при недостаточно полноценном осмотре кишки во время колоноскопии ( при сложной анатомии толстой кишки, при полостных операциях в анамнезе);
• при тяжелых заболеваниях сердца, выраженных геморрагических синдромах;
• при пожилом возрасте пациента;
• при контроле динамики процесса лечения или после его окончания при болезни Крона или язвенных колитах.

Показания к проведению капсульной эндоскопии:

• подозрение на онкологические заболевания тонкой и толстой кишки;
• болезнь Крон, НЯК и другие воспалительные заболевания тонкого и толстого кишечника;
• анемия с дефицитом железа;
• скрытые желудочно- кишечные кровотечения, не выявляемые при стандартной гастро- колоноскопии;
• полипоз желудочно-кишечного тракта;
• боли в животе неясной этиологии;
• НПВС-индуцированное повреждение слизистой кишечника;
• синдром мальабсорбции.

Этот метод исследования ЖКТ подходит всем желающим пациентам с целью скрининга заболеваний тонкой и толстой кишки.

Противопоказаниями к проведению видеокапсульной эндоскопии является:

Абсолютные:

• установленный диагноз кишечной непроходимости (рубцовые стриктуры и межкишечные фистулы);
• выраженные нарушения моторики, псевдообструкция кишки;
• необходмость проведения МРТ.

Относительные:

• нарушение акта глотания;
• ахалазии кардии;
• наличие кардиостимулятора;
• беременность.

Наряду с неоспоримыми преимуществами есть существует и ряд недостатков видеокапсульной эндоскопии, о которых должен знать пациент:

• невозможность взять биопсию или выполнить лечебную манипуляцию ( после установки диагноза на капсульной эндоскопии, биопсия и лечебные манипуляции выполняются при стандартной гастро- колоноскопии.
• риск неполного осмотра слизистой кишки из – за недостаточной подготовки пациента ( не соблюдение рекомендаций врача).
• риск задержки капсулы с кишечнике ( возникает менее 0,1% случаев).

Часто задаваемые Вопросы

Что представляет собой видеокапсула и может ли она использоваться повторно?

Эндоскопическая капсула PillCam™ COLON system (Израиль) изготовлена из биологически неактивных материалов и абсолютно безопасна. Размер капсулы 11 х 26-31 мм, вес – 4 г.

, внутри нее встроены камеры, которые делают от 4 до 35 кадров в секунду в зависимости от скорости передвижения по кишке , 4 источника света, радиопередатчик и элементы питания, рассчитанные на работу в течение 11 часов. Капсула одноразовая.

Может ли произойти задержка капсулы в кишечнике и что делать если такое случилось ?

Пациенты всегда волнуются, когда слышат о риске задержки капсулы. Дело в том, что такой риск невелик (это происходит примерно в 0, 1% исследований), и в каждом к случае зависит от клинической ситуации. В «здоровой» кишке продвижение капсулы может замедлиться, но она никогда не останавливается в ней надолго.

Задержавшаяся в кишке капсула помогает выявить «проблему» и четко указать локализацию патологически измененного участка. Кроме того, есть возможность извлечь капсулу, не прибегая к операции, используя баллонно- ассистированной энтероскопию.

Но возможно и такое ,что патологическое образование кишки вызвавшее задержку капсулы, может потребовать операции.

Обычно инородные тела желудочно-кишечного тракта размерами до 7 см выходят самостоятельно, а размер капсулы всего 1×3 см и имеет очень гладкую закруглённую поверхность.

Нужно ли отслеживать выход капсулы из кишки ?

Многие считают, что капсула сама по себе необходима для просмотра данных. Это не так. Вся запись передаваемых данных проводится на специальное записывающее устройство. Отслеживать выход капсулы из организма в большинстве случаев незачем. Она утилизируется естественным образом в унитазе.

Можно ли тонкокишечной капсулой осмотреть желудок ?

При анализе видеозаписи, сделанной видеокапсулой врач-эндоскопист может заметить изменения слизистой оболочки желудка .Но как правило, слизистую оболочку желудка удаётся осмотреть только частично. Такой осмотр не считается диагностически точным. Для полноценного исследования верхних отделов пищеварительного тракта лучше проводить стандартную гастродуоденоскопию.

Можно ли осмотреть тонкокишечной видеокапсулой толстую кишку ?

Детальному осмотру толстой кишки в данном случае мешает несколько причин , таких как неполная подготовка толстой кишки , необходимости дополнительной стимуляции желудочно-кишечного для наилучшего продвижения капсулы ,а также отсутствие на тонкокишечной капсуле второй камеры. Таким образом ,для адекватного, полного исследования толстой кишки рекомендуется выполнять стандартную видео-колоноскопию или использовать толстокишечную капсулу .

Когда вы пишете письмо, знайте:
оно попадает мне на мою личную
электронную почту .

