Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Гипергидроз: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Определение
Гипергидрозом называют повышенное потоотделение, возникающее время от времени или присутствующее постоянно. На теле человека находится от двух до пяти миллионов потовых желез — больше всего в подмышечных впадинах, на ладонях, стопах.
Потоотделение – это физиологический процесс, необходимый для поддержания температуры тела. Однако существует ряд состояний, при которых пот начинает выделяться слишком интенсивно, что свидетельствует об определенных дисфункциях и приносит значительный физический и психологический дискомфорт человеку. По данным статистики, около 3% людей обоих полов жалуются на гипергидроз. Потоотделение контролируется вегетативной нервной системой, частью которой является парасимпатическая нервная система, — сбой в ее работе может быть как следствием других болезней, так и самостоятельным нарушением.
Разновидности гипергидроза
По локализации:
- Локальный гипергидроз – возникает в определенных частях тела — на ладонях, подошвах, в подмышечных впадинах, кожных складках, на лбу, над верхней губой.
- Генерализованный – повышенное потоотделение отмечается по всей поверхности тела, но заметнее всего в местах наибольшего скопления потовых желез.
В зависимости от причины выделяют:
- Первичный гипергидроз, когда повышенная потливость не связана с другими заболеваниями. Обычно проявляется еще в детском или подростковом возрасте.
- Вторичный гипергидроз – возникает на фоне других болезней.
По интенсивности:
- Легкий.
- Умеренный.
- Тяжелый.
Возможные причины гипергидроза
Первичный гипергидроз – одна из самых частых причин повышенного потоотделения. В его основе — индивидуальные физиологические особенности организма.
С одной стороны, у людей с первичным гипергидрозом отмечается большее количество потовых желез, с другой – потовые железы более чувствительны к различным стимулирующим факторам, вызывающим потоотделение. Обычно этот вид гипергидроза манифестирует еще в детстве и усиливается в подростковом возрасте. Данная патология носит наследственный характер и зачастую передается от одного из родителей. Степень выраженности может различаться от умеренной до очень сильной.
Вторичный генерализованный гипергидроз наблюдается при инфекционных заболеваниях в ответ на повышение температуры тела.
К резким скачкам температуры в течение суток могут приводить гнойные процессы в организме, например абсцессы, флегмоны, деструктивная пневмония. Это тяжелые состояния, которые требуют госпитализации, а зачастую – хирургического лечения. Обильное потоотделение может стать следствием хронических инфекций — туберкулеза, малярии, бруцеллеза и т.д. Генерализованный гипергидроз отмечается при эндокринных патологиях – например, при повышении уровня гормонов щитовидной железы. Помимо этого, наблюдается потеря массы тела при нормальном аппетите, учащенное сердцебиение, эмоциональное возбуждение. На повышенное потоотделение часто жалуются больные сахарным диабетом — особенное внимание следует обращать на появление холодного липкого пота, что может свидетельствовать о резком падении уровня сахара в крови. Гормональные изменения в период беременности, при климаксе нередко сопровождаются гипергидрозом.
Для людей с онкологическими заболеваниями кроветворной системы характерна повышенная потливость, особенно в ночное время. Помимо этого у пациентов отсутствует аппетит, они худеют, присутствует выраженная усталость, температура тела может колебаться в пределах 37–38°С, могут увеличиваться одна или несколько групп лимфатических узлов.
Неврозы, панические атаки часто сопровождаются усиленным потоотделением. При каких заболеваниях возникает гипергидроз?
- Острые вирусные или бактериальные инфекции.
- Хронические инфекции (туберкулез, малярия).
- Эндокринологические заболевания (сахарный диабет, гипертиреоз, феохромоцитома, акромегалия, карциноид).
- Сердечно-сосудистая недостаточность.
- Невроз, панические атаки.
- Ожирение.
- Неврологические заболевания (полинейропатия, сирингомиелия, синдром барабанной струны).
- Лимфомы.
К каким врачам обращаться при гипергидрозе
Поскольку гипергидроз может быть не только самостоятельным состоянием, но и симптомом других заболеваний, в первую очередь стоит обратиться к врачу-терапевту. После тщательного осмотра, сбора анамнеза, проведения лабораторных и инструментальных исследований может потребоваться консультация узких специалистов: эндокринолога, невролога, кардиолога, онколога, инфекциониста, дерматолога.
Диагностика и обследования при гипергидрозе
Степень распространения гипергидроза и его границы можно определить с помощью теста Минора. Нужно нанести 2% йодистый раствор на область, где отмечается повышенное потоотделение, дать высохнуть жидкости и посыпьте кожу крахмалом. При наличии чрезмерной потливости кожа приобретет фиолетовый, иногда черный оттенок. Для уточнения диагноза врач назначает следующие обследования:
- Клинический анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой для выявления воспалительных процессов при различных инфекционно-вирусных заболеваниях.
- Анализ крови на гормоны щитовидной железы (тироксина – Т4, трийодтиронина – Т3), тиреотропного гормона – ТТГ, антител к тиреопероксидазе, антител к тиреоглобулину.
Тироксин свободный (Т4 свободный, Free Thyroxine, FT4)
Свободный, не связанный с транспортными белками плазмы крови тироксин. Синонимы: Анализ крови на свободный тироксин. Free T4; Free Form of Thyroxin. Краткая характеристика определяемого вещества Тироксин свободный
Тироксин (Т4) – один из двух основных тиреоидных гормонов щитовидной жел…
580 руб
Трийодтиронин свободный (Т3 свободный, Free Triiodthyronine, FT3)
Синонимы: Свободный трийодтиронин.
