Опухоль яичников

• образования поверхностного эпителия;
• злокачественные герминогенные опухоли;
• опухоли внеяичниковой этиологии;
• опухоли стромы полового тяжа (гормонально-активные образования).

По клинической картине опухоли подразделяются на доброкачественные, пограничные (переходное состояние) и злокачественные (это уже онкология).

Какими бывают опухоли – перечислим некоторые названия: цистаденома, карцинома, кистома, текома, дискерминома и т.д.

Услуга	Цена
Консультация гинеколога-онколога, к.м.н., Екатерины Николаевны Козловой (первичная)	4 000,00	Посмотреть все услуги

Симптомы доброкачественных опухолей яичников

• нарушение менструального цикла;
• боли внизу живота, болевые ощущения в подреберье;
• изменение формы живота;
• ощущение тяжести в животе;
• при пальпации живот твердый;
• проблемы с мочеиспусканием, дефекацией; метеоризм;
• проблемы с зачатием, бесплодие;
• снижение сексуальной активности;
• изменения голоса – он становится грубее;
• выпадение волос;
• появление одышки;
• общая слабость;
• ничем не обусловленное снижение веса;
• гипотрофия клитора, молочных желез;
• синдром Мейгса;
• кровотечения из влагалища;
• гирсутизм;
• анемия.

Если вас беспокоит хотя бы один симптом из перечисленных, это повод пройти комплексное обследование. Ранняя диагностика – залог успешного и максимально быстрого лечения без нежелательных последствий.

Смарт-медицина для смарт-людей

Безопасное, эффективное и естественное омоложение

Лучшие технологии для общения с пациентами

Мы не просто заботимся о вашей красоте – мы перезаряжаем вас!

Диагностика

Если у женщины есть жалобы, связанные с болью внизу живота, это повод, не откладывая, обратиться к врачу.

Гинеколог выслушает жалобы, проведет осмотр в гинекологическом кресле, ректовагинальное пальпирование, возьмет мазок.

Далее предполагаемая киста будет изучена с помощью метода ультразвуковой диагностики (УЗИ органов малого таза, трансвагинальная эхография), который позволяет оценить ее размеры, точное положение, тенденцию развития.

Также пациентке надо будет сдать кровь и мочу для последующих лабораторных исследований.

Дополнительно назначается пункция, МРТ и КТ.

Осложнения

Если киста не была пролечена или удалена вовремя, это может привести к:

• формированию свищей;
• ее разрыву с последующей срочной госпитализацией и операцией;
• некрозу;
• бесплодию.

Остановимся подробнее на возможных осложнениях. Обычно опухоли яичников разрастаются по направлению к брюшной полости, формируя ножку из связки яичника, воронок-тазовой связки и части широкой маточной связки. Процесс также может затронуть и маточную трубу.

Чем опасна длинная ножка доброкачественного образования? Она может перекрутиться, что нарушит кровообращение и послужит причиной развития ишемии и впоследствии – некроза. Разрыв опухоли может привести к спайкам и попаданию в брюшную полость содержимого опухоли.

Когда новообразование растет внутрь, оно может сместить и деформировать мочеточники.

А если произошло нагноение содержимого или стенки опухоли при совмещении с вторичной инфекцией, может сформироваться свищ, и тогда под угрозой будет мочевой пузырь или прямая кишка, в зависимости от локализации опухоли.

Кроме того, доброкачественное образование может превратиться в злокачественное, что потребует гораздо более долгого и тяжелого лечения.

Лечение доброкачественных опухолей яичников

В зависимости от вида опухоли, от стадии патологического процесса, возраста и анамнеза женщины назначается план лечения. Доброкачественные образования яичников как правило удаляются хирургическим путем. Есть несколько вариантов операций:

• прицельное удаление новообразования (если это возможно);
• резекция яичника/ов (молодым пациенткам, планирующим беременность в будущем, удаляют только пораженный опухолью яичник; возрастным пациенткам во избежание появления злокачественных клеток на всякий случай удаляют оба яичника).

Хорошо, если операция проводится планово. Часто это невозможно – пациентку доставляют в больницу с острой болью, кровотечением (при разрыве кисты) – тогда операцию проводят экстренно. Экстренно оперируют женщин и при обнаружении злокачественного образования.

В некоторых случаях возможны варианты консервативного (нехирургического) лечения. Врач назначает курс противовоспалительных, гормональных препаратов, а также иммуномодуляторов.

