2 951 ответ
Последний — Сегодня, 05:02 Перейти
OLLLGA
Я тоже, но оргазм есть и это радует)))
- Гость
- Если честно, не ожидала, что удалят яичники((Хотя бы кусочек оставили Начиталась о хирургическом климаксе и давай опять рыдать Не плакала уже недели 2 до операцииНастроилась уже
- А теперь что делать?
Яна
Меня мой бесит в последнее время. Хоть бы Турцию открыли, что-ли. Там разберусь с либидо. ????????????
- Гость
- Нет, карцинома была 1 стадии GСказали, что это радикальное лечение и только такое возможно при таком диагнозе Яичники вырабатывают эстроген, а такой вид рака из за избытка эстрогена, если нет предпосылок особых Сказали, что то вам про неудаление яичников говорил врач-гинеколог (хотя она онколог, просто всего 7 лет стажа), а нужно мнение онкологов
- Просто не предупредили, что будут все удалять(( я бы может просила хоть что-то оставить
- Гость
- Нет, карцинома была 1 стадии GСказали, что это радикальное лечение и только такое возможно при таком диагнозе Яичники вырабатывают эстроген, а такой вид рака из за избытка эстрогена, если нет предпосылок особых Сказали, что то вам про неудаление яичников говорил врач-гинеколог (хотя она онколог, просто всего 7 лет стажа), а нужно мнение онкологов
- Просто не предупредили, что будут все удалять(( я бы может просила хоть что-то оставить
OLLLGA
Все наши беды от гиперэстрогении. Удалили и хорошо, может ниже риск вернуться через несколько лет, я себя этим успокаиваю.Тем более после поздних родов, как у меня, часто наступает ранний климакс.
Lenochka
Яна, привет! У нас сорвалась поездка в Грецию, оплаченная еще в прошлом году 🙁 должны были вылетать 29.05, но увы и ах… Поеду к маме на дачу 🙂
А вроде говорят Египет открыли 🙂 так там не хуже Турции принимают :))
Lenochka
Ольга, а во сколько лет вы родили? Я в 35, тоже поздние роды
OLLLGA
Второго в 42. Через 5 дней после родов стукнуло.
Яна
Да мне без разницы. Лишь бы не Геленджик ????????
Lenochka
А говорят что роды омолаживают женский организм и все «проблемы» рассасываются… ????
- Гость
- Если честно, не ожидала, что удалят яичники((Хотя бы кусочек оставили Начиталась о хирургическом климаксе и давай опять рыдать Не плакала уже недели 2 до операцииНастроилась уже
- А теперь что делать?
Яна
А почему уволился? Когда гистология будет готова?
Еленка
Наташа, только хлоргексидин и р- р марганцовки( мне его прям в больничке навели и дали с собой домой). Левомиколь тонким слоем, если есть отделяемое . Наташ, дипрессию советую не терпеть, а обратиться к врачу, что б назначил антидепрессанты, хотя бы флуоксетин. Он , кстати, хорошо симптомы климакса снимает.
Lenochka
А у нас теперь в июле — Сочи! Мне бы хоть какое уже море увидеть!!! ????????
Наталия
Кстати, что вам про солнце врач сказал ? Мне сказал , цитирую , загорать нельзя но не шарахаться от солнца.
Наталия
Девочки , с грудью разобралась, помните писала нашли новообразование. Оказалось что это лимфоузел из подмышки перешёл жить в грудь . Редкий случай , но так бывает . Главное не онко .
Наталия
Уволился думаю не встроила должность просто хирурга , он проработал в Блохина всего пол года , а до этого занимал должности заведующего или зама . Врач то от Боженьки , за все сложные случаи берётся . Гистологию сказали 2-3 недели ждать , вот 2 прошло , с трепетом жду звонка , что там решат дальше будет химия или нет .
Наталия
Девочки , с грудью разобралась, помните писала нашли новообразование. Оказалось что это лимфоузел из подмышки перешёл жить в грудь . Редкий случай , но так бывает . Главное не онко .
Яна
Ох, смотрите аккуратно с нашим побережьем. В ибое самый пик инфекция бушует.
Lenochka
Девочки, а у меня сегодня первый день месячных с Миреной… Но пока просто мазня… Что будет дальше не знаю… Но вот, месячные как обычно через 30 дней! Это знаете, как «война войной, а обед по расписанию» Вот и у меня — мазня, не мазня, а месячные через 30 дней… Все как положено! ????Надеюсь, это хороший знак ☝☺
И как всегда — с надеждой на лучшее ???? и всем нам здоровья! ???? улыбаемся и машем… Улыбаемся и машем ????????
OLLLGA
А с миреной все по расписанию. У моей знакомой стоит гормональное кольцо , пока стоит мес нормально, а как снимет по 3 недели из 4.
Непридуманные истории
- Гость
- Девочки, привет Я уже домаПрооперировали в пятницу Обещали не удалять яичники, мой лечащий врачА на операции удалили все, и их тоже Я восстанавливаюсь по-немного, теперь вот жду климакс и думаю, чего ждать
- 33 года всего((( может дадите какие-то рекомендации
Марго
Я тоже раньше шерстила все форумы. И старалась несколько раз перечитывать положительные посты, советы, отзывы. И себя настраивала, что все будет хорошо. Весь негатив даже не читала. Искала отзывы, у кого прошло достаточно много времени после операции. Потом все забылось.
И сейчас, когда у самой прошёл не один год после этого кошмара, решила опять зайти на форум и поддержать девочек, у которых сейчас сложный период. Знаю, что для вас это сейчас важно. Все пройдет, честно. И все наладится. Настраивайте себя на позитив, ищите его везде, даже в мелочах.