Free T3. Краткое описание исследуемого вещества Трийодтиронин свободный
Трийодтиронин свободный (Т3св.) относится к тиреоидным гормонам и является не связанной с белками биологически активной фракцией общего трийодтиронина (Т3общ.), который секретируется клетка…
580 руб
Тиреотропный гормон (ТТГ, тиротропин, Thyroid Stimulating Hormone, TSH)
Гормон гипофиза, регулирующий функции щитовидной железы. Один из важнейших тестов в лабораторной диагностике заболеваний щитовидной железы. Синонимы: Тиреостимулирующий гормон; Тиреотропин. Thyroid-stimulating Hormone; TSH; Thyrotropin. Краткая характеристика тиреотропног…
550 руб
Антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО, микросомальные антитела, anti-thyroid)
Синонимы: Антитела к тиреоидной пероксидазе, микросомальные антитела, антитела к микросомальному антигену, АТПО. Anti-thyroid Peroxidase Autoantibodies, Antimicrosomal Antibodies, Antithyroid Microsomal Antibodies, Thyroid Peroxidase Autoantibodies, TPO Antibodies, Thyroid Peroxidase Test, Thyro…
695 руб
Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ, anti-thyroglobulin autoantibodies)
Синонимы: Антитела к ТГ; АТТГ; АнтиТГ; Анти-ТГ. Anti-thyroglobulin Autoantibodies; Thyroglobulin Antibodies; Tg Autoantibody; TgAb; Anti-Tg Ab; ATG. Краткое описание исследования Антитела к тиреоглобулину Антитела к белку-предшественнику тиреоидных гормонов. Тиреоглобулин…
690 руб
- Биохимический анализ крови (глюкоза, креатинин, печеночной функции: АЛТ, АСТ, ЛДГ, общий белок, контроль уровня холестерина, липопротеинов очень низкой, низкой и высокой, плотности для оценки риска атеросклероза, электролитов крови – калия, натрия, кальция).
Глюкоза (в крови) (Glucose)
Материал для исследования Сыворотка или плазма крови. Если нет возможности центрифугировать пробу через 30 минут после взятия для отделения сыворотки/плазмы от клеток, пробу берут в специальную пробирку, содержащую ингибитор гликолиза (флюорид натрия). Синонимы: Ан…
280 руб
Креатинин (в крови) (Creatinine)
Синонимы: Сывороточный креатинин; Креатинин сыворотки (с расчетом СКФ); 1-метилгликоциамидин. Creatinine; Creat; Cre; Blood creatinine; Serum creatinine; Serum Creat. Краткое описание определяемого аналита Креатинин Азотистый метаболит, конечный продукт превращения креатинфосф…
310 руб
АсАТ (АСТ, аспартатаминотрансфераза, AST, SGOT, Aspartate aminotransferase)
Синонимы: Глутамино-щавелевоуксусная трансаминаза; Глутамат-оксалоацетат-трансаминаза сыворотки крови (СГОТ); L-аспартат 2-оксоглутарат аминотрансфераза; ГЩТ. Aspartateaminotransferase; Serum Glutamicoxaloacetic Transaminase; SGOT; GOT. Краткая характеристика определяемого вещества АсАТ …
290 руб
Общий белок (суточная моча) (Protein total)
Показатель, использующийся для оценки функционального состояния почек. Белки, выводимые с мочой, представляют собой малую часть фильтруемых в почечных клубочках белков. Основная их часть (98%) всасывается обратно (реабсорбируется) в проксимальных канальцах почек…
310 руб
Холестерин общий (холестерин, Cholesterol total)
Синонимы: Холестерол, холестерин. Blood cholesterol, Cholesterol, Chol, Cholesterol total. Краткая характеристика определяемого вещества Холестерин общий Около 80% всего холестерина синтезируется организмом человека (печенью, кишечником, почками, надпочечниками, половыми железами), остальные 20%…
310 руб
350 руб
Калий, натрий, хлор в сыворотке крови (К+, Potassium, Na+, Sodium, Сl-, Chloride, Serum)
Синонимы: Анализ крови на электррлиты; Электролиты в сыворотке крови. Electrolyte Panel; Serum electrolyte test; Sodium, Potassium, Chloride; Na/K/Cl. Краткая характеристика определяемых веществ (Калий, Натрий, Хлор) Калий (К+) Основной внутриклеточный катион. Калий учас…
430 руб
Биохимия крови: расширенный профиль
5 890 руб
- Пациентам с сердечной недостаточностью потребуется: электрокардиографическое исследование (ЭКГ), эхокардиография (ЭхоКГ).
Эхокардиография
Исследование, позволяющее оценить функциональные и органические изменения сердца, его сократимость, а также состояние клапанного аппарата.
- При подозрении на неврологическую патологию может потребоваться визуализация головного мозга: компьютерная томография, магнитно-резонансная томография.
Что делать при появлении гипергидроза При гипергидрозе важно соблюдать правила личной гигиены, поскольку повышенная потливость может приводить к инфицированию кожного покрова. Следует избегать тесной, плохо вентилируемой обуви. Одежду стоит подбирать из натуральных, дышащих тканей.
Гипергидроз негативно влияет на психологическое состояние человека, что может только усугублять повышенное потоотделение. Важно не переутомляться, избегать стрессовых ситуаций, учиться расслабляться и отдыхать.