Народные методы в лечении опухолей яичников неэффективны, а могут быть и вовсе опасны. Относитесь ответственно к своему здоровью, как должно относиться современной женщине со смарт-мышлением. Современные научные разработки и комплексные протоколы лечения имеют доказательную базу и доказанную эффективность, в отличие от отваров, прополиса и других народных средств.

Профилактика

Прием многофазных комбинированных оральных контрацептивов часто назначается для профилактики появления доброкачественных опухолей придатков. Также профилактировать развитие опухолей могут спланированные беременности с последующими родами. Прерывание беременности, особенно первой, крайне нежелательно, с точки зрения женского здоровья впоследствии.

• Селен, витамин А, клетчатка в ежедневном рационе женщины также являются профилактикой развития кист и опухолей.
• Чтобы избежать неприятных патологических процессов, необходимо раз в полгода посещать гинеколога, делать УЗИ органов малого таза, сдавать анализы.
• Для поддержания здоровья в целом, и интимного здоровья – в частности, врачи рекомендуют обеспечивать себе ежедневную физическую активность (гулять, заниматься фитнесом), отказаться от вредных привычек (алкоголя, курения), достаточно спать (не менее 7 часов в день), следить за весом, чтобы не допустить развитие ожирения.

Татьяна

Счастлива быть среди ваших гостей в клинике, наслаждаюсь нашим общением, благодарна за супер профессионализм, за то, что дарите красоту и чувство уверенности в ваших профессиональных действиях, защищенность от « возрастных изменений» ????! Восхищаюсь сочетанием красоты, нежности , интеллигентности, силы духа! С уважением, благодарностью и любовью ????????????

Ольга

Современная клиника, с доброжелательным персоналом и высокопрофессиональными врачами. Получала консультацию по омоложению лица, была предложена процедура, которая меня полностью устроила, консультирование было очень подробным. Посещением довольна.

Ирина Николаевна

Чистая, уютная клиника, вежливый персонал, профессиональные специалисты. Услуги прекрасного качества, почти полтора года пользуюсь услугами, ни разу не было проблем с парковкой.

Анна и Александр

Марина Владимировна, хотели выразить вам благодарность за процедуру омоложения Fotona 2D. Кожа прям супер, и рубцы у обоих заметно лучше. Муж прям каждый день говорит, какая кожа стала красивая, ровная, у него носогубные складки пропали. Мы очень довольны, придём к вам ещё!

Стоимость лечения доброкачественных опухолей яичников

От вида опухоли, степени ее развития, возраста пациентки и наличия других патологий будет зависеть, каким будет являться лечение. Нельзя, не зная анамнеза пациентки и не видя конкретную клиническую картину, дать ответ на вопрос, сколько будет стоить лечение или удаление кисты. Для начала необходимо проконсультироваться с гинекологом, сдать анализы, пройти исследования.

В клинике Марины Рябус с гинекологическими патологиями работают два врача-гинеколога, кандидата медицинских наук:

• Ирина Сергеевна Вяткина – гинеколог-эндокринолог;
• Екатерина Николаевна Козлова – гинеколог-онколог.

Если вы являетесь пациентом Ирины Сергеевны, она может направить вас проконсультироваться с Екатериной Николаевной при подозрении на злокачественность опухоли. В свою очередь, Екатерина Николаевна может направить вас к гинекологу-эндокринологу для комплексной эндокринной диагностикой и разработки комплексной стратегии лечения.

Наши врачи ведут прием в клинике по предварительной записи. Обратите внимание, график очень плотный, поэтому записывайтесь на прием заранее. Администраторы всегда сами напоминают вам о дате визита, а также о необходимости планово посетить своего врача.

Чтобы записаться на прием к гинекологу Ирине Сергеевне Вяткиной или Екатерине Николаевне Козловой, звоните: +7 (499) 397-71-30. Мы также доступны в мессенджерах по номеру: +7 (925) 397-71-30.

Стоимость консультаций:

Опухоли яичников: классификация, симптомы, диагностика и лечение рака яичников в Москве

Парная железа женской половой системы – яичник – это циклически работающий орган, что продуцирует гормоны. Он является местом, где развиваются и созревают половые клетки женщины.

Опухоли яичника достаточно распространенное заболевание.