[email protected]
+7 495 222-10-87
Телемедицина

На все ваши письма я отвечаю всегда только сам. Я помню, что вы доверяете мне самое ценное — свое здоровье, свою судьбу, свою семью, своих близких и делаю все возможное, чтобы оправдать ваше доверие. Каждый день я по нескольку часов отвечаю на ваши письма.

Направляя мне письмо с вопросом, вы можете быть уверены, что я внимательно изучу вашу ситуацию, при необходимости запрошу дополнительные медицинские документы.

Огромный клинический опыт и десятки тысяч успешных операций помогут мне разобраться в вашей проблеме даже на расстоянии.

Многим пациентам требуется не хирургическая помощь, а правильно подобранное консервативное лечение, в то время как другие нуждаются в срочной операции.

И в том, и в другом случае я намечаю тактику действий и при необходимости порекомендую прохождение дополнительных обследований или неотложную госпитализацию.

Важно помнить, что некоторым больным для успешной операции требуется предварительное лечение сопутствующих заболеваний и правильная предоперационная подготовка.

В письме обязательно (!) укажите возраст, основные жалобы, место проживания, контактный телефон и адрес электронной почты для прямой связи. Чтобы я мог детально ответить на все ваши вопросы, прошу высылать вместе с вашим запросом сканированные заключения УЗИ, КТ, МРТ и консультаций других специалистов. После изучения вашего случая, я направлю вам либо подробный ответ, либо письмо с дополнительными вопросами.

• В любом случае я постараюсь вам помочь и оправдать ваше доверие, которое является для меня наивысшей ценностью.
• Искренне ваш, хирург Константин Пучков

Виды капсул для эндоскопии

Показания к применению капсульной эндоскопии — pillcam®

Капсульная эндоскопия – безопасна, минимально инвазивна, ее применение клинически оправдано

Капсульная эндоскопия специально разработана для диагностики заболеваний тонкой и толстой кишки.
С момента получения Европейской сертификации и FDA одобрения в 2001 году, методика капсульной эндоскопии развивалась и в настоящее время является золотым стандартом в диагностике заболеваний тонкой кишки.

Компания Given Imaging является лидером в капсульной эндоскопии, разрабатывая новые клинически обоснованные продукты, расширяя показания к применению. Именно по этой причине Клиника «Сити Мед» использует эту систему в своей клинической работе.

Более 1000 пациентов нашей клиники и 2 миллионов пациентов во всем мире уже воспользовались преимуществами хорошо зарекомендовавшей себя методики.

Три капсулы — Одна система

Система Given Imaging дает возможность эндоскопически исследовать тонкую и толстую кишку, получить изображения высокого качества. Предусмотрена специальная рассасываемая капсула для проверки проходимости желудочно-кишечного тракта перед применением рабочей видеокапсулы PillCam SB или PillCam Colon.

PILLCAM SB – ЗОЛОТОЙ СТАНДАРТ В ДИАГНОСТИКЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ ТОНКОЙ КИШКИ

Капсульная эндоскопия тонкого кишечника выполняется системой Pill Cam SB 2. Капсулы с высоким разрешением (HD) позволяют проводить детальную оценку всех отделов тонкого кишечника.

Высокая диагностическая точность при использовании:	Детальная визуализация тонкой кишки :
• Отличное качество изображений • Улучшенное разрешение • Отчетливые, натуральные цвета и хорошее освещение	• Адаптивная частота получения изображений (AFR): 2-6 в секунду в зависимости от скорости движения капсулы • Широкий угол обзора 156° • Емкость батареи рассчитана на 11 часов и более

PILLCAM COLON – РАСШИРЕННЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ КОЛОНОСКОПИИ

Капсула COLON2 — самая совершенная капсула, подходит для обследования всего кишечника, имеет две камеры с очень высокой скоростью съемки, видит образования за складками которые не доступны для осмотра даже при колоноскопии. Высокое качество изображения позволяет увидеть образования от 1 мм.

Двусторонняя коммуникация между PillCam COLON капсулой и PillCam рекордером позволяет :	Технологические особенности капсулы для визуализации толстой кишки :
• Следовать инструкциям врача с помощью интерактивных рекомендаций на рекордере во время процедуры • Автоматически определять прохождение желудка и выход капсулы в тонкую кишку	• 2 камеры • Адаптивная частота получения изображений (AFR): 4-35 в секунду в зависимости от скорости движения капсулы • Угол обзора 172° с каждой стороны обеспечивает практически 360° покрытие • Емкость батареи расcчитана на 10 часов и более

PILLCAM PATENCY – ГЛАВНОЕ ЭТО БЕЗОПАСНОСТЬ

Обследование всего кишечника с целью определения проходимости кишечника. Самый безопасный и в то же время точный способ определить наличие стенозов, девертикулов и других образований в тонком и толстом кишечнике. А так же позволяет определить показано ли проведение капсульной эндоскопии и будет ли оно безопасно. 