На течение гипергидроза значительное влияние оказывает питание — по возможности следует отказаться от алкоголя, кофе, острой, копченой пищи. Кроме того, еда должна быть не слишком горячей.
- Лечение гипергидроза
- Традиционные схемы лечения первичного гипергидроза в дерматологии включают местное применение косметических антиперспирантов.
- Эти средства уменьшают потоотделение и уничтожают бактерии, которые являются причиной неприятного запаха.
- Инъекции ботулотоксина в подмышечную впадину
В зависимости от причины, вызвавшей гипергидроз, врач назначает соответствующее лечение. Если выявлен вторичный характер гипергидроза, усилия должны быть направлены на терапию основного заболевания. Антиперспиранты эффективны только при умеренном гипергидрозе. В дополнение дерматолог может назначить ионофорез, электрофорез, витаминотерапию, успокоительные средства. Хорошие результаты в терапии гипергидроза подмышечных впадин демонстрируют инъекции ботулотоксина. В большинстве случаев эффект процедуры сохраняется 6-8 и более месяцев. К минусам данного метода лечения можно отнести его стоимость и в редких случаях длительное сохранение болезненных ощущений после процедуры. Абсолютными противопоказаниями для ботулинотерапии являются нервно-мышечные нарушения, беременность, лактация, локальный воспалительный процесс, гиперчувствительность к компонентам препарата. К относительным противопоказаниям относятся неврологические заболевания в анамнезе, применение антикоагулянтов и антиагрегантов, хронические заболевания в стадии обострения, гемофилия.
Терапия неодимовым лазером успешно применяется в лечении повышенного потоотделения. Суть метода заключается в деструкции большей части потовых желез, находящихся в подкожно-жировой клетчатке.
- Дерматологи утверждают, что посредством лазерного облучения не рекомендуется удалять более 80% необходимых для нормальной терморегуляции потовых желез.
- При тяжелом течении гипергидроза применяют хирургический метод лечения – симпатэктомию.
- Источники:
Лазерное лечение гипергидроза подразумевает полное избавление от чрезмерного потоотделения, хотя у некоторых пациентов все-таки наблюдаются рецидивы. Операция заключается в рассечении или клипировании (пережимании) какого-либо участка симпатического нерва, в результате чего прекращается образование пота в той области, которая ему соответствует. Не стоит забывать, что остановка потоотделения в одной зоне может привести к компенсаторному усилению потоотделения в другой.
- Батыршина С.В., Хаертдинова Л.А. Гипергидроз: способ коррекции. Практическая медицина, журнал. № 8 (84), 2014. С. 16-23.
- Дорофеев А.Л., Коренева П.В., Сорголь А.Е., Шульга Т.В. Практические аспекты ботулинотерапии. Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. № 2, 2017. C. 179–184.
- Моррисон А.В. Токсин ботулизма — лечебный эффект в косметологии / А.В. Моррисон [и др.] // Саратовский научно-медицинский журнал. 2016. Т. 12. № 3. С. 521-524.
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Лечение гипергидроза повышенного потоотделения подмышек в Москве
40 МИНУТ, ВРЕМЯ ПРОЦЕДУРЫ
ЖЕН/МУЖ ДЛЯ КОГО ПРОЦЕДУРА
Потоотделение является нормальной функцией организма, благодаря которой поддерживается постоянная температура тела, т.е. осуществляется терморегуляция.
Однако, встречаются случаи, когда выделение пота бывает достаточно обильным и оно не контролируется.
Такое избыточное потоотделение или гипергидроз превращается в большую проблему для человека, вызывая состояние неловкости в общении с другими людьми, снижая самооценку, настроение и в конечном итоге качество жизни страдает.
Что такое гипергидроз подмышек
Одной из форм локального гипергидроза является избыточное потоотделение в области подмышек. С одной стороны, такое состояние может быть нормальной реакцией организма на повышение температуры, сильные физические нагрузки, волнение и т.п. Однако иногда повышенное потоотделение в области подмышечных впадин беспокоит человека постоянно и без видимых причин.
На фоне чрезмерной потливости появляются влажные следы на одежде. При постоянном соприкосновении с мокрой одеждой может возникать покраснение и раздражение кожи, и нередко, в исходе развивается дерматит. Кроме того, в таких условиях очень часто присоединяется грибковая или бактериальная инфекция и появляется очень неприятный запах.
Такое состояние можно и нужно лечить.
Виды и степени выраженности гипергидроза подмышечных впадин
В медицине выделяют три формы патологии:
- постоянную;
- сезонную (дает о себе знать только в определенное время года);
- интермиттирующую (с периодическими резкими обострениями).
Состояние повышенной потливости подмышек может быть выражено в разной степени:
- Легкой. Чаще всего возникает после нервного перенапряжения.
- Средней. Человек чувствует дискомфорт при близком общении с другими людьми. Пятна пота, оставленные на одежде могут достигать 20-30 см в диаметре.
- Тяжелой. Дискомфорт постоянный в любой ситуации (пот в буквальном смысле течет ручьем).
Почему сильно потеют подмышки
Повышенная потливость подмышек может быть связана с одним или совокупностью нескольких факторов. Наиболее распространенными причинами этой проблемы являются:
- наследственность;
- нарушения работы эндокринной, нервной системы;
- частые стрессы и психоэмоциональные перегрузки;
- интоксикация организма;
- инфекционные заболевания в остром периоде;
- беременность, лактация, климакс;
- синтетическая одежда.