К счастью, около большинство этих новообразований – доброкачественные, но, к сожалению, около тридцати процентов опухолей – пограничные и злокачественные.

В мире каждый год диагноз рака яичников выставляют более чем двести пятидесяти тысячам женщин, и больше чем для половины из них он становится летальным.

В Юсуповской больнице занимаются лечение как доброкачественных, так и злокачественных и пограничных заболеваний половых желез женщины. Оборудование Юсуповской больницы позволяет на высоком уровне проводить как точную раннюю диагностику, так и понимать обширность процесса при запущенности заболевания.

Доктора Юсуповской больницы постоянно занимаются развитием и усовершенствуют мастерство диагностики и лечения пациентов. Подбирая индивидуальные комплексные решения, формируя план ведения пациентов и достигая результата, специалисты с каждым днем помогают все большему количеству больных.

Запись на консультацию по телефону или с помощью интернета.

Сайт Юсуповской больницы имеет большое количество информации и является одним из лучших медицинских сайтов, но при личной встрече со специалистом можно задать конкретный вопрос, получив на него ясный ответ, касающийся классификации, клиники, диагностики и лечения всех видов опухоли яичников.

Виды опухолей яичников

Классификация опухолей яичников делит все новообразования на следующие виды:

• Доброкачественные опухоли яичников. Патологические новообразования, которые образоваться из-за дефекта процессов разрастания и разделения. Доброкачественные образования яичников делят на: кистомы, или истинные опухоли яичников, которые растут за счет деления клеток; кисты (неистинные опухоли) растут из-за накопления жидкости. Клинические проявления доброкачественной опухоли характеризуются явлениями дискомфорта и тянущих болей внизу живота, нарушениями менструации, диспепсическими, дизурическими нарушениями и т.д. Диагностируют доброкачественные опухоли яичника на основании жалоб, анамнеза, гинекологического осмотра, данных лабораторных анализов, ультразвукового исследования, магниторезонансной и компьютерной томографии и лапароскопии. Лечение доброкачественных опухолей яичника необходимо проводить для устранения симптомов, предупреждения осложнений, сдавлений и малигнизации.
• Злокачественные новообразования яичников. Поражение женских половых желез, которое характеризуется быстрым и агрессивным ростом и способностью прорастать в соседние органы, ткани. Также для злокачественных новообразований яичников свойственно возникновение регионарных и отдаленных метастазов. Размер опухоли при раке яичника может достигать огромных величин. На ранних стадиях протекает практически бессимптомно, а прогрессирование процесса вызывает как местные симптомы, так и признаки раковой интоксикации, а затем присоединяются и симптомы метастазов. Диагностика злокачественных новообразований яичников включает сбор жалоб, анамнеза жизни и болезни, проведение физикального и гинекологического осмотра, лабораторные исследования – общие анализы крови и мочи, биохимическое исследование, определение уровня половых гормонов и онкомаркеров, ультразвукового исследования, магниторезонансной и компьютерной томографии и лапароскопии. Тактика ведения пациентов отличается в каждом конкретном случае. Используются хирургические методы, химиотерапевтическое лечение, лучевые методы и др.
• Пограничные опухоли яичника. Патологические новообразование, которые имеют признак стратификации клеток, является митотически активной, ей свойственна клеточная атипия, но данные опухоли не инвазивны, что не позволяет их отнести ни к доброкачественным, ни к злокачественным. Хоть и течение более благоприятное, чем в случае злокачественных опухолей, но риск распространения и малигнизации очень высок.

ТНМ классификация рака яичников

Существует много классификаций рака яичников в зависимости от строения, типа роста, продукции гормонов и др.

Во всем мире принята классификация ТНМ, в том числе и для рака яичников. Данная классификация злокачественных опухолей позволяет установить степень тяжести и распространения образования.

Классификации ТНМ является аббревиатурой, символы которой обозначают:

• T — распространение опухоли первичного характера в организме человека;
• Н — степень поражения органа и состояние регионарных лимфоузлов;
• М —  наличие или отсутствие регионарных, или отдаленных метастазов.

Классификация рака яичников по стадиям

• Классификация рака яичников по стадиям широко применяется и известна каждому онкологу.
• На первой стадии раковое новообразование не распространяется за пределы пораженного яичника.
• Стадия 1а — одностороннее поражение, а раковые клетки находятся внутри яичника, отсутствуя на поверхности.