На реплики и взгляды людей не обращайте внимания. Любите и берегите себя!
Еленка
Марго, спасибо! Вы — сгусток положительной энергии, спасибо, что делитесь! Сегодня была на очередной проверке. Девочки, состояние как после схватки с бульдозером ( устала и вымоталась) Все, слава Богу ,норм. Что то доктор говорит теперь можно раз в год приезжать.
Как считаете не редко ли?
OLLLGA
А у Вас 2 года прошло или больше? Вообще везде разная информация. Мне пока мрт 1 р в 3 мес и кт раз в полгода, до 2 лет вроде. Но это сверх протокола они старались.Сейчас прикрепилась я к мск, чтобы встать на учет в 62 диспансер.
Ума не приложу, почему я раньше этогл не сделала, мне не хватило мозгов после родов и никто не сказал, что прописка не имеет значения! Главное полис москвы и прререпление к поликлинике нужного округа.
Иак что, девочки, иногородние, имейте ввиду, есть шанс бесплатно и законно оечиться по омс в столице!
Ну вот, вроде там первые 2 года по протоколу визит раз в 3 мес, потом год раз в полгода, потом раз в год.
Еленка
Привет! Рада, что вы вышли на связь. Поправляйтесь и возвращайтесь к привычному образу жизни) Нам с Женей оставили яичники при таком же диагнозе.
Да, врач — хирург, который делал гистеро первый раз, категорически настатвал либо на мирене либо на удолении всего. Вроде как в данной ситуации виной всему эстроген. Однако, в онкоцентре мне дали выбор оставить оба, один или ничего.
И обсудили, что если он найдет что то еще, то будет удолять все, что посчитает нужным!
Сделали как сделалт, я с яичником. Сказали второй тоже был хороший, можно было оба оставить.
Наталия
Кстати, что вам про солнце врач сказал ? Мне сказал , цитирую , загорать нельзя но не шарахаться от солнца.
Яна
Девочки, что за фигня? Носова сейчас смотрела. Задали ему вопрос про аденокарциному эндометрия джи 2 стадия 1. Как у меня. Спросили, когда можно згт. Говорит, если точно джи два и первая стадия, то згт можно! Прямо через неделю после операции! Ниче не пойму
Светлана
Девочки подскажите мне 56лет,до операции был климакс 4года,у меня рак эндометрия, прошло после операции полтора месяца были небольшие выделения а сегодня чуть кировит, скажите как у кого было, я такая перепуганная, сегодня выходной даже в больницу несходить
Новые темы
Lenochka
Только на позитиве! ✌ и ни каких дурных мыслей! Все будет хорошо, не в первый раз на наш юг в июле… Раньше беспокоила только аллергия на солнце, даже в тени ☺ я бы с удоволтствием поехала туда в сентябре или в августе, но работа… график отпусков.. ????
Светлана
Девочки подскажите мне 56лет,до операции был климакс 4года,у меня рак эндометрия, прошло после операции полтора месяца были небольшие выделения а сегодня чуть кировит, скажите как у кого было, я такая перепуганная, сегодня выходной даже в больницу несходить
Светлана
Да кровит когда двигаешся или чего-то поделаешь или нагнешся, я заметила это, наверное это что-то со швами
Гузель
Добрый день, хочу поделиться своей проблемой, в конце марта обнаружили полип эндометрия, в апреле сделали гистероскопию. Гистология показала подозрение на аднокарциному, рекомендовано было пересмотр стекл.
Стекла пересмотрели аденокарцинома in situ полипа. Онколог сказал, что через 3 месяца повторное выскабливание перед менстуацией за 3-4 дня. И опять на гистологию. Никакого лечения не назначили. Очень переживаю.
Еще 2 месяца ждать.
Гузель
Добрый день, хочу поделиться своей проблемой, в конце марта обнаружили полип эндометрия, в апреле сделали гистероскопию. Гистология показала подозрение на аднокарциному, рекомендовано было пересмотр стекл.
Стекла пересмотрели аденокарцинома in situ полипа. Онколог сказал, что через 3 месяца повторное выскабливание перед менстуацией за 3-4 дня. И опять на гистологию. Никакого лечения не назначили. Очень переживаю.
Еще 2 месяца ждать.
OLLLGA
А я не стала вот ждать и мне поставили ро полипу 1b2, и все удалили по максимуму. Даже не знаю как лучше и поступать. А сегодня вообще в диспансере сказала врач что меня не долечили потому что лучей не было…дурдом
Гузель
Диагноз стоит Ca in situ, состояние после гистерорезектоскопии. TisN0M0. Стадия 0is. Мне 40, планировали с мужем второго. Пошла провериться и вот обнаружили небольшой полип. А когда пришла гистология оказался злокачественный.
У онколога сначала попали к молодому специалисту, она была только за удаление, но посоветовалась с заведующим. Он предложил такой вариант, что ждать на повторное выскабливание.
Меня пугает это крайность, то на удаление, то ждать это все нужно, и не известно что у меня там((
Яна
А что именно? Какая опухоль? Дифферинцировка? Если низкодифференцированная, то по любому все удалять. Если высоко- то гормоны
Гость
В заключении написано части железисто фиброзного полипа эндометрия с участками сложной железистой гиперплазии эндометрия с атипией и плоскоклеточной метаплазии (аденокарциномой in situ)в полипе. Про дифференцировку не написано.
Гузель
Диагноз стоит Ca in situ, состояние после гистерорезектоскопии. TisN0M0. Стадия 0is. Мне 40, планировали с мужем второго. Пошла провериться и вот обнаружили небольшой полип. А когда пришла гистология оказался злокачественный.
У онколога сначала попали к молодому специалисту, она была только за удаление, но посоветовалась с заведующим. Он предложил такой вариант, что ждать на повторное выскабливание.