Как избавиться от повышенной потливости подмышек
Гипергидроз подмышек — патология, требующая своевременной коррекции и лечения. Если повышенное потоотделение подмышек обусловлено наличием заболеваний, то однозначно, необходимо их медикаментозно компенсировать.
Если же данное состояние связано с различными внешними факторами или генетической предрасположенностью, то существуют различные способы воздействия на избыточную потливость и все они отличаются по своей эффективности:
- Физиотерапевтические методики – оказывают незначительное уменьшение потоотделения и требуют регулярного и длительного проведения;
- Антиперспиранты с солями алюминия – при постоянном применении токсичны для всего организма;
- Лекарственные средства, нормализующие функцию потовых желез, если причиной повышенной потливости являются определённые заболевания (седативные, антихолинэргические препараты и т.п.);
- Хирургические методы (в случае, когда другие способы не дают результата): лазерное воздействие, кюретаж (выскабливание) внутренней поверхности кожи подмышек, симпатэктомия, частичное иссечение проблемного участка – очень травматичные методики, оставляют рубцы на коже.
- Введение ослабленного ботулотоксина типа А — микроинъекции препаратов «Ботокс» (США), «Диспорт» (Франция) – и «Релатокс» (Россия) локально в зоны обильного потоотделения. Не травматичная и очень действенная методика. Оказывает радикальный эффект (эффект «сухих подмышек»), но недолговременный –- до года. Поэтому требует ежегодных повторных инъекций.
Избавиться от гипергидроза подмышек с помощью инъекций «ботокса»
На сегодняшний день инъекционное введение препаратов «Ботокс», «Диспорт» и «Релатокс» признано наиболее эффективным и безопасным методом, помогающим избавиться от гипергидроза подмышек на длительное время.
Введение ослабленного ботулотоксина в проблемные зоны локально останавливает выделение ацетилхолина и блокирует активность потовых желез.
Метод позволяет забыть о проблеме «мокрых подмышек» на длительное время и имеет ряд преимуществ:
- процедура выполняется в кратчайшие сроки;
- не влияет на общее самочувствие;
- не оставляет видимых следов на коже;
- избавляет от гипергидроза на длительное время — до года;
- процедура абсолютно безопасна и не имеет осложнений.
Лечение гипергидроза подмышек в клинике КосметоМед
- Врачи нашей клиники имеют большой опыт и навык лечения гипергидроза подмышечных впадин.
- В своей работе мы применяем только сертифицированные препараты ботулинического токсина от ведущих дилеров.
- У нас очень низкие цены на инъекции от гипергидроза по сравнении со многими коммерческими клиниками.
Цена на лечение гипергидроза подмышек в клинике в Москве
| Зона воздействия | Цена за процедуру с учётом действующей акции |
| Подмышечные области -«Ботокс» 100 ЕД | 23 350 руб. |
| Подмышечные области -«Диспорт» 300 ЕД | 24 000 руб. |
| Подмышечные области -«Релатокс» 100 ЕД | 19 500 руб. |
Как проходит процедура
- перед началом процедуры наш врач проводит пробу Минора — йодно-крахмальный тест, с помощью которого выявляет зоны активного потоотделения для определения точных участков введения препарата;
- затем на область подмышечных впадин наносится обезболивающий крем;
- далее врач с помощью микроинъекций инсулиновым шприцом вводит выбранный препарат ботулотоксина. В среднем на проведение процедуры необходимо: «Ботокс» 100 ЕД, « Диспорт» 300-500 ЕД,« Релатокс» 100 ЕД .
Меры профилактики
Чтобы эффект лечения гипергидроза сохранился как можно дольше, важно соблюдать следующие рекомендации:
- носить одежду из натуральных тканей и свободного кроя;
- контролировать эмоции, избегать по возможности стрессов и неоправданных волнений;
- соблюдать правила личной гигиены.
- «Ботокс» в подмышечные области 100 ЕД
- «Диспорт» в подмышечные области 300 ЕД
- «Релатокс» в подмышечные области 100 ЕД
- Введение «Ботокс» в области ладоней 50 ЕД
- Введение «Релатокс» в области ладоней 50 ЕД
- Введение «Ботокс» в области стоп 70 ЕД
- Введение «Диспорт» в области стоп 300 ЕД
О чем говорит потливость подмышек
Стоит ли беспокоиться, если вы потеете намного чаще и обильнее знакомых? Связано ли это с особенностями организма или является проявлением каких-либо заболеваний? Как эффективно бороться с этой проблемой? Расскажем обо всем по-порядку.
Потоотделение совершенно естественная функция организма, отвечающая за механизмы терморегуляции.
Для защиты от перегрева потовые железы вырабатывают секрет или пот, который, испаряясь, уносит тепло из организма.
Перегрев тела обычно связан с высокой температурой окружающей среды или с серьезными физическими нагрузками. Но и при одинаковых условиях интенсивность нормального потовыделения у разных людей отличается.
С потом выводятся из организма все вредные вещества, которые не были выведены почками и легкими. Свежий пот абсолютно бесцветная жидкость без запаха. На 99% она состоит из воды и на 1% – из солей, токсинов и шлаков. Если пот долго не смывается с тела, на коже начинают размножаться патогенные микроорганизмы, продукты жизнедеятельности которых имеют тот самый неприятный запах.
Потовые железы расположены по всей поверхности тела, их работа регулируется симпатическим отделом вегетативной нервной системы. Однако эти железы бывают двух типов: эккриновые и апокринные. Первые выделяют с потом большое количество кислот и солей, которые препятствуют размножению бактерий и защищают кожу от воспалений.