Стадия 1в — двухсторонний процесс.

Раковые клетки находятся внутри желез, отсутствуя на наружной поверхности и брюшной полости.

Стадия 1с — двухсторонний процесс и есть хотя бы один из факторов:

• Разрыв капсулы новообразования;
• Поверхностная локализация раковых клеток;
• Раковые клетки при исследовании внутрибрюшной жидкости.

1. Вторая стадия ракового процесса яичников характеризуется вовлечением органов малого таза.
2. Стадия 2а выставляется при поражении матки без присутствия раковых клеток в внутрибрюшной жидкости.
3. Стадия 2в означает вовлечение органов малого таза — мочевого пузыря, прямой кишки или сигмы.
4. Стадия 2с позволяет обнаружить раковые клетки еще и при исследовании жидкости с брюшной полости.
5. Третья стадия рака яичников, когда кроме одного или двух яичников еще поражаются лимфоузлов и/или оболочку брюшной полости.
6. Стадия 3а свидетельствует о наличии патологических клеток в яичниках и в оболочке брюшной полости, ее верхних отделах.
7. 3в – метастазы в диаметре до двух сантиметров обнаруживаются в оболочке брюшной полости.
8. Стадия 3с обозначает вовлечение лимфоузлов и/или диаметр метастазов во внутрибрюшную оболочку более двух сантиметров.
9. 4 стадия рака яичников характеризуется распространением процесса за пределы брюшной полости.

Виды рака яичников

Классификация основана на механизме возникновения делит злокачественные новообразования на первичный, вторичный, метастатический раки и злокачественную папиллярную цистаденому.

Первичный чаще всего двухсторонний и обнаруживается у женщин репродуктивного возраста.

Вторичный рак возникает вследствие малигнизации доброкачественных образований яичника. Примером вторичного рака яичников является саркома — злокачественное образование с соединительной ткани неровной поверхности, эластична, склонна к кровоизлиянию и некрозу. Агрессивна – быстро дает метастазы в мозг, кости, легкие.

• Метастатический рак возникает вследствие метастаза первичной опухоли иной локализации в яичники. 
• Злокачественная папиллярная цистаденома – множественные кисты с папиллярными выростами, склонна к быстрому метастазированию.
• Гистологическая классификация разделяет раковые новообразования на:

• Эпителиальные опухоли – серозные, муцинозные, светлоклеточные, опухоли Бреннера, смешанные.
• Опухоли стромы полового тяжа — гранулезостромально-клеточные, андробластомы, гинандробластома. 
• Липидноклеточные опухоли.
• Герминогенные опухоли – дисгерминома, опухоль эндодермального синуса, эмбриональная карцинома, полиэмбриома, хорионэпителиома, тератома.
• Гонадобластома.

Аденокарцинома яичника – опухоль из клеток железистых клеток. Гистологическое строение аденокарциномы в зависимости от степени дифференцировки:

• высокодифференцированная аденокарцинома яичников;
• умеренно дифференцированная аденокарцинома яичников;
• низкодифференцированная серозная аденокарцинома яичников.

Диагностика новообразований яичника

Консультация у специалиста начинается со сбора жалоб, анамнеза болезни и жизни. Затем проводится бимануальное исследование, если опухоль яичника больших размеров – она хорошо пальпируется, а маленькая — не всегда обнаруживается. Из дополнительных методов назначают биохимические и клинические анализы крови и мочи, определение в сыворотке крови уровня онкомаркеров, половых гормонов.

Инструментальные методы — ультразвуковое исследование, компьютерная и магнитно-резонансная томография и др.

Окончательное заключение и установление диагноза дает гистологическое и цитологическое исследование биоптата, взятого путем оперативного вмешательства.

Лечение новообразований яичника

1. Лечение новообразований яичника зависит от вида, строения, степени дифференцировки, гормон чувствительности, распространенности и многих других факторов.
2. Применяют хирургические методы, химиотерапевтическое лечение, гормональную терапию, лучевые методы, и многие др.

3. Метод лечения, подбор препаратов, дозу, длительность подбирает доктор индивидуально.

Большое значение имеет ранняя диагностика, правильно назначенное лечение, дальнейшее наблюдение. Все это можно получить в Юсуповской больнице. Хорошие специалисты и внимательный персонал быстро и качественно окажет помощь в комфортных условиях.