Меня пугает это крайность, то на удаление, то ждать это все нужно, и не известно что у меня там((
Гость
В заключении написано части железисто фиброзного полипа эндометрия с участками сложной железистой гиперплазии эндометрия с атипией и плоскоклеточной метаплазии (аденокарциномой in situ)в полипе. Про дифференцировку не написано.
Olllga
Подождите, за 2 мес ничего не случится, удалить успеете. Может еще и родите. Вы откуда?
Рак эндометрия
Существует несколько гипотез происхождения болезни. Прежде всего речь идет о гормональной причине, рак эндометрия матки связан с гиперэстрогенией, эндокринными и обменными нарушениями. Около 70% женщин с диагностированным раком эндометрия имеют в анамнезе нарушение менструального цикла, бесплодие, заболевания яичников, более позднее наступление менопаузы и т.д. Кроме того, неблагоприятными факторами являются сахарный диабет, гипертония, ожирение. Также рак эндометрия может развиваться у пациенток с отягощенной наследственностью, имеющих среди близких родственников больных со злокачественными процессами в яичниках, кишечнике, молочной железе.
Сегодня рак эндометрия матки вполне поддается лечению, если оно будет начато своевременно.
При удалении опухоли до того, как злокачественные клетки путем метастазирования распространятся на близлежащие структуры, успешность лечения достигает 95%.
Кроме того, огромная роль отводится клиническому стадированию болезни на этапе предоперационного обследования, на основании которого определяется оптимальный объем хирургического вмешательства.
В нашей клинике можно пройти все необходимые обследования, к услугам пациенток — самое современное оборудование, позволяющее с максимальной точностью определить локализацию, размеры, структуру опухоли, стадию процесса и т.д. Лечение подбирается строго индивидуально: с учетом полученных результатов.
Группа риска:
- пациенты с эндокринными патологиями;
- нарушения функций половой системы (ановуляция, гиперэстрогения);
- наличие гормонозависимых опухолей;
- позднее вступление в менопаузу;
- отсутствие беременностей или многочисленные аборты;
Симптомы:
- пациенты с эндокринными патологиями;
- нарушения функций половой системы (ановуляция, гиперэстрогения);
- наличие гормонозависимых опухолей;
- позднее вступление в менопаузу;
- отсутствие беременностей или многочисленные аборты;
Лечение рака эндометрия
При злокачественных опухолях операция является единственным решением, не является исключением рак эндометрия матки, симптомы, беспокоящие женщину, при этом не влияют на необходимость оперативного вмешательства.
Наличие тех или иных проявлений свидетельствует лишь о степени распространения опухоли на соседние органы, что влияет на объем операции.
Медикаментозная терапия назначается на этапе подготовки к хирургическому вмешательству или для облегчения состояния пациентки при наличии проявлений, доставляющих неприятные ощущения.
Операция при раке эндометрия — первый этап в лечении рака эндометрия. Чтобы назначить адекватную тактику, необходимо пройти комплексное обследование. Удаление опухоли до появления метастаз обеспечивает стойкое излечение в большинстве случаев.
В 90% возможно проведение экстирпации лапароскопическим методом, при этом все манипуляции выполняются через несколько разрезов на животе, их размер не превышает 10 мм. Как правило, пациентка проводит в клинике 2-4 дня, восстановление после операции займет около двух недель.
В постоперационном периоде может быть назначена лучевая и химиотерапия, с учетом чувствительности опухоли — гормонотерапия. От того, насколько правильно будет выбран объем вмешательства, зависит дальнейший прогноз.
Комментарий врача
- В нашей клинике принимают опытные врачи высшей категории, среди них много специалистов, известных как в нашей стране, так и за рубежом. Кроме того, при необходимости каждая пациентка может рассчитывать на помощь врачей разных специализаций: помимо хирургов-гинекологов в лечении могут быть задействованы урологи, проктологи, эндокринологи, кардиологи и др.
- Клиника оснащена современным оборудованием последнего поколения. Электрохирургические системы Force Triad «LigaSure» (Швейцария), позволяющие надежно лигировать сосуды, что предотвращает истечение лимфы или развитие кровотечения, качественный шовный материал и противоспаечные барьеры и гели производства Швейцарии и США, специальные контейнеры для извлечения операционного материала, предотвращающие попадание опухолевых клеток в полости брюшины и т.п. — все направлено на эффективное лечение и быстрое восстановление.
- У нас всегда предпочтение отдается, если это возможно, малотравматичным методикам, позволяющим пациентке быстро восстановиться после операции, а при необходимости вовремя начать химиотерапию или курс облучения.
- Только индивидуальный подход к каждой пациентке — незыблемое правило, действующее в нашей клинике. Каждый специалист нашей клиники в совершенстве владеет сотней методик в рамках своей специализации, и для лечения женщине подбирается тот метод, который окажется наиболее эффективным конкретно для нее.
- Лечение рака эндометрия зависит от стадии заболевания и морфологической структуры опухоли, для их определения существует целый ряд диагностических методов. УЗИ определяет размеры матки и ее контуры, степень поражения, наличие процесса в придатках, лимфоузлах и др. Также весьма эффективна гистероцервикоскопия, в ходе которой для гистологического исследования берется ткань; этот анализ необходим для уточнения структуры опухоли, что важно для определения риска метастазирования и планирования лечения. Кроме того, в клинике можно пройти томографию для определения распространения злокачественных клеток в другие органы. При вовлечении в процесс кишечника рекомендована колоноскопия, мочевыводящей системы — цистоскопия, урография и т.п.
- В клиниеской онкологии используется классификация, позволяющая оценить степень распространения первичной опухоли, поражение лимфоузлов и присутствие метастаз в других органах.