Больше всего эккриновых желез находится на ладонях стопах, груди, спине и на лбу. Апокринные железы выделяют холестерин и жирные кислоты, которые являются питательной средой для бактерий. Эти железы находятся в подмышечной и паховой области. Именно секрет апокринных желез содержит феромоны — вещества, запах которых привлекает людей противоположного пола.
Потливость, которая не проходит
Регулярное чрезмерное потоотделение в медицине называется гипергидрозом. Он не зависит от времени года или пристрастия к спорту и может затрагивать все тело или только отдельные его участки.
Явление сопровождается резким неприятным запахом, а выделяемый пот оставляет следы на одежде. Это может доставить человеку массу проблем, например, в случае романтического свидания или собеседования при устройстве на работу.
А повышенная потливость в области стоп часто приводит к грибковым инфекциям.
Гипергидроз принято делить на первичный и вторичный. Причины первичного гипергидроза точно не установлены, по-видимому он вызывается генетическими факторами. Вторичный гипергидроз обычно распространяется на всю поверхность тела и всегда связан с отклонениями от нормального образа жизни или заболеваниями, чаще всего следующими:
- — Лишний вес
- — Несбалансированное питание
- — Стресс
- — Эндокринные болезни (заболевания щитовидной железы, сахарный диабет и другие)
- — Сердечно-сосудистые заболевания (пот выделяется при учащении сердцебиения)
- — Гипогликемия (пониженный уровень сахара в крови)
- — Менопауза (потливость в форме приливов)
- — Злокачественные и доброкачественные опухоли
- — Передозировка лекарств
- — Плоскостопие
В этих случаях, прежде чем лечить симптомы гипергидроза, необходимо устранить его причину. Особенно это касается опухолей и эндокринных заболеваний. Хорошо известен и гипергидроз, проявляющийся исключительно во время сна.
Возможно, виной тому слишком теплое одеяло, а быть может косметические средства, особенно различные лаки для волос. Они остаются на подушке и закупоривают поры на лице и шее, нарушая вентиляцию головы. Также за 3-4 часа до сна стоит прекратить приемы пищи.
Они повышают температуру внутренних органов, что сказывается на терморегуляции
Как бороться с потливостью
Прежде всего, обратите внимание на ваш антиперспирант. В отличие от дезодоранта он не просто маскирует запах, а закупоривает или сужает поры, препятствуя выделению пота. По этой причине вредно долгое время пользоваться антиперспирантом, не смывая его.
К выбору блокиратора пота стоит подойти серьезно. Очень хорошо, если он содержит дифеманил метилсульфат.
Это вещество воздействуют непосредственно на потовые железы, блокируя их секрецию, чего не делают средства на основе алюминия или циркония, которые лишь сужают поры.
Не стоит приобретать антиперспиранты, содержащие антибактериальные средства триклозан и фарнезол: они уничтожают полезные бактерии на коже.
- Вот еще несколько простых правил, позволяющих не усугубить гипергидроз:
- — Избегайте облегающей или синтетической одежды, выбирайте натуральные ткани
- — Подберите себе «дышащую» обувь с антибактериальными стельками и вкладышами
- — Ежедневно меняйте весь комплект одежды, в особенности носки
- — Летом носите сандалии или босоножки
- — Чаще принимайте контрастный душ
- — Принимайте теплые ванны с морской солью, марганцовкой или отварами лекарственных трав (ромашки, череды, коры дуба)
- — Увеличьте потребление витаминов А, Е, и группы В.
Необходимо тщательно следить за питанием, исключив из рациона жирные, сладкие, острые и другие вредные продукты. Обязательно нужно вести более активный образ жизни.
Когда за дело берутся врачи
Если все вышеперечисленные методы не помогают, то пришла пора проконсультироваться с дерматологом или косметологом. Врач может назначить препараты на основе алкалоидов белладонны, они снижают возбудимость периферических нервных окончаний, тем самым уменьшая активность потовых желез.
Можно прибегнуть к дорогостоящему способу избавления от потливости — инъекциям ботокса. Они, как правило, производятся в подмышечные впадины. Многим потеющим людям может помочь «электро-антиперспирант». Это аппарат, работающий по принципу ионофореза, использует для блокировки потовых желез водопроводную воду и слабый электрический ток.
В крайнем случае можно прибегнуть к хирургической операции. Хирург может пережать или рассечь нервные волокна, отвечающие за работу потовых желез. В этом случае эффект не очень продолжительный: спустя 1-2 года нервные окончания восстанавливаются.
Можно также провести хирургическое выскабливание или удаление потовых желез, как правило, на подмышках. Это уже радикальная операция, но ее неприятные последствия могут проявиться в виде аритмии, опущение века или иных симптомов.
К тому же разрушить абсолютно все потовые железы невозможно.
Как видите, способов справиться с гипергидрозом много. Но самый действенный метод – не доводить дело до обострения болезни. Если у вас эпизодически наблюдается повышенная потливость, срочно меняйте образ жизни. Больше двигайтесь, избавьтесь от лишнего веса, уберите из рациона вредные продукты, поменьше нервничайте. И будьте здоровы!
О чем говорит потливость
Потовые железы расположены по всему телу человека. Они выделяют жидкость, которая при испарении помогает охлаждать тело. Так происходит терморегуляция.