Запись на консультацию по телефону или с помощью интернета.

Профилактика рака яичников как не допустить?

Опухоли яичников занимают восьмое место среди наиболее часто встречающихся онкологических заболеваний у женщин. В 2018 году в мире зарегистрировано около 300 тысяч случаев. 

Разбираемся, почему рак яичника часто обнаруживают только на поздних стадиях, у кого риск может быть повышен и в чем заключается профилактика.

Виды рака яичников

Яичники — парные женские половые железы, находящиеся в области малого таза. В них развиваются и созревают яйцеклетки. Кроме того, яичники вырабатывают половые гормоны — эстроген и прогестерон.

Рак яичника часто остается незамеченным, пока не выйдет за пределы органа в брюшную полость и малый таз. Только у 20% пациенток рак яичников обнаруживают на ранних стадиях. В этом случае лечение намного эффективнее.

Вид злокачественной опухоли яичников зависит от того, из какой клетки она возникла:

• Эпителиальная опухоль яичников. В 90% случаев рак яичника развивается из эпителия маточной трубы. 
• Опухоли стромы полового тяжа. Развиваются в ткани яичников, которая содержит гормонопродуцирующие клетки, и встречается примерно в 7% случаев. Обычно такие опухоли диагностируют на ранних стадиях. 
• Герминогенные опухоли яичников. Редкий вид злокачественных опухолей, которые возникают в яйцеклетках. Чаще встречаются у молодых женщин.

Симптомы рака яичников

Раннюю стадию рака яичников сложно диагностировать, поскольку она редко вызывает симптомы. На более поздних стадиях рак яичников может вызвать неспецифические симптомы, например:

• Ощущение тяжести в животе
• Ощущение объемного образования в животе
• Вагинальные кровотечения (особенно после менопаузы) или необычные выделения из влагалища
• Ощущение дискомфорта или боли в области таза
• Сбои в работе кишечника (например, запор)
• Частое мочеиспускание
• Быстрое насыщение во время еды
• Потеря веса без видимых причин

Факторы риска

Точные причины развития рака яичников неизвестны. Однако существуют факторы, повышающие риск:

• Возраст старше 50 лет. Рак яичников может возникнуть в любом возрасте, однако чаще всего развивается у женщин в возрасте 50–60 лет.
• Лишний вес (ИМТ > 25) или ожирение (ИМТ > 30).
• Первые роды после 35 лет либо отсутствие родов.
• Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) после менопаузы. У женщин, принимающих эстроген или комбинированную ЗГТ после менопаузы, риск развития рака яичников повышен. 
• Рак молочной железы (РМЖ) в анамнезе или РМЖ и рак яичников у близких родственников.
• Мутация в генах BRCA1 и BRCA2. У женщин с мутацией в гене BRCA1 вероятность развития рака яичников к 70–80 годам составляет 39–44%. При мутации в гене BRCA2 — 11%–17%.
• Синдром Линча, также известный как наследственный неполипозный колоректальный рак. У женщин с этим синдромом повышен риск развития рака яичников, толстой кишки и тела матки (рак эндометрия).

Профилактика рака яичников

Поскольку точные причины возникновения рака яичников неизвестны, нет и четких инструкций по профилактике. Однако есть ряд факторов, которые связывают со снижением риска:

• Прием противозачаточных таблеток. Применение оральных контрацептивов в течение пяти и более лет уменьшает риск развития рака яичников. Однако прием противозачаточных, особенно такой длительный, тоже связан с рисками. Например, повышается вероятность развития рака молочной железы или рака шейки матки. Перед началом приема оральных контрацептивов женщине нужно проконсультироваться с врачом. Исключительно для профилактики рака яичников такой способ, как правило, не рекомендуют.
• Беременность. Первая доношенная беременность в возрасте до 26 лет снижает риск возникновения рака яичников. С каждой новой доношенной беременностью риск уменьшается.
• Кормление грудью. Исследования показывают, что кормление грудью в течение года и более снижает риск на 34%.
• Своевременное обращение к врачу. Если симптомы беспокоят ежедневно в течение нескольких недель и более, необходимо обратиться к специалисту.
• Превентивная овариоэктомия (удаление яичников). Операцию рекомендуют только при высоком риске рака яичников и после рождения детей. На данный момент в России такая операция как мера профилактики четко не регламентирована. В государственной больнице ее сделать нельзя.