• Капсула растворимая • Простое исследование для проверки проходимости ЖКТ • Размеры и форма сравнимы с PillCam SB капсулой • Процедура не требует рентгеновского контроля и не создает радиационной нагрузки • PillCam Patency рекомендована для выявления сужений кишки перед проведением процедуры

Почему мы используем различные капсулы?

В первую очередь мы стремимся сделать процедуру капсульной эндоскопии более доступной для пациента по этой причине подозревая у пациента тот или иной диагноз выбираем для него наиболее подходящую капсулу, которая не содержит лишних функций за которые пациент не переплачивает.

И конечно мы всегда думаем о безопастности наших процедур для пациента. Чтобы избежать неблагоприятных последствий от проведения процедуры мы можем дать пациенту например капсулу меньшего размера или растворяющиюся в кишечнике в случае если она там застрянет.

Эндоскопическая система PillCam

Видеокапсульная эндоскопия PillCam разработана специально для диагностики и мониторинга заболеваний тонкой и толстой кишки

Контакты

С момента получения Европейской сертификации и одобрения FDA в 2001 году, система видеокапсульной эндоскопии PillCam постоянно развивается и в настоящее время является «золотым стандартом» в диагностике заболеваний тонкой кишки1. 

Наши инженеры непрерывно работают над внедрением новых продуктов, направленных на удовлетворение потребностей клиницистов и расширение показаний применения методики. Более 2 миллионов пациентов во всем мире уже воспользовались преимуществами прекрасно зарекомендовавшей себя методики видеокапсульной эндоскопии при помощи системы PillCam. 

• Возможность просмотра изображений в режиме реального времени на цветном LED экране,
• Наличие аудио сигналов и индикаторов для навигации пациента во время процедуры,
• Встроенная перезаряжаемая батарея,
• Наличие SD-карты для надежного хранения данных исследования.

• Комфортен для пациента и удобен для проведения процедуры медицинским персоналом*,
• Нет необходимости в специальной подготовке кожи к процедуре (например, в депиляции) и постпроцедурной обработке,
• Позволяет экономить до 25 минут на каждой процедуре2

*Имеется в виду сравнение между антенной в виде ремня PillCam и антенной в виде набора датчиков PillCam.

*

Система эндоскопическая для визуальной диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта РillCam с принадлежностями; Устройство носимое регистрирующее; Ремень стандартный для регистрирующего устройства RecoderBelt; Датчики SensorArray с 8-ю проводами и кабелем подключения к регистрирующему устройству. Регистрационное удостоверение № ФСЗ 2012/12306 от 01.03.2017 «Система эндоскопическая для визуальной диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта PillCam с принадлежностями». 

1

Pennazio, M. et al. Small-bowel capsule endoscopy and device-assisted enteroscopy for diagnosis and treatment of small-bowel disorders: European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) Clinical Guideline.Endoscopy 47, 352–386 (2015).

2

Basierend auf einem Umfrageergebnis unter 50 erfahrenen Kapselendoskopieschwestern auf der SGNA 2009 in St. Louis, Missouri.

Видеокапсульная эндоскопия

Приглашаем вас пройти эндоскопическое исследование всего кишечника без боли и дискомфорта. Вместо эндоскопа — небольшая капсула размером примерно с таблетку.

Капсульная эндоскопия — современная диагностическая процедура, которую можно применять у некоторых пациентов в качестве альтернативы обычному эндоскопическому исследованию.

Это неинвазивная, безболезненная и безопасная процедура, она не требует применения наркоза — «медикаментозного сна», который обычно используют во время колоноскопии.

Пациент просто проглатывает капсулу и может заниматься привычными делами — а тем временем миниатюрные видеокамеры исследуют слизистую оболочку его кишечника.

Это весьма информативный метод диагностики, он помогает обнаружить многие патологические изменения.

Капсульная эндоскопия была одобрена американским Управлением по контролю качества пищевых продуктов и медикаментов (FDA) и получила Европейскую сертификацию в 2001 году.

С тех пор эта технология стала золотым стандартом в исследовании тонкого кишечника. Процедуру уже прошли более 2 миллионов пациентов по всему миру — как в стационарных, так и в амбулаторных условиях.

В «Евроонко» применяются современные капсулы для видеоэндоскопии PillCam SB3 и PillCam COLON2 от производителя Medtronic Inc.

В чем преимущества видеокапсульной эндоскопии pillcam colon2?

Исследование кишечника с помощью PillCam — современный, безопасный и высокоинформативный метод диагностики. Производитель применил в этих капсулах некоторые инновационные технологии, которые помогают хорошо визуализировать слизистую оболочку и выявить большинство патологических образований.