- I стадия — рак в пределах эндометрия, но в зависимости от того, насколько поражен миометрий, различают стадии IA, IB и IC;
- II стадия — опухоль поражает шейку матки;
- III стадия — прорастание оболочки матки, метастазирование в трубы и яичники (IIIА), клетки опухоли распространяются на влагалище (IIIВ), метастазы обнаруживаются в поясничных или тазовых лимфоузлах (IIIС);
- IV стадия — рак распространяется на мочевой пузырь, прямую кишку (IVА), образуются отдаленные метастазы, в том числе в паховых лимфоузлах и в полости брюшины (IVВ).
-
Основными признаками являются маточные кровотечения, выделения и боли. У женщин, не вступивших в период менопаузы, характерно нарушение цикла, однако важно дифференцировать опухоль от других заболеваний.
Появление маточного кровотечения у женщин в постменопаузальном периоде является первым симптомом. Лейкорея — не менее распространенный признак рака матки. Скопление белей в полости матки ведет к появлению тянущих болей в нижней части живота.
При стенозе шейки матки не исключено нагноение и появление пиометры, что приведет к ухудшению состояния.
-
Прежде всего следует устранить факторы риска, способные увеличить вероятность развития онкологического заболевания. Сюда относятся снижение веса, коррекция эндокринных нарушений и лечение заболеваний эндометрия.
Если доброкачественные изменения в эндометрии не поддаются консервативной терапии, целесообразнее использовать хирургические методы лечения. Кроме того, нужно помнить, что обнаруженное на ранних этапах заболевание в большинстве случаев излечивается.
Поэтому так важны профилактические осмотры: каждая женщина независимо от возраста должна проходить обследование хотя бы раз в год.
-
Прогноз зависит от того, насколько своевременно будет проведена операция. Рак эндометрия при отсутствии метастазирования заканчивается, как правило, стойким излечением.
Показатели пятилетней выживаемости достигают 90-95%. При наличии одиночных метастазов в лимфатических узлах пятилетние результаты достигают 80%.
Имеющиеся три и более лимфоузла, пораженных метастазами, делают прогноз крайне неблагоприятным.
Записывайтесь на консультацию: +7 (495) 782-50-10
Рак тела матки лечение: симптомы и признаки рака матки, прогноз и лечение рака матки на разных стадиях | Клиники «Евроонко»
Существует три подхода к лечению рака эндометрия:
- оперативное вмешательство,
- химиотерапия,
- гормональная терапия.
Часто для лечения используются комбинированные подходы к лечению. Когда врач принимает решение о том, какой тип и протокол лечения подходит пациенту, он всегда учитывает несколько факторов:
- проросла ли опухоль через мышечный слой матки (миометрий),
- вросла ли опухоль в соседние органы,
- распространилась ли опухоль на другие части тела,
- степени дифференциации опухоли,
- возраст и состояние здоровья пациента.
Операции при раке матки
Оперативное вмешательство — широко используемый подход к лечению рака эндометрия. Гистерэктомия — удаление тела матки — одно из таких вмешательств. Хирург также может удалить тело матки, шейку матки и близлежащие ткани:
- яичники,
- фаллопиевы трубы,
- регионарные лимфоузлы,
- часть влагалища.
Период восстановления после операции
Время восстановления после операции может быть различным. Пациенток обычно выписывают через несколько дней, а возвращаются к привычной жизни женщины обычно через 4-8 недель.
После операции некоторые женщины могут испытывать боль или дискомфорт в течение первых нескольких дней. Врач или медсестра может назначить обезболивающие средства. Часто пациенток беспокоит усталость и слабость, некоторых может тошнить.
Иногда появляются запоры или проблемы с мочевым пузырем. Все эти последствия временные и обычно быстро проходят.
Осложнения после операции
Если у пациентки еще не было менопаузы, то после операции перестанут наступать менструации, и у нее не сможет наступить беременность. Также пациентки могут испытывать:
- приливы жара,
- сухость в области влагалища,
- потливость по ночам.
Эти симптомы вызваны резким снижением уровня женских половых гормонов. Обязательно скажите врачу, если вы испытываете эти симптомы. Существуют препараты, которые помогают справиться с этими проявлениями.
Оперативное удаление лимфоузлов может вызывать лимфедему (отек) в одной или обеих ногах. С этим симптомом помогает бороться лимфодренажный массаж и другие средства. Обязательно поговорите с врачом, если у вас стали резко отекать ноги после операции.
Интимная жизнь после рака шейки матки
Некоторые женщины могут испытывать трудности с интимной жизнью после гистерэктомии. Очень важно говорить с вашим партнером, делиться своими чувствами и опасениями. А иногда о своем эмоциональном состоянии стоит поговорить со специалистом.
Если вместе с маткой удалено влагалище, можно выполнить реконструктивно-пластическую операцию и восстановить его, например, используя участок кишки. После этого становятся возможны половые контакты.
Лучевая терапия в лечении рака тела матки
Лучевая терапия — метод лечения рака эндометрия, которым могут воспользоваться женщины с любой стадией заболевания. Использоваться этот метод может как до, так и после операции.
В тех случаях когда оперативное вмешательство невозможно, лучевая терапия может использоваться как основной метод для борьбы с раковыми клетками.
У пациенток с распространенным заболеванием лучевая терапия может использоваться вместе с химиотерапией.
Врачи используют два вида лучевой терапии для борьбы с раком эндометрия:
- Внешняя лучевая терапия: Большой аппарат направляет лучи в таз или другие пораженные органы. Такой вид лечения проводится в госпитале. Курс лучевой терапии может быть 5 дней в неделю в течение нескольких недель. Каждая процедура занимает всего несколько минут.