Иногда количество пота увеличивается в несколько раз, это состояние называют гипергидрозом. Повышенная потливость может быть локальной и затрагивать только подмышечные впадины или ладони.
Иногда это состояние распространяется на все тело. В этом случае причины чаще всего связаны с различными патологиями.
Что такое гипергидроз
У человека имеется 2 типа потовых желез, которые отличаются по своим функциям и механизмам регуляции:
- Апокриновые железы – больше всего их расположено в подмышках и вокруг наружных половых органов, регулируются симпатической нервной системой, адренэргическими волокнами, где основное вещество – адреналин. Начинают функционировать в подростковом возрасте, вырабатывают секрет с феромонами – индивидуальным запахом, при стрессе функция взрастает, но в терморегуляции они не участвуют.
- Эккриновые железы – наибольшее количество – в подмышках, на стопах и ладонях, выделяют жидкую часть пота. Главный регулятор функции – ацетилхолин. Железы участвуют в терморегуляции и потоотделении при стрессе.
Работа вегетативной неравной системы, которая управляет потовыми железами, не контролируется сознанием. Поэтому невозможно вызвать повышенное потоотделение самостоятельно, оно увеличивается в ответ на рост температуры тела при болезни, в жаркую погоду или после физической нагрузки. Потливость возрастает при волнении, эмоциональной нагрузке, которая приводит к выбросу адреналина.
Но состояние гипергидроза отличается от обычной выработки пота. Железы активно работают, когда человек спокоен и не перегревается. Это часто связано с различными патологиями.
Выделяют диффузный гипергидроз, при котором потоотделение усиливается по всему телу. Заболевание чаще связано с патологией нервной системы. Локальный, или очаговый гипергидроз, затрагивает только один участок тела.
Такая форма встречается чаще остальных.
Потливость может иметь сезонный характер и наблюдаться только в жаркое время года, но у большинства людей с патологией она не зависит от сезона.
Причины повышенной потливости
К дерматологам чаще всего обращаются пациенты с первичной формой патологии, у которого невозможно установить причину. Первые симптомы гипергидроза появляются в период полового созревания.
У девочек и мальчиков это связано с повышением активности гормона тестостерона и кортизола, незрелостью нервной системы. Суточное выделение пота становится сильным, активность возрастает у все типов потовых желез.
Поэтому у подростков усиливается запах от тела.
Считается, что первичный гипергидроз у 30-50% пациентов связан с наследственными факторами. Но первые симптомы могут появляться в возрасте 20-30 лет. Их провоцируют хронические стрессы, гормональные перестройки и другие причины. Вторичная форма повышенной потливости подмышек связана со следующими условиями:
- возбудимость и высокая активность вегетативной нервной системы;
- эндокринные патологии, чаще всего состояние гипертиреоза, инсулинорезистентность при сахарном диабете;
- заболевания сердечно-сосудистой системы, сопровождающиеся нарушением сердечного ритма, учащенным сердцебиением;
- некоторые типы злокачественных и доброкачественных опухолей;
- метаболические расстройства и избыточная масса тела;
- передозировка или побочные эффекты лекарственных препаратов, влияющих на вегетативную нервную систему.
Установить причину сильного выделения пота не всегда возможно. Но это помогает эффективно бороться с потливостью.
Потливость подмышек у женщин
В женском организме выделение большого количества пота зависит от гормонального фона. При его изменении меняется взаимодействие различных звеньев вегетативной нервной системы. Наиболее выражен этот процесс в период климакса.
При снижении функции яичников у женщин усиливается их стимуляция гормонами гипофиза – фолликулостимулирущим и лютеинизирующим.
Но из-за физиологических особенностей, одновременно возрастает выброс тиреотропного гормона, который усиливает кровоток в щитовидной железе. Чаще всего этот процесс запускается вечером или ночью.
Проявляется в виде приливов – появления чувства жара в верхней части тела и голове. Женщина начинает сильно потеть. Продолжительность такого приступа несколько минут.
Вероятность появления сильного потоотделения выше, если имеется избыточна масса тела. Нарушения терморегуляции появляются при артериальной гипертензии. Эти заболевания также часто прогрессируют после 50 лет. Гипергидроз в этом случае является вторичным. Он не несет опасности для жизни, но доставляет дискомфорт.
Потливость подмышек у мужчин
Работу мужского организма регулирует гормон тестостерон. Он выполняет анаболическую функцию, ускоряет обмен веществ. Чувствительность к адреналину у мужчин тоже выше. Поэтому небольшие всплески этого гормона ускоряют сердцебиение, повышают скорость реакции и приводят к потливости подмышек.
Мужчина может потеть больше, чем обычно, если предпочитает горячую и острую пищу. Сильно увеличивается потливость подмышечных впадин и всего тела при употреблении алкогольных напитков.
В этом случае гипергидроз связан с обменными процессами, так организм выводит токсичные вещества после утилизации этанола. Прямым стимулирующим действием обладает никотин. Он увеличивает синтез ацетилхолина, который усиливает работу потовых желез.
Поэтому у курящих мужчин потливость – естественное явление.
Потливость появляется при сильном нервном перенапряжении. Работа мужчин чаще, чем у женщин, связана со стрессами или опасными видами деятельности.
Мужчины подвержены развитию ожирения, метаболическим расстройствам и артериальной гипертензии. В группу риска выделены те, кто ведет малоактивный образ жизни, имеют в 45-50 лет большую окружность талии. Эти нарушения влияют на тонус симпатической нервной системы и потливость.