• Удобно для пациента. Диаметр капсулы PillCam COLON2 всего 1 см (11,6 мм), длина — 3 см (31,5 мм) — ее легко проглотить, почти как таблетку. Она передает изображение на небольшое устройство, которое находится в специальной сумочке, закрепленной на теле пациента. Во время исследования можно заниматься привычными делами, не обязательна госпитализация.
• Безопасность. Не нужно применять легкий наркоз, как во время колоноскопии. Капсула естественным образом проходит через пищеварительный тракт, не вызывая дискомфорта.
• Высокая информативность и надежность. В капсулу встроены две миниатюрные видеокамеры с углами обзоров по 172 градуса, суммарно — 344 градуса. Предусмотрена адаптивная частота съемки: у капсул PillCam COLON2 — от 4 до 35 кадров в секунду, у PillCam SB3 — от 2 до 6 кадров в секунду. Она меняется в зависимости от скорости движения капсулы, и когда на ее пути попадаются патологические образования.
• Всё для корректной интерпретации результатов и точной диагностики. Врач может в режиме реального времени просматривать, где находится капсула, изображения сохраняются в компьютере.

PillCam — это полноценная система для видеокапсульной эндоскопии, в которой предусмотрено всё необходимое для получения высококачественных изображений и интерпретации результатов.

У кого применяют этот вид диагностики?

В настоящее время FDA рекомендует использовать видеокапсульную эндоскопию с применением PillCam COLON2 у двух групп пациентов:

• При подозрении на полипы толстой кишки, после того как была проведена колоноскопия, и во время нее не удалось полноценно осмотреть слизистую оболочку («неполная колоноскопия»), несмотря на правильную подготовку пациента к исследованию.
• Для пациентов, у которых повышены риски осложнений, связанных с колоноскопией и применением седации («медикаментозного сна»), которые в будущем смогут перенести колоноскопию и седацию, если во время видеокапсульной эндоскопии будут обнаружены серьезные патологии.

Капсулы PillCam SB3 применяют для диагностики патологий тонкой кишки, в случаях, когда нужно выявить причину кишечного кровотечения и железодефицитоной анемии, которую не удается обнаружить во время обычной эндоскопии, а также при подозрении на болезнь Крона.

В «Евроонко», помимо видеокапсульной эндоскопии, проводятся классические эндоскопические исследования на аппарате экспертного класса, с применением современных безопасных препаратов для «медикаментозного сна». Приходите на консультацию к нашему врачу — он порекомендует методы диагностики, оптимальные в вашем случае.

Противопоказания

Метод имеет минимум противопоказаний. Его не применяют в следующих случаях:

• Если выявлена кишечная непроходимость, свищи, или имеется подозрение на эти состояния по данным клинического осмотра, обследования.
• Если у пациента имплантирован кардиостимулятор или другое электромедицинское устройство.
• Если у пациента проблемы с глотанием. При этом он попросту не в состоянии проглотить капсулу, или может возникнуть её аспирация — попадание в дыхательные пути.
• Если пациент страдает аллергией на препараты, которые планируется применять во время исследования.

Как подготовиться к исследованию?

Чтобы получились информативные снимки, кишка должна быть очищена, в ней не должно оставаться каловых масс. Поэтому подготовку проводят почти так же, как перед колоноскопией. За 3–4 дня нужно перейти на диету, исключающую продукты, богатые клетчаткой (фрукты, овощи, ягоды, хлеб). Перед процедурой кишечник очищают с помощью слабительных.

Как проходит процедура?

Нужно просто проглотить капсулу — далее она будет сама, естественным образом, продвигаться по пищеварительному тракту и снимать изображение. Её нужно запить стаканом раствора слабительного препарата.

Исследование в среднем продолжается 10–12 часов — такое время требуется капсуле, чтобы пройти через пищеварительный тракт. Далее врач-эндоскопист расшифровывает данные и оформляет протокол исследования.

Пока капсула находится в теле пациента, ему запрещается приближаться к источникам мощных электромагнитных полей, таким как аппараты МРТ.

Все капсулы PillCam одноразовые и стерильные. Каждая из них используется только один раз у одного человека, а после того как выходит из организма — утилизируется. Это полностью исключает риск инфицирования.

Пройдите видеокапсульную эндоскопию в «Евроонко»

В «Евроонко» применяются оригинальные капсулы PillCam SB3 и PillCam COLON2 от компании Medtronic Inc.

У нас можно пройти видеокапсульную эндоскопию в комфортных условиях, наши врачи в совершенстве владеют этой процедурой и проводят ее в соответствии со всеми рекомендациями производителя PillCam.

Полученный видеоролик и изображения анализирует врач-эндоскопист, доктор медицинских наук Михаил Сергеевич Бурдюков.

Стоимость видеокапсульной эндоскопии — 110000 руб.