Научный редактор текста: Павел Сорокин, онкогинеколог, резидент Высшей школы онкологии

Доброкачественные опухоли яичников: когда диагноз не вердикт * Клиника Диана в Санкт-Петербурге

Диагноз «опухоль» внезапно меняет жизнь человека. Пройдет много времени, прежде чем пациент сможет снова ощутить реальность и осознать, что этот диагноз не является смертным приговором. Опухоль – сильный враг, но не непобедимый. Многое зависит от его типа, структуры, характера и, самое главное, настроения пациента. 

Опухоль представляет собой скопление быстрорастущих клеток. Когда клетки, составляющие этот кластер, имеют нормальную структуру, формация не обладает потенциалом для распространения, не перемещается в окружающие ткани и с меньшей вероятностью вновь появляется после лечения, мы говорим, что опухоль доброкачественная. Это касается большинства опухолей яичников.

Доброкачественные опухоли яичников делятся на функциональные кисты и опухоли. 

Функциональные кисты

Киста – заполненный жидкостью пузырек, который формируется в или около яичника. Большинство кист функционируют, яичник обычно продолжает функционировать вместе с ними. Функциональные кисты бывают 2-х типов: фолликулярные и текалютеиновые.

Функциональная киста яичника

Яичник – это орган, в котором периодически созревает яйцеклетка – ооцит. Ооцит располагается в пузыре и вместе с ним образует структурную единицу яичника – фолликул.

Когда ооцит достигает конечной стадии созревания, гормональные изменения, происходящие в организме, высвобождают фолликул и зрелое яйцо. Этот процесс называется овуляцией.

Есть случаи, когда фолликул не может лопнуть и превращается в кисту. Так образуется фолликулярная киста. 

Фолликулярные кисты чаще всего встречаются у молодых женщин, потому что они связаны с избытком женского гормона – гиперэстрогенизмом.

Разорванный, фолликул остается функциональным и производит желтое тело, которое выделяет гормон прогестерон. Этот гормон воздействует на матку и подготавливает ее к ожидаемой беременности, а затем развивается в обратном направлении.

Если желтое тело не восстанавливается, образуется киста, называемая лютеиновой. Киста лютеина часто является результатом гормональной стимуляции гипофиза.

Размер функциональной кисты обычно составляет менее 1,5 см, хотя в исключительных случаях он может превышать 5 см. Такие кисты часто проходят самопроизвольно за считанные дни или недели, хотя для их удаления может потребоваться операция.

В результате гормональных изменений процесс овуляции иногда нарушается, и фолликулы, вместо того, чтобы выпустить яйцеклетку, превращаются в маленькие кисты, которые накапливаются в яичнике. Это заставляет яичник увеличиваться и утолщать его мембрану. Развивается синдром поликистозных яичников, во время которого повышается уровень мужских гормонов в организме. 

При СПКЯ наблюдаются чрезмерные волосы на лице и теле, а волосы на голове истончены, и это может даже привести к облысению.

Вероятно что из-за патологии нарушится цикл, начнутся пропуски менструации, что, в свою очередь, осложнит беременность. Женщины с синдромом поликистозных яичников часто жалуются на лишний вес и прыщи.

Все это может оказать негативное влияние на психику, поэтому такие женщины часто страдают от депрессии.

Лечение должно начинаться с изменения образа жизни, который включает в себя правильное питание, и физические упражнения. Регулируют менструальный цикл и устраняют симптомы, связанные с ним оральными контрацептивами. Может потребоваться операция. 

Симптомы

Большинство доброкачественных опухолей яичников протекают бессимптомно и обнаруживаются спонтанно. Их рост может обусловить следующие симптомы:

• Боль в нижней части живота и таза;
• Диспареуния (боль во время полового акта);
• Увеличение окружности живота;
• При разрыве кисты и опухоли – сильная боль и повышение температуры тела;
• При давлении на мочевой пузырь – частое мочеиспускание;
• В случае давления на полую вену – закупорка вен, что приводит к образованию варикоза и отечности ног.

Боль в нижней части животаПовышение температуры тела

• Разорвавшаяся киста может привести к перитониту и шоку, в то время как разорванная цистаденома муцина может распространиться на слизистые клетки брюшной полости, в результате чего органы слипаются и перестают функционировать, что может быть причиной смерти.
• Асцит (накопление жидкости в брюшной полости) указывает на опухоль или синдром Мейггса (мы рассмотрим последнее ниже).
• Опухоли, которые выделяют гормон, вызывают вирилизацию (формирование мужских черт), нарушения менструального цикла и постменопаузальное кровотечение. 