Когда необходимо обратиться к врачу
Если человек начинает потеть во время тренировок, жаркой погоды или при сильном волнении, причин для беспокойства нет. О проблемах со здоровьем говорит потливость, которая возникает на фоне полного спокойствия или сопровождается дополнительными симптомами.
Незначительно повышенная температура тела, которая сопровождается ночной или вечерней потливостью, может быть признаком хронической инфекции. Иногда так проявляется туберкулез легких, иммунные нарушения, начальные стадии онкологических заболеваний.
Опасным симптомом является появление слабости, головокружения, потеря сознания на фоне усиленного выделения пота. Это может быть признаком сниженного уровня глюкозы – гипогликемии. Состояние представляет опасность для жизни, поэтому требует экстренной врачебной помощи. Вылечивают гипергидроз только после нормализации уровня глюкозы.
Женщинам старшего возраста, у которых появились нарушения менструального цикла и первые симптомы приближения климакса, требуется специальное лечение. Без специальных средств состояние может постепенно ухудшаться, менопауза будет протекать тяжело.
Усиление выделения пота – один из признаков тиреотоксикоза. Это заболевание сопровождается повышением функции щитовидной железы и выбросом в кровь повышенных доз гормонов. Одновременно усиливается сердцебиение, появляются нарушения сердечного ритма, человек быстро теряет массу тела, несмотря на сохранение характера питания.
Методы и средства лечения сильного потоотделения
Чтобы избавиться от повышенной потливости, нужно устранить провоцирующие факторы. Начинают с простых мер:
- употребляют пищу в теплом виде, отказываются от острого;
- исключают из рациона алкоголь;
- отказываются от курения;
- избегают стрессов или учатся контролировать эмоции.
В легких случаях с проблемой помогают справиться дезодоранты-антиперспиранты. В составе Vichy хлоид алюминия и диметикон, которые помогают регулировать потоотделение. Похожий состав в дезодоранте Dry Control Extra forte. Тем, у кого аллергия на дезодоранты, предотвратить пропитывание одежды потом помогут специальные вкладыши Эльфарма, которые выпускаются и в черном цвете.
Вылечить потливость помогают народные средства. В домашних условиях готовят отвар мяты, цветков ромашки, коры дуба. В растворе смачивают салфетку, которой протирают проблемные области. Эффективны ванны с добавлением настоя на листьях шалфея. Но проводить лечебные купания нужно не чаще 1 раза в неделю.
В качестве экстренного средства при усилении потоотделения можно использовать холодный компресс. Он не вылечивает причину болезни, но помогает сузить сосуды и уменьшить проявления.
Использование антихолинергических препаратов помогает справиться с повышенным выделением пота. Но у этого метода много недостатков, лекарства действуют одновременно на всю симпатическую нервную систему, поэтому:
- уменьшается слюноотделение;
- появляется сухость во рту;
- беспокоит нарушение зрения;
- расширяются зрачки;
- может нарушится ритм сердца.
Вылечивают гипергидроз при помощи инъекций ботулоктоксина. Это средство относится к группе нейротоксинов.
После введения лекарства в подмышечную впадину нарушается иннервация потовых желез, они прекращают вырабатывать пот в большом количестве. Но это временный способ лечения заболевания, который действует в течение 5 месяцев.
При вторичной форме гипергидроза необходимо лечить основное заболевание, которое вызывает повышенную потливость.
Токарева Людмила Георгиевна, врач-терапевт медицинских кабинетов 36,6
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
Какие обследования нужны при повышенной потливости и как с ней бороться
Наступило долгожданное лето и тепло. Появилась необходимость поднять эту тему. Повышенная потливость (или гипергидроз) бывает разной степени выраженности. Эта проблема, которая ежедневно доставляет дискомфорт огромному количеству людей, ограничивая привычную жизнь, выбор гардероба.
Немного классификации:
– есть потливость определённых участков тела, локальный гипергидроз: только ладоней, или только стоп, или только подмышек, или иных областей тела (области под грудью, паховые складки, волосистая часть головы, лица);- есть потливость распространённая по всему телу, диффузный гипергидроз. В любом случае, прежде чем приступить к лечению, стоит выяснить возможные причины потливости. Чаще отмечаются 2 формы локального гипергидроза: ладонно- подошвенный, подмышечный, в этих 2 случаях, как правило, искать причину не надо, такая потливость обусловлена конституционально: это или много потовых желез в данных участках тела, или они значительно активнее отвечают на стимуляцию стрессом и т.д., или имеется двойная вегетативная иннервация (активность связанная со снабжением органа нервами) потовых желез.А вот повышенная потливость других зон может зависеть от конкретных причин:потливость головы – как проявление ВСД (вегето-сосудистой дистонии), климактерия, артериальной гипертензии;потливость кожных складок – грибковое поражение, нарушение обмена углеводов, ожирение и др.;потливость лица – как состояние после инфекционного повреждения слюнных желез, поражения лицевого нерва и т. д.Могут быть участки гипергидроза вокруг псориатических бляшек, участков витилиго (нарушения пигментации кожи).Причин у распространённого гипергидроза может быть ещё больше, они делятся по группам. 1) Эндокринные: ДТЗ (диффузно-токсический зоб), сахарный диабет, феохромоцитома, гипогликемия, акромегалия, карциноидный синдром.2) Инфекционные (острые и хронические): тонзиллит, туберкулёз, малярия и многие другие.3) Неврологические: паркинсонизм, состояние после инсульта, диэнцефальный синдром, ВСД (или НЦД), просто стресс (психогенный гипергидроз), тревожное расстройство и т.д.4) Онкологические: лимфомы, эритремия и т.д.5) Генетические синдромы: муковисцидоз и др.6) Прем лекарств: Аспирин, инсулин, Промедол, некоторые обезболивающие и др.Тремор, возбуждение и избыточное потоотделение могут быть характерными симптомами острых алкогольных и опиатных абстинентных реакций.Естественно, у всех этих патологий есть дополнительные симптомы, с которыми может разобраться только врач, назначив соответствующее обследование, в том числе и гормональное.