- Внутренняя лучевая терапия (брахитерапия) маленький цилиндр помещается внутрь влагалища и радиоактивный материал помещается внутрь цилиндра. Обычно такие сеансы занимают всего несколько минут после чего пациент может идти домой. Такие процедуры могут проводиться несколько раз в неделю.
Побочные эффекты лучевой терапии
Побочные эффекты лучевой терапии зависят от вида облучения, дозы облучения и локализации (на какую область тела оно направлено). Внешняя радиотерапия живота и таза может вызывать тошноту, рвоту, диарею и расстройства мочеиспускания. У пациенток также могут выпадать лобковые волосы. Область кожи, на которую было направлено облучение может покраснеть, стать сухой и раздраженной.
Часто после лучевой терапии пациенты чувствуют усталость, особенно в течение последующих нескольких недель. Очень важно стараться отдыхать в это время и набираться сил.
У пациенток, которым не проводились операции по удалению яичников, лучевая терапия может повредить яичникам. Менструации обычно прекращаются, а женщины начинают испытывать все симптомы менопаузы: приливы жара и др. У молодых женщин шанс, что менструации возобновятся, выше.
После лучевой терапии пациентки испытывают сухость, жжение и раздражение в области влагалища. Врач может посоветовать вам избегать интимной близости в течение нескольких недель после лучевой терапии. Влагалище часто сужается после лучевой терапии. Если это сужение становится проблемой — врачи не могут проводить осмотр, а пациенткам тяжело вести половую жизнь.
Пути решения этой проблемы есть, поговорите с врачом о возможных способах расширения влагалища.
Несмотря на то, что побочные эффекты лучевой терапии тяжело переносить, они обычно проходят, и их можно уменьшить. Поговорите с врачом о том, как можно бороться с побочными эффектами лучевой терапии.
Питание после хирургического лечения и лучевой терапии при раке матки
Полноценное питание играет важную роль при любых онкологических заболеваниях. Но у многих женщин, прошедших лечение по поводу рака матки, возникают сложности с приемом пищи:
- Лучевая терапия может сопровождаться такими побочными эффектами, как тошнота, рвота, нарушение работы желудка и кишечника.
- В первые дни после операции нельзя сразу переходить к привычному рациону питания.
- У некоторых женщин после хирургического лечения возникают проблемы с кишечником.
Пища должна быть щадящей, но при этом полноценной, обеспечивать организм женщины всеми необходимыми веществами. Питание в «Евроонко» полностью соответствует этим требованиям, кроме того, наши сотрудники учитывают вкусовые предпочтения пациентки.
Обычно в первые три дня после операции рекомендуются жидкие каши, слизистые протертые супы, омлет, приготовленный на пару, кисель, некрепкий чай, компот, отвар шиповника. На второй-третий день разрешаются протертые и приготовленные на пару овощи, рыба, мясо. В дальнейшем можно питаться, как обычно, избегая жирной, жареной, острой, «тяжелой» пищи.
Химиотерапия рака матки
Химиотерапия использует препараты, которые разрушают опухолевые клетки. Химиотерапия может использоваться после оперативного вмешательства, чтобы снизить риск возникновения рака, или вместе с операцией.
Например, опухоли II, III, IV стадий имеют тенденцию рецидивировать. А у женщин, у которых операция не может убрать опухоль целиком, химиотерапия используется как дополнительный метод борьбы с раком.
Для более поздних стадий химиотерапия также может использоваться вместе с лучевой терапией.
Химиотерапия чаще всего проводится внутривенно. Она проводится циклами и может проходить как амбулаторно, так и в условиях клиники.
Побочные эффекты химиотерапии чащи всего зависят от препарата, который используется и его дозы. Химиотерапия разрушает клетки, которые быстро делятся, и поэтому может повредить и здоровые клетки организма.
- клетки крови: когда препараты, используемые для химиотерапии, снижают уровень здоровых клеток крови, у пациентов могут быть инфекции, синяки, кровотечения, пациенты могут чувствовать усталость и слабость. Врачи обязательно проверяют уровень всех клеток крови и при необходимости дают препараты, которые усиливают рост клеток крови.
- клетки корней волос: химиотерапия может вызывать выпадение волос. Обычно волосы начинают отрастать через несколько недель после окончания курса химиотерапии, но иногда может меняться их цвет и текстура.
- клетки, выстилающие желудочно-кишечный тракт. Химиотерапия может вызывать запоры, диарею, нарушения аппетита, тошноту, рвоту и другое.
Существует много методов, чтобы облегчить или вовсе устранить побочные эффекты химиотерапии. В нашем разделе «Для пациентов» приведена подробная информация о том, как вы сами можете справляться с этими нежелательными эффектами.
Связаться с врачом онкологом-гинекологом
Гормональная терапия рака матки
Некоторым видам опухолей для роста необходимо присутствие гормонов. У таких опухолей есть рецепторы к гормонам: эстроген, прогестерон или и то, и другое. Если анализы показывают, что на поверхности опухоли есть такие рецепторы, то возможно вам поможет гормональная терапия.
Иногда гормональная терапия используется для лечения уже распространенного опухолевого процесса. Также, некоторые женщины, у которых выявляется I стадия рака и которые хотят в последствии беременеть и иметь детей выбирают гормональную терапию вместо оперативного вмешательства.
Самый частый вид гормональной терапии — использование прогестерона. В таком случае побочные эффекты могут включать в себя увеличение массы тела, отёки и повышенная чувствительность в молочной железе.
Помогают ли народные методы лечения при раке матки?