Виды опухолей яичников

Различают опухоли, развившиеся из эпителиальных, стромальных и эмбриональных клеток.

Доброкачественные эпителиальные опухоли яичников возникают из клеток слизистой оболочки яичников. Это может быть кистозная (цистаденома), с плотной консистенцией (аденофиброма) или смешанная (цистаденофиброма). 

• Серозная цистаденома. Это киста, выстланная цилиндрическими клетками, похожая на эпителий маточных труб. Это часто встречается у женщин в возрасте от 40 до 50 лет. В 15-20% случаев вовлечены в процесс оба яичника. Опухоль представляет собой кисту, которая выстлана гладким слоем и заполнена желтой жидкостью.
• Эпителиальная цистаденома. В основном встречается у женщин в возрасте от 30 до 50 лет. Опухоль выстлана эпителием, выделяющим слизь. Он часто многослойный и окружен плотной капсулой. Слизистые клетки кажутся синими. Такая цистаденома также протекает бессимптомно, пока не станет достаточно большой и не обнаруживается спонтанно.
• Эндометриозная киста. Это эстрогензависимая киста эндометрия яичника. Большинство случаев связаны с эндометриозом. Эндометриоз представляет собой заболевание, при котором слизистая оболочка матки – эндометрий растет вне матки. Новообразование ещё называют шоколадной кистой из-за темно-коричневого содержимого. Список симптомов включает боль в области таза, болезненные менструации (дисменорея), болезненные половые сношения (диспареуния). Симптомы меняются по отношению к менструации.
• Опухоль Бреннера. Встречается редко. Это маленькая, гладкая, плотная опухоль, похожая на мочевой пузырь. Она желтая и покрыта капсулами. Обычно встречается у женщин в возрасте от 40 до 60 лет. Часто протекает бессимптомно, но если увеличивается слишком сильно, может вызывать боль и дискомфорт в нижней части живота. 
• Стромальные опухоли. Возникают из соединительной ткани и вырабатывают женские половые гормоны – эстроген и прогестерон.
• Фиброма. Чаще всего встречается у женщин в возрасте 50 лет и старше. Это плотное образование белого или бордового цвета, которое содержит скопления клеток в форме пальцев. Часто это связано с синдромом Мейггса, который проявляется триадой: фиброз яичников, асцит, гидроторакс (скопление жидкости в плевральной полости). 
• Текома. Является типичной эстроген-продуцирующей опухолью, которая в основном встречается у женщин в постменопаузе и характеризуется кровотечением. Это плотное желтое образование, которое содержит многочисленные клетки, заполненные липидами.
• Опухоли, развивающиеся из эмбриональных клеток – зрелая кистозная тератома или дермоидная киста. Эта опухоль чаще всего встречается у женщин в возрасте от 10 до 30 лет. Кистозные массы обычно содержат клетки различного происхождения (волосы, зубы, ногти), редко – только один тип, например, клетки щитовидной железы. Следовательно, в это время в яичнике вырабатывается гормон щитовидной железы, что может привести к избытку этого гормона в крови – гипертиреозу.

Причина новообразований яичников точно не известна, но ученые связывают их со следующими факторами: ожирение, бесплодие, семейный анамнез заболевания.

Диагностика основана на трансвагинальном УЗИ и тестах, которые определяют опухолевые маркеры, хотя сначала следует провести тест на беременность, чтобы исключить внематочную беременность. 

Опухолевые маркеры

Опухолевые маркеры лучше всего подходят для мониторинга лечения, но не для скрининга опухолей, поскольку они могут давать ложноположительные результаты при незлокачественных состояниях – например, при эндометриозе, перитоните, холецистите, воспалительных заболеваниях кишечника – и других опухолях. 

Лечение опухолей яичников

Простая киста яичника, размером не более 50 мм, редко требует лечения – со временем она исчезает сама собой.

Пациентки, размер кисты у которых достигает 50-70 мм, требуют особого внимания. Время от времени необходимо визуализировать образование с помощью УЗИ яичников. А в случае его роста потребуется хирургическое вмешательство.