Теперь основной вопрос — как с этим бороться?
При уточнении конкретной патологии, например, сахарный диабет, ДТЗ и т. д.- лечение основного заболевания.
При отсутствии причин гипергидроза (конституциональный, идиопатический) как вспомогательная местная терапия могут использоваться:
1) если мы говорим о распространённом гипергидрозе — это закаливание (дважды в день устраивать контрастный душ, по 30 секунд холодной и 30 секунд горячей водой. Душ принимать в течение 15 минут, после пробуждения утром и вечером), использование криосауны, ИРТ (иглорефлексотерапии), солнечно-воздушных ванн.
2) если это локальный гипергидроз, способов лечения тоже несколько. Можно решить вопрос радикально (особенно если гипергидроз мешает профессиональной деятельности) — с помощью инъекций Диспорта, Ботокса в ладони, стопы или подмышечные области.
Есть попытки лечить гипергидроз другими оперативными методами — кюретажем(«вылущиванием») потовых желез хирургически, липосакцией подмышечных впадин, эндоскопической симпатэктомией – удалением нервных волокон, подходящих к потовым железам (чаще при потливости ладоней).
Появился новый способ лечения – удаление потовых желез с помощью неодимового лазера .
Местно можно использовать средства по типу антиперспирантов (блокирующих потовые железы), наиболее эффективные из них: для стоп — антиперспирант для ног Dry-Dry, Oriflaim спрей –антиперспирант «Актив-уход», для ладоней – Dry-Dry, Одабан лосьон для рук, для подмышечных областей – MAXIM, Dry-Dry, Одабан, Lavilin от HLAVIN (используются 1 раз в 3-5 дней), BIOTHERM deo pure, Clinic Dry Form (через день), Rexona «Длительная защита», Clarins (ежедневно). Из дезодорантов устраняющих только запах: LUSH TEO, Weleda (цитрусовый дезодорант) и др.
Антиперспирантами не надо пользоваться ежедневно!, в отличие от дезодорантов. Это не очень благоприятно, особенно если вы склонны к отёкам, блокада потовых желез этот отёк может усилить!
При гипергидрозе ладоней: горячие ванночки для рук с солёной водой. На литр воды брать 3 столовые ложки соли — поваренной или морской. Опустить руки в воду, держать до остывания. Вынуть и, не ополаскивая, промокнуть салфеткой. Ванночки делать дважды в деньПри гипергидрозе стоп. Хорошие результаты дают ванночки с марганцевокислым калием (вода должна быть розового цвета). Если потение ног умеренное, можно протирать ноги (кожу стоп и межпальцевые промежутки) после мытья раствором салицилового или борного спирта, а затем обработать смесью пудры с борной кислотой (1:20).
Паста Теймурова. Перед применением пасты ноги тщательно моют водой с мылом и тщательно вытирают. Паста втирается в кожу ног в течение 1-3 минут. Курс лечения пастой Теймурова обычно длится 3-4 дня, повторный курс лечения можно провести через неделю.
Чемпионом по популярности среди методов лечения гипергидроза народными средствами считают настойку коры дуба. Для приготовления настойки нужно одну ложку дубовой коры залить кипяченой водой, хватит одного литра. Можно дополнительно прокипятить на протяжении 5 минут полученную смесь и оставить ее на полчаса настояться. Затем опускаем туда руки или ноги.
Стоит провести минимум 10 таких процедур, по одному разу в день. Ванночки из коры дуба также можно делать и на молоке, понадобится всего лишь один стакан. Смесь нужно будет около получаса продержать на медленном огне после того, как она закипит.
Можно приготовьте ванну: 0,5 кг коры дуба залейте 4 литрами воды и кипятите 30 минут, процедите и добавьте отвар в воду ванной.
Народные средства от гипергидроза стоит применять с такой же осторожностью, как и медицинские препараты. Важно, чтобы народная мудрость была использована с умом, поэтому подключите к решению этого вопроса специалиста.
С целью укрепления нервной системы при повышенной потливости применяются успокаивающие средства: настой или настойка валерианы, препараты красавки — Беллатаминал, настой или настойка пустырника. Водные настои принимают по 1 столовой ложке 3 раза в день в течение 2-3 недель.
Хорошие результаты дает физиотерапевтический аппарат «Дрионик».
Кроме того необходимо исключить из рациона питания острую, соленую и пряную пищу. Они способствуют обильному потоотделению, также повышают потливость алкоголь и кофе.
Носить одежду из синтетики при повышенной потливости нельзя, она не пропускает воздух и способствует еще большему выделению пота. Кроме того, в синтетической одежде долгое время сохраняется резкий запах пота.
Часто к лечению добавляют витамины группы В, кальций, железо, витамин Д — их нехватка тоже может вызывать потливость, особенно дефицит витамина Д.
Надеюсь, мои советы будут Вам полезны. Удачи!