Рак — серьезное заболевание, при котором требуется правильное и своевременное лечение. Занимаясь самолечением и не обращаясь к врачу, женщина теряет драгоценное время. Опухоль прогрессирует, шансы на победу над ней снижаются.
Народные средства, БАДы, витамины, фитопрепараты зачастую бесполезны, иногда даже могут способствовать росту рака.
Некоторые из них можно принимать как дополнение к лечению, назначенному врачом, но доктора при этом нужно обязательно поставить в известность.
Онколог должен знать, какие вы принимаете народные средства, потому что иногда они могут повлиять на эффективность противоопухолевых препаратов.
Профилактика рака матки
Полностью предотвратить рак матки невозможно. Но некоторые меры помогают снизить риски:
- Прием гормональных контрацептивов с эстрогенами и прогестероном.
- Полноценное здоровое питание.
- Поддержание нормального веса.
- Если женщина страдает сахарным диабетом, она должна добросовестно следовать рекомендациям врача, контролировать уровень сахара в крови, не допускать его повышения.
Прогноз после лечения рака матки
Прогноз в первую очередь зависит от стадии, на которой был установлен диагноз и начато лечение. Показатели пятилетней выживаемости на разных стадиях выглядят следующим образом:
- Стадия 0: 90%.
- Стадия I: 75–88%.
- Стадия II: 69%.
- Стадия III: 47–58%.
- Стадия IV: 15–17%.
Для того чтобы рассчитать пятилетнюю выживаемость, за пациентками нужно наблюдать в течение 5 лет. Поэтому данные всегда являются, как минимум, на 5 лет устаревшими. С появлением более современных подходов, препаратов, методов ранней диагностики прогнозы для женщин улучшаются.
Рак матки — АДЕНОКАРЦИНОМА МАТКИ // Medical Plaza
Рак тела матки – это злокачественная опухоль, под которой чаще все подразумевается рак эндометрия внутреннего слоя матки, отторгаемого во время менструации. В большинстве случаев, рак эндометрия является аденокарциномой (то есть опухолью, состоящей из железистых клеток).
Сколько лет развивается рак эндометрия?
Эндометрий – слизистая оболочка матки, создает в полости благоприятные условия для имплантации бластоцисты, но также восприимчив к любым колебаниям гормонального фона. В оболочке происходят циклические изменения в период менструального цикла. Здесь же начинается и зарождение различного вида новообразований.
Злокачественные опухоли прогрессируют в течение нескольких лет. Часто болезнь вначале протекает бессимптомно. Новообразование до поздних стадий не влияет на самочувствие женщины.
Именно это является причиной того, что к нам пациентки попадают уже тогда, когда рак матки создает реальную опасность для жизни женщины. Конечно же, это плохо, но опускать руки ни в коем случае не стоит.
При подборе схемы борьбы с заболеванием используется степень дифференцировки.
| Вид опухоли | Характеристика |
| І | Аденокарцинома эндометрия G1 с высокой степенью дифференцировки. Возникает при гиперплазии эндометрия. На долю солидных участков приходится до 5%, остальные 95% – на железистые структуры. |
| ІІ | Аденокарцинома эндометрия G2 – умеренно дифференцированная опухоль (50% – железистые структуры, 6-50% -–солидные). |
| ІІІ | Низкодифференцированная или солидная (G3) аденокарцинома матки. Солидные структуры превышают 50%, хотя диагностируются и железистые. |
Причины и факторы риска развития рака эндометрия
Точная причина развития онкологических заболеваний на данный момент не известна, но установлено, что аденокарцинома эндометрия чаще всего развивается либо у пациенток с генетической предрасположенностью, либо при повышенном уровне эстрогена в организме женщины в течение длительного времени.
Наследственные факторы развития рака эндометрия:
- синдром Линча;
- наличие рака эндометрия у близких родственников (матери, сестры, дочери);
- наличие в анамнезе у близких родственников или у самой пациентки рака яичников или рака молочной железы.
Состояния, сопровождающиеся повышенным уровнем эстрогенов и повышающие шанс развития рака эндометрия:
- метаболический синдром (Повышенная масса тела, гипертоническая болезнь, сахарный диабет);
- синдром поликистозных яичников;
- отсутствие родов в анамнезе;
- поздняя менопауза;
- наличие эстрогенпродуцирующих опухолей;
- хроническая ановуляция;
- длительный прием чистых эстрогенов.
Также повышенный риск имеют женщины, страдающие гиперплазией эндометрия.
При наличии у Вас факторов риска, особенно важно регулярно проходить профилактическое обследование у гинеколога, поскольку раннее обнаружение опухоли – основное условие для его успешного лечения.
Стадии заболевания
Прогрессируя, злокачественные гинекологические новообразования проходят нулевую и еще 4 стадии.
- При нулевой опухолевые клетки концентрируются только на внутреннем, поверхностном слизистом слое, не затрагивая лимфоузлы.
- Аденокарцинома эндометрия І стадии характеризуется злокачественными образованиями в теле матки.
- Дополнительно поражается шейка матки при имеющихся образованиях на ее слизистой оболочке при ІІ стадии болезни.
- На ІІІ-й, локализация расширяется, захватывая ближайшие органы и лимфоузлы без удаленных метастазов.
- Для последней, ІV стадии рака эндометрия, характерно распространение заболевания на кишечник, мочевой пузырь, другие отдаленные органы.
В Medical Plaza при стадировании рака эндометрия применяется ICG-технология, что позволяет избежать неоправданного расширения объема операции и позволяет сохранить структуры, которые при обычной операции хирургу пришлось бы удалить.
Куда метастазирует рак эндометрия?