Женщины в пременопаузе во время операции подвергаются, по возможности, цистэктомии (иссечение кисты) и неофарэктомии (удалению яичника), чтобы сохранить репродуктивную способность. Что касается пациенток в период менопаузы, они подвергаются тотальной гистерэктомии и сальпингоофореэктомии (иссечение матки с придатками).

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНАВы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Новообразования яичников

Новообразования яичников многообразны. Наибольшую группу эпителиальных доброкачественных опухолей яичников составляют кистомы, отличительной чертой которых является быстрый рост. Кистомы яичников делятся на две большие группы: серозные и муцинозные.

  Серозная кистома чаще обнаруживается в возрасте 45 лет. Нередко отмечаются боли в нижних отделах живота и пояснице. Гормональной активностью опухоль не обладает, менструальный цикл не нарушен.

При относительно больших размерах или межсвязочно расположенной опухоли возникают дизурические явления, иногда асцит. 

Муцинозная кистома – эпителиальная доброкачественная опухоль яичника, которая встречается чаще серозной кистомы. Этот вид  кистомы встречается во все возрастные периоды  жизни женщины, но преимущественно в 50 лет. 

При наличии опухоли яичников может возникнуть ряд осложнений: перекрут ножки опухоли, разрыв капсулы, нагноение, прорыв содержимого опухоли в мочевой пузырь, прямую кишку. Наиболее часто происходит перекрут ножки кистомы вследствие резких движений, поднятия тяжестей и др.; нередко это осложнение наблюдается у девушек и девочек. 

Фиброма яичника – доброкачественная опухоль, развивающаяся из его стромы. Опухоль округлой или овальной формы, односторонняя, плотная, иногда инкрустирована солями кальция, с узловой или гладкой поверхностью.

Размеры опухоли варьируют от микроскопически определяемого образования до головы взрослого человека. Обычно фиброма яичника возникает у женщин в возрасте 40 – 50 лет. Фибромы яичника у некоторых больных сочетаются с миомой матки.

Гормонально-активные опухоли составляют в среднем 8,9% от общего числа истинных опухолей яичников.  

Среди гормонально-активных опухолей наиболее часто встречаются тека- и гранулезноклеточные опухоли, реже – опухоли Бреннера и андробластомы. Иногда гранулезноклеточные опухоли яичников способствуют возникновению рака эндометрия. Гранулезноклеточные опухоли могут быть как доброкачественными, так и злокачественными.

Злокачественное превращение гранулезноклеточных опухолей наблюдается у 4 – 25% больных. Проявления заболевания зависят от степени гиперэстрогении и возраста женщины. Обычно отмечаются боли внизу живота, увеличение его объема.  У молодых женщин развитие опухоли сопровождается временной аменореей, которая сменяется ациклическими кровотечениями.

При возникновении гранулезноклеточной опухоли в постменопаузе возникают маточные кровотечения.  

Опухоль матки может быть доброкачественной и злокачественной. Опухоль матки также может называться новообразованием. Примером доброкачественной опухоли, которая угрожает жизни женщины, является полип шейки и тела матки.

Некоторые опухоли, такие как фиброзные опухоли матки, являются доброкачественными, но все же они могут быть опасны, так как они, например, вызывают кровотечение.

Другая опасность доброкачественных опухолей матки — это образование злокачественных опухолей.  

В то время как большинство опухолей матки доброкачественные, также встречаются раковые образования в матке. К доброкачественным опухолям матки относятся фиброзные опухоли матки, аденомы и полипы матки. Рак шейки матки — злокачественное новообразование, возникающее в области шейки матки. Гистологически различают две его основные разновидности: аденокарцинома и плоскоклеточный рак. 

У молодых женщин при наличии доброкачественного процесса допустимо удаление опухоли с последующим активным наблюдением за больной. В пре- или постменопаузе показано удаление матки с придатками.  В последние годы в диагностике опухолевых процессов важную роль стало играть ультразвуковое исследование.  

Работаем до позднего вечера, чтобы вам было удобно заняться своим здоровьем после работы

Система записи пациентов отлажена за много лет работы и действует так, что вас примут точно в выбранное время

Нам важно, чтобы пациенты чувствовали себя комфортно в стенах клиники, и мы сделали все, чтобы окружить вас уютом

К вашим услугам – внимательный персонал, который ответит на любой вопрос и поможет сориентироваться