Локализация распространения опухолевых клеток зависит от наличия инвазии болезни в миометрии и расположения рака в полости тела матки. Чаще всего метастазирование обнаруживается очагово как в одном, так и в нескольких органах – культя влагалища, брюшина, легкие, печень и кости. Проявляется в форме рецидивов и метастазов в лимфатических узлах.
Можно ли на УЗИ увидеть рак эндометрия?
Самой важной частью диагностики рака эндометрия является проведение интравагинального УЗИ.
С помощью УЗИ-аппарата врач может обнаружить эхографические признаки гиперплазии эндометрия, полипы эндометрия, увеличение толщины эндометрия более 4-5 мм у женщин в менопаузе и другие признаки, которые могут косвенно указывать на наличие злокачественного новообразования в матке. При обнаружении подобных изменений — необходимо проведение гистероскопии со взятием биопсии эндометрия и гистологическим исследованием полученного образца.
На данный момент проведение гистероскопии с взятием биопсии эндометрия является золотым стандартом при диагностике гиперпластических процессов и выявлении рака эндометрия.
Для планирования объема и предварительного стадирования перед операцией проводится полное обследование в соответствии с международными онкологическими стандартами лечения онкозаболеваний:
- полный набор общеклинических анализов
- МРТ органов малого таза;
- компьютерная томография малого таза, брюшной полости и грудной клетки с контрастированием.
Можно ли вылечить рак эндометрия?
Сегодня рак эндометрия матки – не приговор. При регулярных профилактических обследованиях у гинеколога и выявлении на ранних стадиях злокачественных новообразований в матке болезнь излечима.
Правильное и своевременное лечение позволяет избавиться от опухоли, предотвратить ее рецидив и метастазирование. По летальности исходов данная патология занимает последнее место в списке заболеваний женских половых органов.
При подборе схемы лечения аденокарциномы матки учитывается возраст пациентки, общее состояние, стадия заболевания.
При І стадии обычно требуется оперативное вмешательство для удаления матки и ее придатков. На второй стадии предполагается вместе с экстирпацией матки, придатков также аднексэктомия окружающих лимфатических узлов (возможно проникновение в них опухолевых клеток).
Обращаем внимание, что благоприятный прогноз при раке эндометрия зависти от качества хирургического этапа, что в свою очередь, в немалой степени зависит от технического оснащения операционной и квалификации операционной бригады.
Онкология эндометрия на последних стадиях требует применения лучевой и химиотерапии – проводится воздействие ионизирующей радиацией на больные клетки или терапия с помощью лекарств.
Использование нанотехнологий в лечении онкозаболеваний
Для специалистов MEDICAL PLAZA каждый пациент – это индивидуальный случай, требующий персонализированного комплексного подхода. Мы проводим лечение рака эндометрия на всех стадиях, а также работаем на предупреждение рецидива, диагностируя аномальные отклонения.
Основным этапом в лечении рака эндометрия является хирургическая операция.
Она включает в себя полное удаление матки, а также у пациентов с раком тела матки высокого риска – удаление тазовых и парааортальных лимфоузлов. Удаление всего блока лимфатических узлов, особенно вблизи крупных сосудов и нервов, всегда сопряжено с большим риском для пациентки.
Однако, благодаря использованию в нашем хирургическом центре ICG-технологии, стало возможным минимизировать этот риск и избежать излишней травматизации тканей, выделив и удалив лишь несколько лимфоузлов, отвечающих за сообщение с маткой, не повреждая при этом остальные лимфоузлы и окружающие их структуры.
Химиотерапия и радиотерапия, которые назначаются на поздних стадиях – тоже важная часть лечения, но в большей мере успех зависит от хирургического этапа, а значит – от квалификации хирурга и качества хирургического оборудования.
В Medical Plaza хирургическое лечение проводится в операционной, оснащенной самым современным оборудованием от ведущих мировых производителей, а также с применением роботизированной хирургической системы DaVinci. Роботизированная хирургия позволяет максимально точно удалить опухоль при минимальной травматизации пациентки.
Преимущества такой технологии кратко можно описать так:
- уменьшается объем потери крови более чем в 4 раза;
- сокращается время нахождения в стационаре почти в 3 раза;
- минимизируется необходимость переливания крови, интраоперационных и отдаленных послеоперационных осложнений.
Как распознать рак эндометрия?
На начальных стадиях болезнь зачастую проходит бессимптомно и не замечается женщиной. Самым распространенным и, часто, единственным симптомом является появление кровянистых выделений из влагалища у женщин в постменопаузе или межменструальные кровянистые выделения у женщин репродуктивного возраста.
Появление этих симптомов не обязательно означает наличие рака в полости матки, но всегда является поводом немедленно обратиться к своему гинекологу!
Должны насторожить женщину и такие сигналы:
- периодические боли внизу живота;
- ощущение распирания в области таза;
- боли во время полового акта;
- дискомфорт и болезненность при мочеиспускании;
- межменструальные кровотечения;
- снижение веса.
Сколько живут с раком эндометрия?
Болезнь коварна тем, что в ряде случаев в течение длительного периода рак может не проявляться никакими симптомами. Чем раньше обнаружена проблема, тем выше шансы пациентки на выздоровление. Наименее благоприятные прогнозы, когда наблюдаются множественные метастазы аденокарциномы матки.
Прогноз
У большинства женщин рак эндометрия обнаруживают на I или 0 стадии, выживаемость при своевременном лечении стремится к 100%. Средние показатели 5-летней выживаемости:
Стадия I и II: 75-95% Стадия III и IV: 25-55%
Отзывы пациентов прооперированных с раком матки
30.03.2017 11:55:00
Толмачева Наталья
Хочу выразить огромную благодарность Пучкову Константину Викторовичу, за проведенную лапароскопическую операцию . Я еще очень сильно переживала из-за своего диагноза. Но, благодаря Константину Викторовичу , который вместо ножа использовал, т.е.
вместо разреза у меня остались три маленькие дырочки. Это мастер своего дела ! Человек с огромной буквы и профессионал! !! Я благодарю за человеческое отношение к больным.
Одни положительные эмоции возникают об одном только воспоминании об этом специалисте.
Он не только мастерски делает свое профессиональное дело, но и показывает пример другим врачам. Внимателен, грамотен, доходчиво объяснил все действия до операции и после. Все таки как хорошо , что есть еще такие врачи. Врачи от Бога , которые действительно целиком и полностью преданы своей профессии. Дай Бог Вам здоровья и долгих лет жизни!
С Уважением Толмачева Наталья
30.03.2017 11:51:00
Иванова Н.А.
Нет таких слов, чтобы выразить огромную благодарность , Пучкову Константину Викторовичу, за ювелирно сделанную лапараскопическую операцию.
Об операции я узнала за неделю до постановки диагноза.
Сильно волновалась и боялась, но после предварительного осмотра и проведенной беседы, мне стало понятно, что я в хороших руках одного из самых лучших докторов России.
Все прошло замечательно и быстро, как говорится « даже не успела испугаться».
После операции чувства замечательные , настроение отличное , проколы ювелирные , еле заметные, никаких проблем и осложнений не возникло.
А еще Константин Викторович в послеоперационный период всегда интересуется здоровьем, спрашивает о возникших проблемах , т.е. не бросает своих пациентов. Обращаться и довериться такому доктору большая удача и реально оказанная помощь .
В его руках хирургические инструменты как волшебная палочка и с легкой руки профессора такие операции настоящее волшебство .
Пучкову Константину Викторовичу осталась трижды благодарна на всю жизнь, за неоценимо оказанную помощь моему здоровью. Девушки, женщины, не бойтесь довериться , не бойтесь обращаться к таким докторам.
Лично я , буду за него молиться !
13.04.2016 22:59:00
Сусанова Галина
28 марта 2016 года я обратилась в Швейцарскую Университетску клинику с диагнозом аденокарциномы (рак матки). Сказать что была напугана это ничего не сказать! Но дети окружили меня заботой и по рекомендации своих друзей записали меня на прием к профессору Пучкову К.В.
Первая встреча с профессором вселила в меня уверенность, что я на правильном пути. Константин Викторович рассказал как будет проходить операция, что, где и зачем надо будет делать те или иные манипуляции.
За 4 дня я была подготовлена к операции целым коллективом сильнейших специалистов.
01 апреля 2016года профессором Пучковым Константином Викторовичем и бригадой врачей мне была сделана операция. Около меня до самого утра был реаниматолог Климкин Михаил Петрович и постовая медсестра. На следующий день часто заходила Любимова Елена Анатольевна- зав.
отделением гинекологии и профессор Серебрянский Юрий Евстафьевич. Весь коллектив клиники это сложенный механизм, целью которого является помощь пациентам. Все с пониманием и доброжелательно относятся к пациентам.
У меня все ХОРОШО! Как сказал профессор Пучков Константин Викторович: «Успели во время!»
Хочу выразить Вам свою искреннюю благодарность и глубочайшую признательность. Спасибо Вам за все, что сделали для меня!
-
С уважением
Сусанова Галина. - [email protected]
20.12.2014
Людмила Чередникова
Уважаемый Константин Викторович! Хочу выразить Вам слова глубочайшей благодарности за Вашу работу.
Диагноз рак матки стал для меня ударом. Я начала искать в интернете информацию о болезни, клиниках и оперирующих врачах.
На вашем сайте я просмотрела все видеоролики с вашими операциями, мастер классами и просто беседами с Вами.
Прочитала все отзывы о Вас и Вашей клинике. Я поняла, что хочу именно в Вашу клинику.
Написала на сайт, отправила все свои анализы, но не верила, что мне так повезет: Россия большая, больных много, а Вы один и времени в сутках всего 24 часа.
Когда на следующий день!!!! пришел от Вас ответ с приглашением на операцию, я даже не раздумывала.
Прилетела в Москву 27 октября, а 28 мне уже сделали операцию. Я даже испугаться не успела.
После операции я прошла консультации у химиотерапевта и радиолога и оба сказали, что операция проведена великолепно и дальнейшее лечение не показано, только наблюдение, вы на шаг опередили болезнь.
Я видела, что Вы оперируете с 8 утра и до поздней ночи, стараясь помочь всем, кто обратился за помощью. Как у Вас хватает сил?
Видела, что все больные на третий день после операции самостоятельно уходят домой со словами благодарности.
Константин Викторович — вы волшебник! А Ваша клиника — это маленькая добрая сказка. И атмосфера и персонал в клинике добродушные, приветливые,отзывчивые.
Я знаю, что я нашла своего врача. Если кто-то нуждается в помощи и еще раздумывает, пусть стучится в Ваши двери и ему непременно помогут.
Главное это ЗОЛОТЫЕ РУКИ врача и вера пациента.
Спасибо Вам огромное за то, что Вы создали такую клинику и помогаете людям вновь приобрести веру и надежду.
Дай бог Вам крепкого здоровья! —
Людмила Чередникова
08.12.2014 17:22:00
Головченко Лариса Васильевна
Выражаю благодарность Пучкову Константину Викторовичу за участие в решении моих проблем. Вы врач, знающий больных изнутри. Ваши золотые руки исцеляют женщин от недугов, а главным лекарством в медицине является сам врач. Творите чудеса насколько это будет Вам возможным.
С уважением Пациентка ФГБУЗ
«Западно-сибирский
Медицинский центр
ФМБА» России
Головченко Лариса Васильевна
г. Омск.